Mersilon - инструкции за употреба на таблетки, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Мерсилон

Mercilon: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Употреба при възрастни хора
11. 11. Лекарствени взаимодействия
12. 12. Аналози
13. 13. Условия за съхранение
14. 14. Условия за отпускане от аптеките
15. 15. Отзиви
16. 16. Цена в аптеките

Латинско име: Mercilon

ATX код: G03AA09

Активна съставка: дезогестрел + етинилестрадиол (дезогестрел + етинилестрадиол)

Производител: Organon (Холандия)

Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 1200 рубли.

Купува

Mercilon е монофазен PDA (комбиниран орален контрацептив), който потиска овулацията и увеличава секрецията на цервикална слуз.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма Mersilon - таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, бели, от едната страна има гравиране „TR“над числото „4“, от другата страна има изображение на петолъчна звезда и надпис „ORGANON“(21 бр. В PVC / алуминиев блистер, всеки блистер е херметически затворен в саше, изработено от алуминиево ламинирано фолио; 1, 3 или 6 сашета (съответно 21, 63 или 126 таблетки) в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

• Активни съставки: дезогестрел - 0,15 mg, етинилестрадиол - 0,02 mg;
• Спомагателни компоненти: повидон, картофено нишесте, стеаринова киселина, α-токоферол, колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Mercilon е комбинирано контрацептивно лекарство, което съдържа прогестоген и естроген. Контрацептивният ефект на лекарството се основава на способността му да потиска овулацията и да увеличава секрецията на цервикалната слуз.

Етинил естрадиол е синтетичен аналог на естрадиол, чието действие се изразява в регулиране на менструалния цикъл едновременно с нивото на хормона на жълтото тяло.

Дезогестрел принадлежи към гестагените и е инхибитор на синтеза на FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон), които се произвеждат в хипофизната жлеза. Това пречи на узряването на фоликула и предотвратява овулацията.

Mercilon не само избягва узряването на яйцеклетка, готова за оплождане, но има и контрацептивен ефект, свързан с увеличаване на вискозитета на слузта, която обгръща шийката на матката, което води до затруднения в движението на сперматозоидите в нея. Също така приемът на лекарството помага за регулиране на менструалния цикъл, осигурява по-малко кървене и минимизира болката по време на менструация, намалявайки риска от развитие на желязодефицитна анемия. Честотата на рак на ендометриума и яйчниците при жени, приемащи Mercilon, също е ниска.

Фармакокинетика

Дезогестрел

Когато се приема през устата, дезогестрел се абсорбира бързо и почти 100%, превръщайки се в етоногестрел. Максималната концентрация на веществото в кръвната плазма се записва след 1,5 часа. Бионаличността варира от 62 до 81%.

Етоногестрел се свързва със глобулина, свързващ половите хормони (SHBG) и с албумина в кръвната плазма. Само 2–4% от общото съдържание на етоногестрел в тялото присъства в свободна форма в кръвната плазма, докато 40–70% от веществото се характеризира със специфично свързване с SHBG. Увеличението на концентрацията на SHBG, причинено от етинил естрадиол, променя разпределението между кръвните протеини и води до намаляване на фракцията, свързана с албумин и увеличаване на фракцията, свързана с SHBG. За дезогестрел привидният обем на разпределение е 1,5 l / kg.

Етоногестрел се метаболизира напълно от известни методи на метаболизма на половите хормони. Скоростта на метаболитен клирънс на съединението от кръвната плазма е 2 ml / min / kg. Няма данни за взаимодействие между етоногестрел и етинил естрадиол, който се приема едновременно с него.

Плазменото ниво на етоногестрел намалява на 2 етапа. На последния етап полуживотът е приблизително 30 часа. Дезогестрел и неговите метаболити се екскретират през бъбреците и червата в приблизително съотношение 6: 4.

Фармакокинетичните характеристики на етоногестрела се влияят от SHBG, чието съдържание се увеличава 3 пъти под действието на етинил естрадиол. При ежедневен прием нивото на етоногестрел в кръвната плазма се увеличава с 2-3 пъти, достигайки стабилна стойност през втората половина на цикъла.

