Безплатен Т4: какъв е този хормон, за какво е отговорен при жените и мъжете

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-15 19:52

Безплатен Т4 - какъв е този хормон?

Съдържанието на статията:

За какво е свободен хормон Т _4, отговорен при жените и мъжете
Защо хормон Т ₄ може да бъде увеличен
Защо T ₄ може да бъде понижен
Симптоми на дисбаланс
Диагностика
T ₄ безплатно: норма
Видео

За да отговорите на въпроса дали Т _{4 е} свободен - какъв вид хормон е, първо трябва да определите какво е тироксин. Това биологично активно вещество принадлежи към основните форми на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза и се синтезира от неговите фоликуларни клетки. Производството на тироксин се контролира от тироид-стимулиращия хормон на хипофизата (TSH). Тироксинът е биологично неактивен, в периферните тъкани се превръща в по-активна форма - трийодтиронин (Т ₃). 1 молекула тироксин съдържа 4 йодни атома. Значителна част от този хормон циркулира в кръвта в свързана форма, заедно с тироксин-свързващия глобулин. Незначителна част от тироксина е в кръвта в свободна форма.

Тироксинът е един от хормоните на щитовидната жлеза, който играе изключително важна роля в организма

Безплатна тироксин (свободен T _4, свободен T ₄, CT ₄, свободен tetraiodothyronine) е част от хормони на щитовидната жлеза, циркулиращи в кръвта, което не се свързва с протеини и е приблизително 0,03% от общата концентрация на тироксин. Свободната фракция на тироксин най-адекватно характеризира хормоналната функция на щитовидната жлеза.

За какво е свободен хормон Т _4, отговорен при жените и мъжете

В организма няма специфични целеви клетки за този хормон, тироксинът засяга всички тъкани на човешкото тяло. Той е в състояние да проникне през мембраната и да се свърже с рецепторите на всякакви клетки, както и да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза. Механизмът на освобождаване на това вещество от щитовидната жлеза се регулира от концентрацията му в кръвта.

Сред основните задачи на този хормон в организма е активирането на метаболитните процеси, необходимо е да се осигури развитието и диференциацията на всички клетки в тялото.

Освен това той изпълнява следните функции:

контролира растежа и развитието на тялото;
повишава телесната температура;
стимулира синтеза на протеини;
увеличава сърдечната честота;
удебелява лигавицата на матката при жените;
стимулира метаболизма на витамините;
понижава нивото на холестерола, триглицеридите в кръвта;
увеличава отделянето на калций с урината;
увеличава консумацията на кислород от тъканите (с изключение на мозъка, далака, тестисите при мъжете).

Защо хормон Т ₄ може да бъде увеличен

Високо ниво на свободен тироксин може да се наблюдава при възпалителни заболявания и новообразувания на щитовидната жлеза, чернодробни и бъбречни нарушения. Освен това може да се увеличи при жените по време на бременност.

Увеличение на нивата на тироксин може да бъде причинено от:

хипертиреоидизъм;
хориокарцином;
множествена миелома;
синдром на придобита имунна недостатъчност;
хепатит;
дисфункция на щитовидната жлеза след раждането;
затлъстяване.

Рентгенологичните контрастни вещества, орални контрацептиви, антиепилептични лекарства, употреба на инсулин и големи дози ацетилсалицилова киселина могат да повишат нивото на хормона.

Защо T ₄ може да бъде понижен

След 40 години нивото на тироксин обикновено започва да намалява както при мъжете, така и при жените. Временно намаляване на нивото на хормона е възможно при прекомерно физическо натоварване. Хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза води до трайно намаляване на съдържанието на тироксин.

Освен това, когато се установи ниска концентрация на тироксин, това означава, че е възможно едно от следните патологични състояния:

хипотиреоидизъм;
загуба на протеин (при заболявания на стомашно-чревния тракт, нефротичен синдром);
Болест на Иценко-Кушинг;
патология на хипоталамуса и / или хипофизната жлеза;
недостиг на йод в организма.

