Прогестерон - какво е това?
Съдържанието на статията:
- Прогестеронови функции
- Висок прогестерон
- Нисък прогестерон
- Тест за прогестерон
Прогестеронът (от латински pro - преди и английски gesta (tion) - бременност) е женски хормон от стероидната група, естествен биологичен прогестаген, произведен при жените от яйчниците и надбъбречните жлези, а по време на бременност - от плацентата. Основните метаболитни и физически ефекти на хормона прогестерон са свързани с репродуктивната система.
При мъжете малки количества прогестерон се произвеждат от надбъбречната кора и тестисите.
Биосинтезата на хормона прогестерон се случва главно в жълтото тяло, което се образува след овулация в разрушения фоликул на постулацията и се стимулира от фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH) хормони на хипофизната жлеза. Под действието на FSH един от фоликулите се образува в яйчника и започва да се развива, след което хипофизната жлеза започва да секретира LH, което причинява овулация. Фоликулът се разрушава и се превръща в жълто тяло - временна ендокринна тъкан, която функционира за определено време, а след това се подлага на лутеолиза, спира дейността си и регресира. С настъпването на регресия на жълтото тяло концентрацията на хормона намалява, функционалният слой на ендометриума се отхвърля и започва менструация.
Повечето функции на прогестерона са свързани с подготовката и поддържането на бременността
Развитието и регресията на жълтото тяло пряко влияе върху нивото на прогестерона. Във фоликуларната фаза количеството му в кръвта е минимално и възлиза на 0,3-0,9 ng / ml, увеличава се преди овулацията. Максималната концентрация се наблюдава седмица след началото на овулацията, по време на лутеалната фаза, нивото на хормона се повишава до 15-30 ng / ml. След това цикълът се повтаря: фоликуларната фаза започва, нивото на хормона намалява, фоликулите на яйчниците започват да произвеждат естрогени, функционалният слой на ендометриума се възстановява.
Ако настъпи зачеване, жълтото тяло удължава съществуването си и продължава да отделя прогестерон. По време на бременността биосинтезата на хормона се стимулира от човешки хорион гонадотропин (hCG), който предотвратява лутеолизата и поддържа секреторната активност на жълтото тяло. Когато необходимостта от лутеотропна стимулация изчезне, плацентата поема функцията на синтез на хормони. Растежът на плацентата причинява увеличаване на количеството циркулиращ прогестерон, производството му продължава да нараства с всяка седмица от бременността и достига 150 ng / ml до третия триместър.
Прогестеронови функции
За какво е отговорен хормонът прогестерон при жените? Този хормон е необходим, за да подготви женското тяло за предстоящата бременност и раждане, поради което прогестеронът се нарича хормон на бременността.
Ефектът на прогестерона върху тялото на жената може да се разглежда като подготовка на женското тяло за раждане на дете:
- подготвя ендометриума, покриващ матката, за имплантиране на оплодено яйце и осигуряване на живота на ембриона;
- спомага за стабилизиране на подутия ендометриум, предотвратявайки отхвърлянето му по време на бременност;
- блокира контракциите на маточната мускулатура - намалява чувствителността на миометриума на матката към физиологични стимуланти на свиването, което може да доведе до спонтанен аборт;
- помага при подготовката на млечните жлези за лактация - причинява тяхното набъбване, контролира пролиферацията и жлезистата трансформация на алвеолите, където млякото се синтезира и отделя;
- увеличава вискозитета на слуз в шийката на матката - образува бариера, която помага да се предотврати навлизането на бактерии и други чужди агенти, включително сперматозоиди в маточната кухина от влагалището;
- потиска имунните реакции на тялото на майката, за да предотврати отхвърлянето на ембриона - плодът не се разпознава като чуждо тяло и не се отхвърля;
- причинява растежа на матката;
- укрепва мускулите на шийката на матката, предпазвайки от преждевременно раждане;
- отпуска мускулите на матката, подготвя тазовите връзки за релаксация по време на раждането, за да осигури разширяването на тазовите кости за преминаване на плода през родовия канал по време на раждането;
- причинява задържане на течности в тялото;
- повлиява метаболизма в организма - увеличава производството на кортизол от надбъбречните жлези, увеличава производството на алдостерон, понижава нивото на хормона на растежа, намалява чувствителността към инсулин (стимулира отделянето на инсулин от панкреаса в отговор на навлизането на глюкоза в тялото), влияе върху способността на организма да съхранява мазнини, създава оптимални условия за натрупване на гликоген в черния дроб.
Продуктите на разпад на прогестерона влияят на нервната система и съня, имат успокояващ и аналгетичен ефект.
