Удобство на Cavinton
Cavinton comfort: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Cavinton Comforte
ATX код: N06BX18
Активна съставка: винпоцетин (винпоцетин)
Продуцент: Gedeon Richter (Унгария), Gedeon Richter-RUS (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 189 рубли.
Купува
Кавинтон комфорт е лекарство, което подобрява кръвообращението и мозъчния метаболизъм.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма на Cavinton comfort - диспергиращи се таблетки: бели или почти бели, кръгли двойноизпъкнали, гравирани от едната страна "N83" (в картонена кутия 2, 6 или 9 блистера по 15 таблетки).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: винпоцетин - 10 mg;
- спомагателни компоненти: манитол - 75,6 mg; стеаринова киселина - 1,26 mg; прежелатинизирано царевично нишесте 38 mg кросповидон - 8 mg; натриев стеарил фумарат - 2,8 mg; съполимер на бутилметакрилат - 9 mg; магнезиев стеарат - 2,85 mg; ниско заместена хипролоза - 8 mg; колоиден силициев диоксид - 1,6 mg; аспартам - 1,28 mg; натриев лаурил сулфат - 0,9 mg; вкус на портокал - 0,32 mg; диметикон - 0,39 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Механизмът на действие на винпоцетин се състои от няколко компонента: подобрява метаболизма и мозъчния кръвоток, а също така има благоприятен ефект върху реологичните свойства на кръвта.
Невропротективният ефект на винпоцетин се реализира чрез намаляване на неблагоприятния цитотоксичен ефект на възбуждащите аминокиселини. Селективно инхибира CaMK (Ca 2+ -калмодулин-зависим) cGMP-фосфодиестераза. Винпоцетин блокира Na + и Ca + -канали и NMDA- и AMPA-рецептори.
Основните свойства на веществото:
- стимулиране на метаболитните процеси в мозъка, което се проявява в увеличаване на приема и консумацията на кислород и глюкоза;
- повишен метаболизъм на норепинефрин и серотонин в мозъка, стимулиращ норадренергичната невротрансмитерна система и осигуряващ антиоксидантен ефект;
- повишена толерантност към хипоксия: повишен транспорт на глюкоза (единственият източник на енергия за мозъчната тъкан) през кръвно-мозъчната бариера; метаболизмът на глюкозата се измества към енергийно по-благоприятния аеробен път;
- подобряване на микроциркулацията в мозъка чрез намаляване на патологично повишения вискозитет на кръвта, инхибиране на тромбоцитната агрегация, повишаване на деформируемостта на еритроцитите и инхибиране на обратното поемане на аденозин;
- селективно увеличаване на церебралния кръвен поток поради намаляване на церебралното съдово съпротивление, докато лекарството не оказва значително влияние върху системните показатели на кръвообращението (кръвно налягане, сърдечен обем, сърдечна честота, общо периферно съдово съпротивление);
- положителен ефект върху трансфера на кислород в клетките, който се осигурява чрез намаляване на афинитета на еритроцитите към него.
Винпоцетин не причинява кражба ефект.
Фармакокинетика
След перорално приложение на Cavinton comfort, винпоцетин се абсорбира бързо и достига Cmax (максимална концентрация) след 60 минути. Абсорбцията се извършва главно в проксималното черво. Веществото не е изложено на метаболизъм при преминаване през чревната стена.
Най-високите концентрации на винпоцетин се откриват в черния дроб и стомашно-чревния тракт. Времето за достигане на Cmax в тъканите е 2–4 часа. Концентрацията на веществото в мозъка не надвишава тази в кръвта.
Свързването с протеини в човешкото тяло е 66%. Vd (обем на разпределение) - 246,7 ± 88,5 L. Това показва значително свързване на тъканите. Пероралната бионаличност е приблизително 7%.
Кинетиката на многократно перорално приложение на Cavinton Comfort в дози от 5 и 10 mg е линейна; Css (стационарна концентрация) в кръвната плазма е съответно 1,2 ± 0,27 ng / ml и 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Клирънсът достига 66,7%, което надвишава общия плазмен обем на черния дроб (50 l / h) и е доказателство за екстрахепатален метаболизъм. T 1/2 (полуживот) - 4,83 ± 1,29 часа.
Основният метаболит на винпоцетин е AVA (аповинкаминова киселина), неговият дял при хората е от 25 до 30%. След прием на винпоцетин вътре в AUC (площ под кривата концентрация-време), AVK е 2 пъти по-висок от този след интравенозно приложение. Това е доказателство, че VKA се образува по време на първия метаболизъм на винпоцетин.
Други известни метаболити са хидрокси-AVK, хидроксивинпоцетин, дихидрокси-AVK-глицинат и техните сулфат / глюкуронидни конюгати. Винпоцетин се екскретира непроменен в малки количества.
Основните пътища за елиминиране са през червата и през бъбреците в съотношение 2 към 3. VKA се екскретира чрез бъбреците чрез проста гломерулна филтрация, T 1/2 зависи от дозата и начина на приложение на веществото.