Етинилестрадиол

Когато се приема през устата, етинил естрадиолът се абсорбира почти напълно и с висока скорост. Максималната му концентрация в кръвната плазма се наблюдава 1-2 часа след приложението. Абсолютната бионаличност, която е резултат от пресистемния метаболизъм, достига 60%.

Етинил естрадиолът се характеризира с неспецифично свързване с кръвната плазма албумин и е напълно пълноценно (98,5%). Този активен компонент на Mersilon спомага за повишаване на концентрацията на SHBG. Привидният обем на разпределение е 5 l / kg.

Етинилестрадиол участва в процесите на пресистемния метаболизъм както в черния дроб, така и в лигавицата на тънките черва. В началния етап той се метаболизира чрез ароматно хидроксилиране, по време на което се образуват различни метилирани и хидроксилирани метаболити, които се определят както в свободно състояние, така и под формата на конюгати със сулфати и глюкурониди. Скоростта на метаболитно елиминиране на етинил естрадиол от кръвната плазма е средно 5 ml / min / kg.

Съдържанието на етинил естрадиол в кръвната плазма намалява на 2 етапа. На последния етап полуживотът е приблизително 24 часа. Не се отделя веществото в непроменена форма и неговите метаболити се екскретират с урината и изпражненията в съотношение приблизително 4: 6. Полуживотът на метаболитите е около 1 ден.

Равновесната концентрация на етинил естрадиол се достига 3-4 дни след началото на приложението, когато съдържанието му в кръвната плазма е с 30–40% по-високо от това след прием на 1 доза.

Показания за употреба

Според инструкциите Mercilon се приема за контрацепция (с цел предпазване от нежелана бременност).

Противопоказания

Абсолютно:

• Венозна тромбоза, включително белодробна емболия и дълбока венозна тромбоза на крака (в момента диагностицирана или с анамнеза);
• Артериална тромбоза (включително инсулт, миокарден инфаркт) или предшественици на тромбоза (ангина пекторис, преходна исхемична атака) (в момента диагностицирана или анамнеза за данни);
• Предразположение към артериална или венозна тромбоза: хиперхомоцистеинемия, резистентност към активиран протеин С, дефицит на протеин С, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин S, антифосфолипидни антитела (лупус антикоагулант, антитела срещу кардиолипин);
• Мигрена (при наличие на данни за фокални неврологични симптоми в анамнезата);
• Захарен диабет с микроангиопатия (съдови лезии);
• Множество или тежки рискови фактори за артериална или венозна тромбоза, включително хипертония с артериално налягане (BP) 160/100 mm Hg. Изкуство. и още;
• Панкреатит, придружен от тежка хипертриглицеридемия (хипертриглицеридемия), включително данни в анамнезата;
• Тежки чернодробни увреждания, включително анамнеза за данни (преди нормализирането и възстановяването на чернодробната функция);
• Чернодробни тумори (злокачествени и доброкачествени), включително анамнеза;
• Злокачествени хормонално зависими тумори на млечните жлези или гениталиите (включително подозирани);
• Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
• Вагинално кървене с необяснима етиология;
• Пушене след 35 години в размер на 15 или повече цигари на ден;
• Период на бременност (включително очаквания);
• Кърмене (период на кърмене);
• Свръхчувствителност към активни вещества или към някакъв спомагателен компонент на PDA.

В случай на някое от заболяванията / състоянията, възникнали по време на терапията с Mercilon, е необходимо незабавно да спрете употребата му.

