Нараняване
Синината е затворено нараняване на меките тъкани. Вероятно няма нито един човек, който да не е претърпял този вид нараняване. В повечето случаи натъртванията не се нуждаят от лечение и се лекуват сами. Като правило, при натъртване няма нарушение на целостта на тъканите, с изключение на разкъсването на малки съдове (капиляри). Но понякога натъртване може да причини значителни щети, като нараняване на главата. В допълнение, натъртване може да придружава други рани, например фрактура. В този случай те говорят за наранени рани.
Симптоми на синини
Симптомите на натъртване са известни на всички - това е остра болка в непосредственото място на нараняване, подуване и зачервяване. В случай на леко натъртване, болката отшумява след няколко минути и на мястото на зачервяване се появява хематом, който в популярността се нарича натъртване. Хематом възниква поради кръвоизлив в резултат на разкъсване на малки капиляри. Размерът на хематома не винаги зависи от силата на нараняването. Важна е пропускливостта на капилярите, както и мястото, където е настъпила травмата. При хора с повишена пропускливост на капилярите, малки натъртвания или дори небрежно докосване могат да причинят значителен хематом, докато тежкото натъртване може да не се прояви като външен хематом, докато вътрешното кървене ще бъде доста значително.
Болката след тежко нараняване е по-постоянен симптом. Характерът на болката се променя с течение на времето, от остър в началото, когато е изложен на травмиращ фактор, до болки след това. Болката, която продължава след натъртване дълго време, е неблагоприятен симптом и причина да се потърси медицинска помощ, тъй като може да показва увреждане на вътрешните структури (фрактура, натъртване с кръвоизлив на вътрешен орган, разкъсване на сухожилията, сътресение и др.). Най-често отдалечената болка след нараняване е свързана с образуването на хематом, който притиска нервните окончания, особено при докосване или преместване от увредената част на тялото.
Симптом на натъртена става е значителното й подуване. Симптом на натъртена глава е силно главоболие. Необходимо е да се знае, че ако по време на нараняване на главата настъпи загуба на съзнание, дори ако е краткосрочна, или жертвата не може да си спомни момента на нараняването, това е признак на сътресение. В този случай е необходима медицинска намеса, поне диагноза за наличие на вътречерепен хематом.
Ако има натъртване на гърдите, корема или корема, симптомите на натъртване могат да бъдат доста тежки. Признаци на увреждане на вътрешните органи, като поява на кръв в урината, отслабване на дишането, нарастваща болка, помътняване на съзнанието, с една дума, всички нарастващи, а не намаляващи симптоми на нараняване, трябва да бъдат причината за незабавното търсене на медицинска помощ.
Последици от натъртване
В преобладаващото мнозинство от случаите леките и дори тежки натъртвания преминават без последствия или последиците от натъртване изчезват безследно в рамките на две до три седмици. Има обаче ситуации, когато последиците от натъртване могат да бъдат доста сериозни. На първо място, това се отнася за вече споменатите натъртвания по главата. Факт е, че черепът е затворено пространство и че хематомът, който на всяко друго място на тялото би се разтворил с течение на времето, без да причинява значително безпокойство, в черепа води до компресия на жизнените структури на мозъка. В този случай последицата от нараняването може да бъде неврологични нарушения с различна тежест и локализация, силно главоболие, придружено от гадене и повръщане и дори смърт.
Едно от последствията от натъртване, макар и доста рядко, може да бъде калцирането на хематома. В този случай в меките тъкани остава уплътнение, което при движение може да причини доста значителна болка. В някои случаи развитието на злокачествен тумор на тези органи може да се превърне в дългосрочна последица от натъртване на меките тъкани на гърдата при жените или тестиса при мъжете.
Сериозна последица от натъртване е нарушение на целостта на голям съд. В този случай са възможни значителни кръвоизливи и дори вътрешно кървене, възможно е образуването на кръвен съсирек, последвано от тежко усложнение - тромбоемболия, когато кръвен съсирек с кръвен поток навлиза в съд с по-малък диаметър и го блокира. Тромбоемболия може да доведе до инфаркт, инсулт, некроза на вътрешните органи и смърт.
Също така значителна опасност представляват последиците от натъртвания на вътрешните органи, например натъртено сърце, натъртване на бъбреците, черния дроб, далака. В този случай са възможни различни щети, нарушения на техните функции, представляващи опасност за живота.
Предвид всичко изброено по-горе, синините, особено сериозните, не бива да се подценяват.
Помощ при натъртвания
Всеки знае как да оказва помощ при натъртвания, но не всеки знае как да оказва помощ при натъртвания правилно. Първата помощ при натъртване е да се изследва нараненото място, ако е крайник, след това да се проверят неговите функции (флексия-екстензия, други движения). Ако има само симптоми на натъртване и не по-сериозно нараняване, трябва да се приложи студ върху нараненото място. Това причинява спазъм на съдовете на микроваскулатурата и помага за спиране на вътрешния кръвоизлив.
По-добре е да не използвате болкоуспокояващи, за да не пропуснете влошаване на състоянието, в случай на усложнения, които са се присъединили. Ако обаче сте уверени, че натъртването не е увредило вътрешните органи, можете да дадете обезболяващо лекарство, с изключение на аспирин (ацетилсалицилова киселина). Не е необходимо да използвате аспирин за лечение на натъртвания, тъй като той увеличава кървенето.
Ако има тежко натъртване на главата със загуба на съзнание, тежко натъртване на долната част на гърба, корема или гърдите, в допълнение към прилагането на студен компрес, жертвата трябва да бъде положена и да бъде извикана линейка или да бъде откаран самостоятелно в спешното отделение, опитвайки се да обездвижи натъртеното място и да остане в покой.
Трябва да се помни, че студът е ефективен само през първите тридесет минути. Тогава е необходима помощ при натъртване, за да се осигури почивка на натъртеното място. Два дни след нараняването се изисква внимателна топлина върху повредената зона. Прилагането на топъл компрес през този период осигурява приток на кръв към мястото на нараняване, което ускорява резорбцията на хематома без риск от повторно кървене.
Лечение на синини
Лечение на натъртвания се изисква, когато е настъпила натъртване със значителна сила. Нараняванията на главата, корема, кръста и гърдите изискват хоспитализация в хирургичното отделение, където след подходяща диагноза се взема решение за по-нататъшно лечение на нараняването. При тежки случаи синината се лекува хирургично. Достъпът до увредената зона се извършва или ендоскопски, или открито, разкъсвания на големи съдове, разкъсвания на паренхимни органи се зашиват и изтичащата кръв се отстранява. След това раната се дренира. Успоредно с това се предписват противовъзпалителни и болкоуспокояващи.
Лечението на контузия в етапа на регенерация се състои в използването на физиотерапия с цел ускоряване на резорбцията на хематома и бързо възстановяване на увредените тъкани.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
