Тетурам
Teturam: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско наименование: Teturam
ATX код: N07BB01
Активна съставка: дисулфирам (дисулфирам)
Производител: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimpharmpreparaty, AVVA-RUS (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 12.12.2019
Цени в аптеките: от 139 рубли.
Купува
Teturam е антиалкохолно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: кръгла плоскоцилиндрична форма, скосена, бяла с жълто-зелен оттенък или бяла (10 бр. В блистерна лента, в картонена кутия 3 или 5 опаковки; 30 или 50 бр. В стъклен буркан с тъмен цвят, в картонен пакет 1 кутия; в допълнение, 150 mg всяка: в полимерна кутия или бутилка от 30 или 50 бр., в картонен пакет 1 кутия или бутилка;; в блистерна лента: 15 или 20 бр., в картонен пакет 1, 2, 3 или 5 опаковки или 10 бр., в картонен пакет 1 или 2 опаковки).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: дисулфирам - 100 mg, 150 mg, 200 mg или 250 mg;
- помощни компоненти: картофено нишесте, аеросил (колоиден силициев диоксид), стеаринова киселина.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Дисулфирамът, активната съставка на Teturam, е инхибитор на ензима ацеталдехид дехидрогеназа, участващ в метаболизма на етанола, което увеличава концентрацията на ацеталдехид, който е метаболит на етилов алкохол, 5-10 пъти. Ацеталдехидът причинява редица неприятни симптоми: гадене, повръщане, чувство на общо неразположение, зачервяване на лицето, тахикардия, рязък спад на кръвното налягане. Това допринася за развитието на условна рефлекторна реакция, която се състои в появата на чувство на отвращение към миризмата и вкуса на алкохола. Интензивността на реакциите, причинени от Teturam, е пряко пропорционална на приетата доза.
Максималният терапевтичен ефект се наблюдава 12 часа след приема на хапчетата вътре и може да продължи 10-14 дни след спиране на лечението. Степента на излагане на лекарството се определя пряко от продължителността на курса на терапия.
Фармакокинетика
След перорално приложение абсорбцията на дисулфирам е 70–90%. Веществото се метаболизира в черния дроб чрез редукция до диетилдитиокарбамат, който се екскретира като глюкуронид през бъбреците или се превръща в диетиламин и въглероден дисулфид, чието съотношение варира от 4 до 53%. Въглеродният дисулфид се отделя през белите дробове. Минималната концентрация на дисулфирам в кръвта е приблизително 20 ng / ml.
Показания за употреба
Употребата на Teturam е показана за лечение на хроничен алкохолизъм и предотвратяване на неговия рецидив.
Освен това таблетките се предписват като лекарство за детоксикация при хронично отравяне с никел.
Противопоказания
- тиреотоксикоза;
- заболявания на сърдечно-съдовата система в стадия на декомпенсация (включително атеросклероза на мозъчните съдове, изразена кардиосклероза, коронарна недостатъчност, състояния преди и след сърдечен удар, аневризма на аортата, II - III артериална хипертония);
- тежък емфизем на белите дробове;
- бронхиална астма;
- хемоптиза с белодробна туберкулоза;
- ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт (GIT), кървене от стомашно-чревния тракт, обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
- нарушена бъбречна функция, чернодробна недостатъчност;
- диабет;
- глаукома;
- невропсихични патологии, епилепсия;
- заболявания на централната нервна система (ЦНС) с инфекциозен произход;
- неврит на слуховия и зрителния нерв;
- полиневропатия;
- злокачествени новообразувания;
- периодът на бременност и кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Трябва да се внимава да се използва Teturam с анамнеза за психоза, докато се приема дисулфирам, с ендартериит, сърдечно-съдови патологии в стадия на компенсация, остатъчни симптоми на мозъчно-съдов инцидент, на възраст над 60 години, по време на ремисия на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
Инструкции за употреба на Teturam: метод и дозировка
Teturam таблетки се приемат през устата.
Предписването на лекарството се извършва след пълен медицински преглед, лекарят трябва да предупреди пациента за възможните последици и усложнения.
Препоръчителна доза: индивидуално от 150 до 500 mg 2 пъти дневно. Тестът за алкохол за тетурам се извършва след 7-10 дни терапия, той се състои в това, че пациентът приема 20-30 ml водка (40%) след 500 mg от лекарството. В случай на слаба реакция, количеството водка се увеличава с 10–20 ml. Дозата алкохол не трябва да надвишава 120 mg. Повторни тестове с корекция на дози алкохол и / или наркотици се провеждат след 1-2 дни в болница и 3-5 дни по-късно - амбулаторно. Поддържащата терапия в дневна доза от 150-200 mg може да продължи 1-3 години.