Относително (за някое от следните състояния / заболявания, употребата на Mercilon е разрешена с повишено внимание, след задълбочена оценка на съотношението на потенциалния риск и очакваната полза):

• Хипертония;
• Хиперлипидемия;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Мигрена;
• Клапни (придобити) сърдечни дефекти;
• Предсърдно мъждене;
• Диабет;
• SLE (системен лупус еритематозус);
• Болест на Гасер (хемолитично-уремичен синдром);
• Повърхностен тромбофлебит, разширени вени;
• Фамилна анамнеза за тромбоемболични заболявания (артериална или венозна тромбоза / тромбоемболия при родители, сестри, братя в относително ранна възраст);
• Промени в биохимичните параметри, като резистентност към активиран протеин С, дефицит на антитромбин III, хиперхомоцистеинемия, дефицит на протеини С и S, антифосфолипидни антитела (лупус антикоагулант, антитела към кардиолипин), показващи вродена или придобита предразположеност към артериална или венозна тромбоза;
• Хронично възпалително заболяване на червата (болест на Crohn и улцерозен колит);
• Хипертриглицеридемия (включително фамилна анамнеза);
• Хронични чернодробни заболявания, включително вродена хипербилирубинемия - синдроми на Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor;
• Затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg / m ²);
• Пушене;
• Следродилен период;
• Възраст над 35.

При продължително обездвижване, обширни хирургични интервенции (особено на долните крайници), тежки наранявания се препоръчва да се спре употребата на Mercilon, в случай на планирани операции не по-късно от 4 седмици, и да не се възобновява приема му в продължение на 2 седмици след ремобилизиране.

Инструкции за употреба на Mersilon: метод и дозировка

Таблетките Mersilon се приемат през устата, като се спазва реда, посочен на опаковката, всеки ден по едно и също време, ако е необходимо, се измива с вода в малко количество.

Режим на дозиране: 1 таблетка на ден в продължение на 3 седмици.

Таблетките от следващата опаковка започват да се приемат след 1 седмица почивка, през която преминава менструалното кървене, обикновено започва 1-2 дни след приема на последната таблетка; кървенето може да продължи, докато се вземе следващата опаковка.

Започнете да приемате Mercilon таблетки, в зависимост от предишните методи за контрацепция или състоянието на жената:

• Хормонални контрацептиви не се използват през последния месец или повече: таблетките се приемат на 1-ия ден от менструалния цикъл; разрешено е да приемате първото хапче 2-5 дни от началото на менструалния цикъл, но през първата седмица на прием на хапчета в първия цикъл, трябва допълнително да използвате нехормонален метод на защита;
• CHC (комбинирани хормонални контрацептиви): перорални дозирани форми - препоръчително е да започнете да използвате Mersilon на следващия ден след приемане на последната активна таблетка от предишното лекарство, но не по-късно от следващия ден след края на обичайната почивка в приема на хапчета (в деня след приема на последната таблетка, не съдържащи хормони); трансдермален пластир или вагинален пръстен - препоръчително е да започнете да приемате хапчета в деня на отстраняване на пластира или пръстена, но не по-късно от деня, когато трябва да се направи следващото приложение на пластира или да се постави нов пръстен;
• Монопрепарати, съдържащи само гестагенен компонент - „мини-хапчета“, инжекции, имплант, освобождаваща прогестоген вътрематочна система (IUD): можете да превключите от „мини-хапче“към Mersilon всеки ден; от имплант или спирала - в деня на отстраняването им; от инжекции - в деня на следващата инжекция. Във всички случаи, през първата седмица от приемането, трябва да се използват допълнителни методи за защита;
• Аборт, извършен през първия триместър: препоръчително е да започнете да приемате PDA веднага, не е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция;
• Аборт, направен през II триместър или раждане: започнете да приемате лекарството 3-4 седмици след аборта или раждането; ако започнете да го приемате по-късно, през първата седмица е необходимо да използвате допълнителни бариерни методи за контрацепция; ако преди да използва Mercilon, една жена вече е имала полов акт след аборт или раждане, е необходимо да се изключи наличието на бременност преди началото на приема или да се изчака първото менструално кървене.

Надеждността на контрацепцията не намалява, ако следващото хапче се забави с по-малко от 12 часа. В такава ситуация жената трябва да вземе Mercilon веднага щом се появи възможност и да вземе следващите хапчета в обичайното време. Ако приемът се забави за повече от 12 часа, надеждността на контрацепцията може да намалее.

