Уолвир
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 529 руб.
Купува
Valvir е лекарство с антивирусно действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Valvira - филмирани таблетки: цвят - почти бял или бял, двойноизпъкнали, овални, от едната страна маркировката "VC2" (500 mg) или "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 блистер; 14 бр. в блистери, в картонена кутия 3 блистера; 1000 mg - 7 бр. в блистери, в картонена кутия 1 или 4 блистера).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: валацикловир - 500 или 1000 mg (валацикловир хидрохлорид хидрат - 611,7 или 1223,4 mg);
- допълнителни компоненти: повидон К30 - 24,5 / 49 mg, микрокристална целулоза - 59,6 / 119,2 mg, магнезиев стеарат - 4,2 / 8,4 mg;
- филмова обвивка: Opadry бял Y-5-7068 (хипромелоза 3cP - 7,35 / 14,7 mg, хипролоза - 6,3 / 12,6 mg, титанов диоксид - 4,2 / 8,4 mg, макрогол / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, хипромелоза 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.
Показания за употреба
- инфекции на кожата и лигавиците, причинени от вируса на херпес симплекс, включително новодиагностициран и рецидивиращ генитален херпес (терапия и профилактика на рецидив);
- херпес зостер (терапия);
- генитален херпес (намаляване на инфекцията при здрав партньор, ако Valvir се приема като супресивна терапия в комбинация с безопасен секс);
- лабиален херпес (терапия);
- цитомегаловирусна инфекция (CMV), която се развива по време на трансплантация на органи (превенция за намаляване на тежестта на реакцията на остро отхвърляне на присадката при пациенти с бъбречна трансплантация, вероятността от развитие на опортюнистични инфекции и други вирусни инфекции, причинени от вируси Varicella zoster и Herpes simplex) при деца на възраст над 12 години и възрастни.
Противопоказания
Абсолютно:
- трансплантация на бъбреци и костен мозък;
- HIV инфекция в клинично изразени форми със съдържание на CD4 + лимфоцити по-малко от 100 / μl;
- възраст до 12 години (с CMV терапия), до 18 години (предписание за други показания);
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и ацикловир.
Относително (назначаването на Valvir изисква повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):
- бъбречна недостатъчност;
- ХИВ инфекция в клинично изразени форми;
- комбинирана употреба с нефротоксични лекарства;
- бременност и период на кърмене (употребата на Valvir е възможна само след оценка на съотношението на очакваната полза и възможния риск).
Начин на приложение и дозировка
Valvir се приема през устата.
Препоръчителен режим на дозиране:
- херпес зостер (лечение): 3 пъти на ден, 1000 mg в продължение на 7 дни;
- херпес симплекс (лечение): 2 пъти на ден, 500 mg за курс от 3 или 5 дни (за рецидиви) или до 10 дни (за първия епизод с тежък курс); в случай на рецидиви, Valvir се препоръчва да се предписва в продромалния период или когато се появят първите симптоми на заболяването под формата на изтръпване, сърбеж, парене;
- лабиален херпес (лечение): 2 пъти по 2000 mg за един ден (втората доза трябва да се приема около 12 часа по-късно, но не по-рано от 6 часа след първата доза; по-продължителното лечение е неефективно);
- херпес симплекс (профилактика): със запазен имунитет - веднъж дневно, 500 mg; с много чести рецидиви (от 10 пъти годишно) - 2 пъти на ден, 250 mg; възрастни пациенти с имунодефицит - 2 пъти на ден, 500 mg. Продължителността на курса е от 4 до 12 месеца;
- генитален херпес (превенция на инфекция на здрав партньор): заразени хетеросексуални възрастни със запазен имунитет с рецидиви до 9 пъти годишно - веднъж дневно, 500 mg за курс от 1 година или повече; при редовна сексуална активност, Valvir се приема ежедневно, при нередовен полов акт терапията започва 3 дни преди очаквания полов акт;
- CMV (профилактика): възрастни и юноши на възраст над 12 години - 4 пъти на ден, 2000 mg (възможно най-рано след трансплантация) в продължение на 90 дни, на пациенти с висок риск може да бъде предписано по-продължително лечение.
При значително намаляване на бъбречната функция са показани по-ниски дози (в зависимост от креатининовия клирънс).
Херпес зостер:
- 15-30 ml / min - 2 пъти на ден, 1000 mg;
- <15 ml / min - 1000 mg веднъж дневно.
Херпес симплекс: <15 ml / min - 500 mg веднъж дневно.
Лабиален херпес:
- 31–49 ml / min - 2 пъти в рамките на 1 ден, по 1000 mg всеки;
- 15-30 ml / min - 2 пъти в рамките на 1 ден, 500 mg;
- <15 ml / min - 500 mg веднъж дневно.
Херпес симплекс (пациенти със запазен / намален имунитет): <15 ml / min - веднъж дневно, 250/500 mg.
Генитален херпес (за намаляване на инфекцията): <15 ml / min - веднъж дневно, 250 mg.
CMV:
- ≥ 75 ml / min - 4 пъти на ден, 2000 mg;
- 50-74 ml / min - 4 пъти на ден, 1500 mg;
- 25–49 ml / min - 1500 mg 3 пъти на ден;
- 10-24 ml / min - 2 пъти на ден, 1500 mg;
- <10 ml / min или хемодиализа - 1500 mg веднъж дневно.
Пациентите на хемодиализа се препоръчват да използват Valvir веднага след края на сесията в същата доза, както при пациенти с креатининов клирънс <15 ml / min.
Пациентите на диализа трябва да приемат лекарството след края на хемодиализната сесия.