Нелегалните лекарства и лекарства от следните групи могат да намалят съдържанието на хормони:

глюкокортикоиди;
антибиотици;
антиконвулсанти;
анаболен стероид;
нестероидни противовъзпалителни лекарства;
диуретици;
анти-туберкулоза;
бета-блокери.

Симптоми на дисбаланс

Както недостатъчната, така и свръхактивната щитовидна жлеза могат да бъдат придружени от нейното увеличаване.

Ниската концентрация на тироксин се характеризира с:

увеличаване на телесното тегло;
суха кожа;
умора дори при незначителни физически натоварвания;
менструални нарушения при жените.

Вроден дефицит на това вещество в организма при малки деца може да доведе до развитие на кретинизъм, при по-възрастни пациенти - микседем.

Ако има признаци на хормонален дисбаланс, трябва да посетите лекар

При високо ниво на свободна тироксинова фракция може да се наблюдава следното:

тахикардия;
аритмия;
подуване на лицето;
отслабване;
нарушения на съня;
екзофталм;
тремор на горните и долните крайници;
повишено изпотяване;
чувство на тревожност;
раздразнителност.

При продължително повишено съдържание на тироксин в кръвта човек започва да измива калция от костите, което увеличава риска от фрактури и развитие на остеопороза. Ако при повишено производство на тироксин пациентът развие хипертиреоидизъм, това може да причини развитието на сърдечна недостатъчност.

Диагностика

За да се получи информация за функционирането на щитовидната жлеза, се предписва анализ на тироксин заедно с лабораторно определяне на нивото на тиреостимулиращия хормон (особено с колебания в нивото на тироксин-свързващия глобулин по време на бременност, в случай на употреба на андроген, естрогенни препарати) и трийодтиронин. Основните функции в организма се изпълняват от свободни фракции на тироксин и трийодтиронин. Изследването на антитела срещу пероксидаза на щитовидната жлеза и тиреоглобулин е с диагностична стойност.

Правила за подготовка за кръводаряване за анализ:

Ако пациентът използва тироксинови препарати, е възможно да дарите кръв за анализ само преди да го вземете, в противен случай ще се получи изкривен резултат.
В деня, предхождащ даряването на кръв, трябва да се изключат стресът и прекомерната физическа активност.
Преди анализ мазната храна трябва да бъде премахната от диетата.
Препоръчително е да дарявате кръв сутрин на гладно (след последното хранене трябва да минат поне 8 часа).

Различните лаборатории могат да използват различни изследователски методи, нормите за съдържанието на тироксин в кръвта могат да се различават, освен това различните лаборатории могат да използват различни единици за измерване на концентрацията на свободен тироксин в кръвта (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml и и др.), на които също трябва да обърнете внимание. Ако е необходимо многократно да се определят показателите на функцията на щитовидната жлеза, най-добре е да се вземат тестове в същото лечебно заведение.

T ₄ безплатно: норма

При жените концентрацията на тироксин в кръвта обикновено е малко по-ниска, отколкото при мъжете. По време на нормалното функциониране на щитовидната жлеза, съдържанието на свободен Т ₄ в кръвта зависи от нивото на тироксин-свързващия глобулин.

Характерни са ежедневните колебания. И така, най-високото ниво на хормона се наблюдава между 08:00 и 12:00, най-ниското - в периода от 23:00 до 03:00. Има и сезонни промени в нивото на свободен T ₄ в кръвта: максималната концентрация е между септември и февруари, минималната стойност е през летните месеци.

Таблицата показва нормални кръвни нива на свободната тироксинова фракция.

Категория пациенти	Референтни стойности, ng / dl
Не бременни жени и мъже	0,89-1,76
Бременни жени (I триместър)	0,86-1,87
Бременни жени (II-III триместър)	0,64-1,92

Ендокринологът трябва да дешифрира резултата от анализа. Схемата на лечение (ако е необходимо) се избира в зависимост от причината за развитието на патологията. Самолечението е неприемливо.