Не можете да прекъсвате приема на хапчетата повече от 1 седмица. Адекватно потискане на хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата система настъпва след прием на таблетките в продължение на 1 седмица без прекъсване.

Цикълът включва 3 седмици употреба, за всяка седмица има специални препоръки в случай на пропускане на следващата таблетка Mercilon.

1-ва седмица. Пропуснатото хапче трябва да се приеме веднага щом жената си спомни за пропуска, дори ако трябва да изпие 2 хапчета едновременно. След това приемът продължава по стандартната схема. През следващата седмица се изисква допълнително използването на метода на бариерната контрацепция и ако имате сексуални контакти през предходната седмица, трябва да вземете предвид възможността за бременност. Рискът от бременност е по-висок, колкото по-близо е прекъсването на приема на Mercilon до момента на полов акт и толкова повече таблетки са пропуснати.

II седмица. Пропуснатото хапче трябва да се приеме веднага щом жената си спомни за пропуска, дори ако трябва да изпие 2 хапчета едновременно. След това приемът продължава по стандартната схема. Ако през седмицата, предшестваща първата пропусната доза, хапчетата са приети навреме, няма нужда да се използват допълнителни нехормонални методи за контрацепция. При предишния нередовен прием или липсата на повече от 1 таблетка през следващата седмица се използват допълнителни мерки за защита срещу бременност.

III седмица. Поради последващото прекъсване на употребата на Mercilon, надеждността на контрацепцията може да бъде намалена. Ако хапчетата са приети навреме през седмицата, предшестваща първата пропусната доза, няма нужда да се използват допълнителни нехормонални методи за контрацепция. В противен случай трябва да се приложи една от следните две схеми и да се използват допълнителни контрацептивни мерки за една седмица:

1. Пропуснатото хапче трябва да се приеме веднага щом жената си спомни за пропуска, дори ако трябва да изпие 2 хапчета едновременно. След това приемът продължава по стандартната схема. Необходимо е да стартирате нов пакет веднага след края на текущия, без да правите почивка между тях. Шансът за оттегляне на кървене преди края на втората опаковка е малък, но някои жени могат да имат зацапване или обилно зацапване, докато приемат хапчетата;
2. Трябва да спрете приема на лекарството от настоящата опаковка и да направите почивка за не повече от 1 седмица, включително дните, когато жената е забравила да вземе хапчетата, и след това да започнете нова опаковка.

Ако е имало пропуск по време на приема на Mercilon и не е имало кървене за отнемане при следващата почивка на прием на хапчетата, трябва да вземете предвид вероятността от бременност.

В случай на тежки стомашно-чревни нарушения, абсорбцията на Mercilon може да бъде непълна, поради което трябва да се вземат допълнителни контрацептивни мерки. Ако се появи повръщане в рамките на 3-4 часа след приема на лекарството, трябва да използвате препоръките за пропускане на следващия прием на хапчета. Ако жената не иска да промени обичайния режим на дозиране, тогава трябва да се вземат допълнителни хапчета от друга опаковка в количеството, определено от акушер-гинеколога.

За да забавите началото на менструацията, трябва да продължите да приемате хапчета от различна опаковка без стандартна почивка. Продължителността на забавянето може да бъде всякаква, до края на таблетките от втората опаковка, като в този момент може да се появи зацапване или обилно кървене. След една седмица почивка Mercilon трябва да бъде възобновено както обикновено.

За да преместите менструацията си на ден от седмицата, различен от очаквания, докато спазвате стандартния режим на дозиране, препоръчително е да съкратите интервала в приема с броя на дните, необходими за смяната. Трябва да се има предвид, че колкото по-кратка е почивката, толкова по-голяма е вероятността за отсъствие през този период на менструация и появата на мазане или обилно кървене при прием на хапчета от втората опаковка.