Висок прогестерон
Отклонението на прогестерона от нормата, особено дългосрочно, може да причини сериозни нарушения в организма.
Повишаването на концентрацията му пречи на нормалния метаболизъм на глюкозата: в отговор на постъпването на глюкоза в кръвта след хранене, освобождаването на инсулин се увеличава. Това е придружено от повишен апетит, интензивно наддаване на тегло и повишен риск от диабет. Ако прогестеронът е повишен, производството на хормон на растежа намалява и синтезът на кортизол се нарушава. Хормоналният дисбаланс се проявява, наред с други неща, от симптоми на хронична умора.
Нарушаването на съотношението на прогестерон към естрадиол причинява прекомерно разграждане на мускулния протеин и разрушаване на мускулната тъкан. Това обяснява намаляването на мускулната сила при жените по време на менопаузата.
Прекомерното отпускане на сухожилията и сухожилията с повишени нива на хормоните увеличава риска от нараняване. Отпускането на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт води до забавяне на движението на храната и диспептични разстройства (ферментация на храната в червата, повишено образуване на газове).
По време на бременност прогестеронът потиска имунните реакции, за да предотврати отхвърлянето на оплодено яйце. С излишъка си имунната система е потисната, което се проявява чрез податливост към инфекциозни заболявания.
Прогестеронът е в състояние да задържа течност в тялото, излишъкът му може да увеличи пропускливостта на периферните вени и да направи стените им прекалено разтегливи. Течната част на кръвта преминава от съдовете в тъканите, което води до появата на отоци.
Хормонът стимулира производството на себум, така че увеличаването му причинява дерматологични проблеми, особено акне.
Излишъкът от прогестерон се характеризира със следните симптоми:
- главоболие;
- синдром на хронична умора;
- интензивно наддаване на тегло;
- подуване;
- тромбоемболия, тромбофлебит;
- алергични реакции;
- чести настинки, обостряне на херпес;
- храносмилателни разстройства;
- калкулозен холецистит;
- спадане на кръвното налягане;
- имунодефицит;
- зрителни нарушения (съдови лезии на ретината, двойно виждане);
- интерменструално кървене;
- подуване и болезненост на млечните жлези;
- възпаление на каналите на мастните жлези, мазна себорея.
Увеличаването на съдържанието на прогестерон в кръвта води до развитие на оток
Високият прогестерон показва аномалии в организма. Сред заболяванията, които могат да доведат до повишаване на нивото му, са новообразувания на репродуктивната система и надбъбречните жлези, дисфункция на надбъбречната кора, киста на жълтото тяло, заболявания, придружени от маточно кървене, бъбречна недостатъчност, плацентарна недостатъчност, аменорея. Повишаването на хормона също може да предизвика прием на антиестрогенни лекарства.
Нисък прогестерон
Намаляването на съдържанието на прогестерон в кръвта се случва по различни причини: хронични възпалителни заболявания на женските полови органи, ендокринни нарушения, недостатъчност на жълтото тяло, бъбречна недостатъчност, онкологични заболявания, усложнения на аборта, дисфункционално маточно кървене, истинско удължаване на бременността (удължаване на бременността с 10-14 дни или повече след очакваната дата на падежа). Недостигът може да бъде причинен и от стрес и прекомерно физическо натоварване, обилно менструално кървене, необичайна слабост и прием на лекарства, включително антибиотици, болкоуспокояващи, естрогени, орални контрацептиви и лекарства, които повишават нивата на пролактин.
Ако нивото на хормона е понижено, може да настъпи спазъм на артериите, топене на съединителните влакна на ендометриума и влошаване на трофиката на тъканите.
Ниските нива на прогестерон в кръвта се проявяват със следните симптоми:
- менструални нарушения, болезнена менструация;
- главоболие;
- раздразнителност, сълзливост, внезапни промени в настроението;
- повишена умора, слабост, летаргия;
- безсъние или, обратно, сънливост;
- косопад;
- нарушение на терморегулацията.
Тест за прогестерон
Изследването на нивото на женския хормон се извършва в случай на съмнение за извънматочна бременност, със заплаха от прекъсване на бременността, дисфункция на жълтото тяло, недостатъчност на лутеалната фаза, аменорея, тумор на киста или яйчник, тумор на надбъбречната жлеза.
При жените концентрацията на хормона варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, а в случай на бременност - от неговия срок.
За кръвен тест се взема кръв от вена. Препоръчително е за небременни жени да даряват кръв на 21-23 дни от цикъла, за бременни жени - всеки ден.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