Странични ефекти
- нарушения, причинени от свойствата на лекарството: объркване, главоболие, метален вкус в устата, неприятна миризма (поради въглероден сулфид) при пациенти с колостомия, загуба на паметта, оптичен неврит, астения, полиневрит на долните крайници, проява на алергични реакции върху кожата; рядко - хепатит (включително при липса на алкохолна зависимост при пациенти с никелова екзема);
- нарушения, причинени от приема на дози алкохол, надвишаващи еквивалента на 50–80 ml водка по време на терапията: отоци, тежки нарушения на дихателната и сърдечно-съдовата система, конвулсии;
- нарушения, причинени от комбинацията на Teturam с етилов алкохол: евентуално - дихателна недостатъчност, мозъчен оток, сърдечно-съдов колапс, ангина пекторис, нарушения на ритъма; понякога - инфаркт на миокарда, неврологични нарушения;
- нарушения, причинени от усложнения по време на продължителна терапия: обостряне на полиневрит; рядко - гастрит, хепатит, психоза (подобно на алкохолното); евентуално (със сърдечно-съдови заболявания) - церебрална тромбоза.
Предозиране
Симптомите на предозиране на Teturam са неврологични усложнения, замъглено съзнание, кома, колапс.
Няма специфичен антидот за дисулфирам. При тежка дисулфирам-алкохолна реакция с продължителност около 1,5 часа се използва кислородна терапия. Също така се препоръчва инхалиране на карбоген (смес от 95% кислород и 5% въглероден диоксид), интравенозно приложение на високи дози аскорбинова киселина (до 1 g), антихистамини и ефедрин сулфат. Необходимо е постоянно да се следи съдържанието на калий в кръвния серум, особено ако пациентът приема лекарства с дигиталис.
специални инструкции
Поради риска от тромбоза на мозъчните съдове е необходимо незабавно оттегляне на лекарството, когато пациентът развие изтръпване на лицето и парестезии в крайниците.
С развитието на тежки нарушения на фона на консумация на алкохол в доза, надвишаваща допустимия праг, пациентът се нуждае от спешна терапия за детоксикация, включително аналептици и симптоматично лечение.
Когато се комбинира лекарството с перорални антикоагуланти, на пациента трябва да се осигури често наблюдение на нивото на протромбинова концентрация и подходяща корекция на дозите антикоагуланти. Това ще намали риска от кървене.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Приемът на Teturam таблетки практически не влияе върху способността за шофиране или извършване на потенциално опасни видове работа.
Приложение по време на бременност и кърмене
Бременността трябва да се изключи, преди да приемете Teturam. По време на лечението с дисулфирам трябва да се използва надеждна контрацепция.
С нарушена бъбречна функция
Според инструкциите, Teturam се използва с повишено внимание при пациенти с всякаква степен на бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството е противопоказано при тежка чернодробна дисфункция. Използва се с повишено внимание при чернодробни дисфункции.
Лекарствени взаимодействия
Поради високия риск от развитие на реакция на непоносимост, която причинява повръщане, горещи вълни, тахикардия, еритем, едновременната употреба на съдържащи етанол лекарства и употребата на алкохол са противопоказани.
Нежеланите комбинации включват комбинация от лекарство със следните агенти:
- изониазид - поради способността му да причинява нарушена координация и поведение;
- орнидазол, тинидазол, метронидазол, секнидазол (нитро-5-имидазоли) - рискът от развитие на делирни нарушения, объркване;
- фенитоин - намалява метаболизма, бързо и значително повишавайки нивото му в кръвната плазма със симптоми на токсичност (в случай на клинична нужда лечението трябва да бъде придружено от лабораторно проследяване на нивото на фенитоин в кръвта).
С едновременната употреба на Teturam:
- пероралните антикоагуланти, включително варфарин, повишават техния ефект и риска от кървене, поради което се препоръчва по-чести проверки на нивото на тяхната концентрация и поддържане на дозата на антикоагулантите коригирана след прекратяване на лечението в продължение на 8 дни;
- теофилин забавя метаболизма ви;
- бензодиазепините увеличават своя седативен ефект;
- трицикличните антидепресанти могат да увеличат реакциите на непоносимост към алкохол.
Аналози
Аналози на Teturam са: Antabus, Esperal.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте на място, защитено от влага и светлина при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Teturam
Отзивите за Teturam са доста противоречиви. Лекарството е помогнало на някои пациенти, а някои не са могли да го приемат дълго време поради изразени странични ефекти. Отрицателни преживявания обикновено се съобщават от тези, които са комбинирали приема на Teturam с употребата на алкохолни напитки: последиците от такава комбинация могат да бъдат доста опасни. Поради това се препоръчва употребата на лекарството само под наблюдението на специалист.
Лекарите говорят добре за лекарството, считайки го за ефективно, когато се използва в съответствие с инструкциите. Предписва се, когато други често срещани лекарства не действат. В никакъв случай не трябва да се дават хапчета тайно на човек, страдащ от алкохолизъм: комбинацията от дисулфирам дори с малко количество алкохол може да доведе до сериозни здравословни проблеми.
Цена за Teturam в аптеките
Цената за Teturam е приблизително 173-240 рубли за опаковка от 50 таблетки, в зависимост от мястото на продажба. Можете да закупите лекарството в опаковка, съдържаща 30 таблетки за 115-148 рубли.
Teturam: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Teturam 150 mg таблетки 30 бр. 139 рубли Купува |
|
Teturam 150 mg таблетки 50 бр. 211 r Купува |
|
Teturam 150 mg таблетки 50 бр. 214 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