Странични ефекти

• Сърдечно-съдова система: тромбоза или тромбоемболия (включително инсулт, инфаркт на миокарда, белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза), тромбоемболия на ретинални артерии, мезентериални, чернодробни, бъбречни вени и артерии, повишено кръвно налягане;
• Хормонозависими тумори: рак на гърдата, чернодробни тумори;
• Кожа: хлоазма (особено ако има анамнеза за хлоазма по време на бременност);
• Репродуктивна система: ациклично зацапване предимно в началните месеци от приема;
• Други: алергични реакции.

Нежелани реакции, наблюдавани при прием на Mersilon, чиято връзка с приема на лекарството не е доказана:

• Имунна система: рядко - свръхчувствителност;
• Метаболизъм и хранене: често - наддаване на тегло; рядко - задържане на течности; рядко - загуба на тегло;
• Нервна система: често - промени в настроението, депресия, главоболие; рядко - намалено либидо, мигрена; рядко - повишено либидо;
• Орган на зрението: рядко - непоносимост към контактни лещи;
• Храносмилателна система: често - болки в корема, гадене; рядко - повръщане;
• Кожа и подкожни тъкани: рядко - уртикария, кожен обрив; рядко - мултиформен еритем, еритема нодозум;
• Репродуктивна система: често - нежност на гърдите; рядко - уголемяване на гърдите; рядко - отделяне от гърдата и от влагалището.

Предозиране

Предозирането на Mercilon обикновено не води до развитие на сериозни усложнения. Гаденето и повръщането се считат за вероятни признаци на това състояние; при млади момичета може да се появи кървене от влагалището. Антидотите на дезогестрел и етинил естрадиол са неизвестни, поради което се предписва симптоматична терапия.

специални инструкции

Наличието на някое от следните състояния / фактори изисква внимателна оценка на ползите и възможните рискове от приема на Mercilon. Това трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар преди започване на курс на контрацепция. В случай на обостряне на заболяванията, влошаване на състоянието или в случай на поява на първите им симптоми, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, който ще реши дали да продължи да използва лекарството.

Съдови заболявания

В епидемиологични проучвания е установена възможността за връзка между употребата на Mersilon и повишен риск от тромботични, тромбоемболични артериални и венозни заболявания като инсулт, инфаркт на миокарда, белодробна емболия и тромбоза на дълбоки вени; тези заболявания се наблюдават изключително рядко.

Използването на който и да е PDA увеличава риска от венозна тромбоемболия (VTE), която се проявява като белодробна емболия и / или дълбока венозна тромбоза (в някои случаи с фатални последици). Вероятността от заболяване е по-висока през първата година от приема, отколкото в случая, когато Mercilon се използва повече от 1 година.

В резултат на някои епидемиологични проучвания беше разкрито, че когато се приемат PDA с ниски дози, съдържащи прогестагени от трето поколение, включително дезогестрел, рискът от ВТЕ се увеличава в сравнение с приема на PDA с ниски дози, съдържащи прогестоген левоноргестрел.

В други кръвоносни съдове (артерии и вени на мезентерията, черния дроб, бъбреците, ретината или мозъка) тромбозата се появява изключително рядко и няма консенсус дали употребата на КОК е причина за нейното образуване.

В случай на увеличаване на интензивността и честотата на мигрена по време на приема на лекарството, се препоръчва незабавно да се отмени Mersilon, тъй като това състояние може да е признак на мозъчно-съдови нарушения.

Новообразувания (тумори)

Най-значимият рисков фактор за рак на маточната шийка е персистиращата инфекция с човешки папилома вирус. В резултатите от някои епидемиологични проучвания беше отбелязано, че жените, които получават COC дълго време, имат повишен риск от рак на маточната шийка. Няма обаче надеждни данни за степента, до която тези показатели са били повлияни от объркването на различни фактори (като сексуалното поведение на жената (включително използването на бариерни методи за контрацепция) и прегледите за скрининг на маточната шийка) или тяхната връзка.