Креатининовият клирънс трябва да се измерва често, особено по време на периоди, когато бъбречната функция бързо се променя, например веднага след присаждането или трансплантацията. Дозата на Valvir трябва да се коригира в съответствие със степента на креатининов клирънс.
Странични ефекти
Нежелани реакции, които се появяват най-често по време на приема на Valvir: гадене, главоболие. По-сериозните нарушения включват хемолитично-уремичен синдром / тромботична тромбоцитопенична пурпура, неврологични нарушения и остра бъбречна недостатъчност.
Възможни нарушения (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много рядко; с неизвестна честота - ако е невъзможно да се оцени честотата на развитие нарушения):
- имунна система: много рядко - анафилаксия;
- храносмилателна система: често - гадене; рядко - дискомфорт в корема, включително коремна болка, повръщане, диария; много рядко - обратими нарушения на функционалните чернодробни тестове (в някои случаи се разглеждат като прояви на хепатит);
- лимфна система и кръв: много рядко - левкопения (в повечето случаи при пациенти с намален имунитет), тромбоцитопения;
- дихателна система: рядко - диспнея;
- нервна система и психика: често - главоболие; рядко - възбуда, включително агресивно поведение; рядко - намаляване на умствените способности, замаяност, халюцинации, объркване; много рядко - атаксия, възбуда, дизартрия, тремор, психотични симптоми, включително мания, енцефалопатия, депресия, гърчове, кома (нарушенията са обратими, обикновено се наблюдават при пациенти с нарушена бъбречна функция или на фона на други заболявания);
- кожа и подкожна тъкан: рядко - обриви, включително прояви на фоточувствителност; рядко - сърбеж;
- пикочна система: рядко - хематурия (често свързана с други бъбречни нарушения); рядко - функционални нарушения на бъбреците; много рядко - бъбречна недостатъчност в остър ход, бъбречна колика (може да бъде свързана с функционално увреждане на бъбреците); поради вероятността от утаяване на кристали на активното вещество в лумена на бъбречните каналчета по време на терапията, се препоръчва да се спазва адекватен режим на пиене;
- хематопоетични органи: с неизвестна честота - апластична анемия, неутропения, тромботична тромбоцитопенична пурпура, левкокластичен васкулит;
- органи на зрението: с неизвестна честота - зрително увреждане;
- кожа: с неизвестна честота - мултиформен еритем;
- алергични реакции: много рядко - ангиоедем, уртикария;
- лабораторни параметри: с неизвестна честота - хиперкреатининемия, намален хемоглобин;
- други: при тежки нарушения на имунитета, особено при пациенти с придобита имунна недостатъчност в далечен напреднал стадий и дългосрочни високи дози валацикловир (8000 mg на ден), случаи на микроангиопатична хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност, тромбоцитопения, в някои случаи в комбинация (като са наблюдавани усложнения при пациенти със същите заболявания, но не получаващи валацикловир); с неизвестна честота - умора, назофарингит, дисменорея, тахикардия, артралгия, оток на лицето, инфекции на дихателните пътища, повишено кръвно налягане; допълнително при деца - дехидратация, треска, ринорея.
специални инструкции
Дългосрочната употреба на високи дози Valvir при състояния, придружени от тежка имунна недостатъчност (трансплантация на костен мозък / бъбрек, клинично изразени форми на HIV инфекция) може да доведе до хемолитично-уремичен синдром и поява на тромбоцитопенична пурпура, включително до смърт. Терапията се отменя в случаи на нежелани реакции от страна на централната нервна система, включително възбуда, халюцинации, объркване, делириум, конвулсии и енцефалопатия.
При наличие на вероятност от дехидратация, особено при пациенти в напреднала възраст, е необходимо да се осигури адекватна хидратация на тялото. Повишен риск от развитие на неврологични усложнения се отбелязва при пациенти с бъбречна недостатъчност.
В случай на нарушена чернодробна функция при пациенти с лека / умерена чернодробна цироза (като същевременно се поддържа синтетичната чернодробна функция), не се изисква коригиране на дозата на Valvir. Състоянието на пациенти с тежка цироза на черния дроб (с нарушена чернодробна синтетична функция и наличие на шунтове между общото съдово легло и порталната система) изисква мониторинг, което е свързано с липсата на достатъчно данни.
В случай на странични ефекти, които влияят на скоростта на психомоторните реакции, трябва да се внимава при шофиране.
Лекарствени взаимодействия
При комбинираната употреба на Valvir с определени лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- нефротоксични лекарства, включително аминогликозиди, органични платинови съединения, йодирани контрастни вещества, метотрексат, пентамидин, фоскарнет, циклоспорин и такролимус: комбинацията изисква повишено внимание, особено при функционално бъбречно увреждане и е необходимо редовно проследяване на бъбречната функция;
- лекарства, които се конкурират с ацикловир за пътя на елиминиране (при високи дози валацикловир - 4000 mg на ден): има възможност за повишаване на плазмената концентрация на лекарства (едно или и двете) или техните метаболити;
- микофенолат мофетил: увеличава AUC (площта под кривата концентрация-време) на ацикловир и неактивния метаболит на микофенолат мофетил.
Аналози
Аналозите на Valvir са: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Valvir: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Валвир 500 mg филмирани таблетки 10 бр. 529 r Купува |
|
Valvir 1000 mg филмирани таблетки 7 бр. 572 r Купува |
|
Valvir таблетки p.p. 500mg 10 бр. 837 рубли Купува |
|
Valvir таблетки p.p. 1000mg 7 бр. 1032 РУБЛИ Купува |
|
Валвир 500 mg филмирани таблетки 42 бр. 1500 рубли Купува |
|
Valvir таблетки p.p. 500mg 42 бр. 2051 РУБЛИ Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