С използването на COC, RR се увеличава леко (до 1,24) - относителният риск от развитие на рак на гърдата и след премахването на COC постепенно намалява в продължение на 10 години. Тъй като ракът на гърдата е доста рядък при жени под 40-годишна възраст, увеличаването на вероятността от неговото развитие по време на приема на КОК, настоящи или наскоро спрени, е незначително спрямо изходната вероятност за развитие на рак. Данни за етиологията на рака в материалите на тези проучвания не са предоставени. Повишеният риск от рак на гърдата поради употребата на КОК може да се обясни както с факта, че ракът на гърдата се диагностицира по-рано, така и с биологичното влияние на КОК или комбинация от тези фактори.

Ракът на гърдата при жени, които някога са използвали КОК, е клинично по-слабо напреднал, отколкото при жени, които никога не са ги използвали.

Развитието на доброкачествени чернодробни новообразувания с употребата на лекарството Mercilon се наблюдава изключително рядко, дори по-рядко се диагностицират злокачествени тумори, но в резултат на това в някои случаи се отбелязва животозастрашаващо интраабдоминално кървене. При извършване на диференциална диагноза на заболявания при жени, получаващи КОК, е необходимо да се вземе предвид възможността от чернодробни новообразувания, чиито симптоми могат да бъдат неговото увеличаване, остра болка в горната част на корема или признаци на интраабдоминално кървене.

Други заболявания

С развитието на персистираща, клинично значима артериална хипертония (АХ), докато приемате Мерсилон, тя трябва да бъде отменена и да започне терапия за АХ. След използване на антихипертензивни лекарства е възможно да се намали налягането до нормално, възможно е да се възобнови приема на Mercilon.

Съществува възможност за повишен риск от панкреатит поради употребата на Mercilon, ако жената или членовете на нейното семейство са диагностицирани с хипертриглицеридемия.

Има съобщения, че холелитиазата, порфирията, болестта на Гасер, системният лупус еритематозус, хореята на Sydenham, херпес по време на бременност, загуба на слуха поради отосклероза, наследствен ангиоедем (ПАЕ), сърбеж и / или жълтеница, причинени от холестаза, могат да се развият или влошат както по време на бременност, и когато приемате Mercilon, но доказателствата за връзката на тези ефекти с употребата на лекарството са неубедителни.

В случай на остри или хронични нарушения на чернодробната функция, лекарството трябва да бъде прекратено, докато показателите на чернодробната функция се нормализират. Наблюдаваното преди това (при използване на полови стероиди или бременност) рецидив на холестатична жълтеница е основата за прекратяване на употребата на Mercilon.

Въпреки факта, че Mersilon може да повлияе на периферната глюкозна и инсулинова толерантност, не е доказано, че при захарен диабет се изисква промяна в терапевтичния режим на PDA с ниски дози (със съдържание под 50 μg етинил естрадиол), но такива пациенти трябва да бъдат под строг медицински контрол.

Има доказателства за връзка между употребата на PDA с улцерозен колит и болестта на Crohn.

Понякога, поради употребата на Mercilon, може да се наблюдава хлоазма, особено ако има пигментация на кожата на лицето по-рано по време на бременността. Ако имате предразположение към хлоазма, препоръчително е да избягвате UV лъчение и пряка слънчева светлина.

Преди да започне или възобнови употребата на Mercilon, лекарят трябва да вземе пълна медицинска история, включително фамилна анамнеза, и да проведе задълбочен медицински преглед на пациента. Необходимо е да се измери кръвното налягане и ако се открият клинично значими признаци на хипертония, да се направи физически преглед, като се вземат предвид противопоказанията и предупрежденията. Жената трябва внимателно да прочете инструкциите за употреба на Mercilon и да следва всички препоръки. Списъкът на необходимите прегледи и честотата на тяхното провеждане трябва да се основават на общоприетата практика, подбрана индивидуално и провеждана поне веднъж на всеки шест месеца.

Оралните контрацептиви не предпазват от вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ-СПИН) и други инфекции, предавани по полов път.

Ефективността на контрацепцията може да намалее, ако пропуснете приема на Mercilon, в случай на стомашно-чревни разстройства или докато приемате PDA с някои лекарства.

Оценката на нередовното кървене трябва да се извърши в края на адаптационния период, който продължава 3 месеца, тъй като през първите месеци от употребата на Mersilon има голяма вероятност от обилни кървави или нередовни петна.

Когато нередовното кървене продължава или се появява след предишни установени цикли, е необходимо да се вземе предвид възможността за нехормонални причини за нарушения на цикъла и, за да се изключи бременност или злокачествени новообразувания, да се проведат адекватни изследвания (включително диагностичен кюретаж).

При липса на менструално кървене в интервала между приема на хапчетата, ако се спазват всички дадени препоръки, вероятността от бременност е незначителна. Ако няма кървене за втори пореден път или препоръките за приемане на лекарството са нарушени, се изисква да се изключи възможността за бременност.

CPC влияят върху резултатите от следните лабораторни изследвания: съдържанието на транспортни протеини в плазмата (например липидни / липопротеинови фракции и кортикостероидно-свързващ глобулин), параметри на коагулацията, фибринолиза и метаболизъм на въглехидратите, биохимични параметри на функцията на щитовидната жлеза, бъбреците, надбъбречните жлези и черния дроб. Обикновено величината на промяната не надхвърля нормалните лабораторни стойности.

Една таблетка Mersilon съдържа по-малко от 80 mg лактоза, но в случай на редки наследствени нарушения, като дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, трябва да се има предвид наличието на лактоза в препарата.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

В момента ефектът на Mersilon върху способността за шофиране на превозни средства и извършване на сложни видове работа, които изискват повишена концентрация на внимание и бързи реакции, не е проучен.

Приложение по време на бременност и кърмене

Приемът на Mercilon по време на бременност е противопоказан. Ако по време на приема на лекарството се диагностицира бременност, то трябва незабавно да бъде отменено. Резултатите от повечето епидемиологични проучвания не потвърждават повишен риск от вродени малформации при деца, чиито майки са приемали Mersilon преди бременност. Също така, при случайната употреба на такива комбинирани орални контрацептиви (CPC) в началото на бременността не са наблюдавани тератогенни ефекти.

Mercilon може да повлияе на лактацията, тъй като променя състава и намалява количеството кърма. Следователно, употребата на лекарството не се препоръчва, докато кърменето завърши. Дезогестрел, етинилестрадиол и / или техните метаболити в малки количества могат да се екскретират в кърмата, но няма информация за тяхното отрицателно въздействие върху здравето на новороденото.

Употреба при възрастни хора

Mersilon не се използва при пациенти в напреднала възраст.

Лекарствени взаимодействия

За да вземете предвид възможното взаимодействие на Mersilon с други лекарствени вещества / агенти, ако е необходимо, тяхната съвместна употреба, трябва да потърсите съвет от Вашия лекар.

Аналози

Аналозите на Mercilon са: Belara, Logest, Dailla, Bonade, Jess, Artisia, Janine, Yarina, Lindinet, Rigevidon, Logest, Zoely, Midiana, Egestrenol, Marvelon, Regulon, Munali, Novinet, Tri-Mercy.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 2-30 ° С. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Mercilon

По принцип лекарите оставят положителни отзиви за Mersilon, тъй като го смятат за много ефективно лекарство, подлежащо на редовен прием и спазване на всички препоръки на специалист. Пациентите също потвърждават добрите контрацептивни свойства на този PDA. Въпреки това, контрацептивът не е подходящ за всяка жена поради индивидуалните характеристики на тялото и наличието на възможни съпътстващи заболявания. Също така има чести съобщения за нежелани реакции по време на прием на Mercilon (хлоазма, намалено либидо, кожни обриви, главоболие, депресия) или засилени симптоми на съществуващи патологични състояния (мигрена, тромбоза, панкреатит), което кара някои жени да спрат приема на лекарството.

Цената на Mercilon в аптеките

Приблизителната цена за Mersilon е около 1360-1870 рубли (опаковката съдържа 21 таблетки).

Mercilon: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Mersilon 150 mcg + 20 mcg таблетки 21 бр. 1200 РУБЛИ Купува

Mersilon таблетки 21 бр. 1569 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!