При чернодробни / бъбречни заболявания дозата не изисква корекция, което се дължи на липсата на кумулация. Комфорт Кавинтон може да се предписва дълго време.
Показания за употреба
- последици от посттравматична / хипертонична енцефалопатия, съдова деменция, исхемичен инсулт, съдова вертебробазиларна недостатъчност, цереброваскуларна атеросклероза (неврология) - за симптоматично лечение;
- хронични съдови заболявания на ретината и хориоидеята (офталмология);
- Болест на Мениер, увреждане на слуха от перцептивен тип, шум в ушите (отология).
Противопоказания
- хеморагичен инсулт в острата фаза;
- исхемична болест на сърцето в тежка форма;
- тежки аритмии;
- фенилкетонурия;
- бременност и кърмене;
- възраст до 18 години;
- индивидуална непоносимост към компонентите, съставляващи Cavinton.
Инструкции за употреба на Cavinton comfort: метод и дозировка
Cavinton се приема през устата, за предпочитане след хранене. Таблетките могат да се поглъщат цели с малко вода или да се смучат, като се поставят върху езика.
Схемата на приложение се определя от лекаря. Средната дневна доза е 30 mg (3 пъти на ден, 1 таблетка). Развитието на терапевтичен ефект може да се очаква след около 7 дни от началото на терапията.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01%, включително изолирани съобщения - много редки):
- кръв и лимфна система: рядко - тромбоцитопения, левкопения; много рядко - аглутинация на еритроцитите, анемия;
- имунна система: много рядко - свръхчувствителност;
- метаболизъм и хранене: рядко - хиперхолестеролемия; рядко - анорексия, загуба на апетит, захарен диабет;
- психика: рядко - нарушения на съня, безсъние, безпокойство, възбуда; много рядко - депресия, еуфория;
- нервна система: рядко - главоболие; рядко - амнезия, нарушения на вкуса, замаяност, хемипареза, ступор, сънливост; много рядко - спазми, треперене;
- сетивни органи: рядко - световъртеж; рядко - оток на главата на зрителния нерв, хипер- и хипоакузия, звънене в ушите; много рядко - конюнктивална хиперемия;
- сърце: рядко - сърцебиене, тахикардия, ангина пекторис, исхемия / инфаркт на миокарда, брадикардия, екстрасистоли; много рядко - предсърдно мъждене, аритмия;
- съдове: рядко - артериална хипотония; рядко - артериална хипертония, тромбофлебит, горещи вълни; много рядко - колебания в кръвното налягане;
- храносмилателна система: рядко - ксеростомия, дискомфорт в корема, гадене; рядко - повръщане, запек, коремна болка, диария, диспепсия; много рядко - стоматит, дисфагия;
- кожа и подкожни тъкани: рядко - обрив, уртикария, прекомерно изпотяване, еритем, сърбеж; много рядко - дерматит;
- лабораторни / инструментални изследвания: рядко - понижаване на кръвното налягане; рядко - повишаване на кръвното налягане, повишаване на серумната концентрация на триглицериди в кръвта, промяна в активността на чернодробните ензими, намаляване / увеличаване на броя на еозинофилите, депресия на ST сегмента на електрокардиограма (ЕКГ); много рядко - увеличаване на телесното тегло, намаляване на броя на еритроцитите, увеличаване / намаляване на броя на левкоцитите, намаляване на тромбиновото време;
- общи нарушения: рядко - умора, астения, чувство на топлина; много рядко - хипотермия, дискомфорт в гърдите.
Предозиране
Информацията за предозирането на Cavinton Comfort е ограничена.
Терапия: симптоматична; приемане на активен въглен, стомашна промивка.
специални инструкции
Пациенти със синдром на удължен QT интервал или приемащи лекарства, които причиняват удължен QT интервал, изискват периодично наблюдение на ЕКГ.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
В случаите на поява на нарушения на нервната система по време на терапията, пациентите трябва да бъдат внимателни, докато шофират.
Приложение по време на бременност и кърмене
Според инструкциите, Cavinton не се предписва за удобство по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
Назначаването на Cavinton за комфорт при пациенти под 18-годишна възраст е противопоказано.
Лекарствени взаимодействия
Комбинираната терапия с метилдопа понякога причинява леко повишаване на хипотензивния ефект (пациентите трябва редовно да наблюдават кръвното налягане).
При комбинираното използване на Cavinton comfort с лекарства с централно, антикоагулантно и антиаритмично действие трябва да се внимава.
Аналози
Аналози на комфорта на Cavinton са: Cavinton, Korsavin, Bravinton, Vinpocetin, Cavinton forte.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от светлина при температури до 30 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за комфорта на Cavinton
Според прегледите, Cavinton Comfort е ефективно лекарство. Облекчава главоболието и други симптоми, свързани с мозъчно-съдови инциденти от различен произход. Недостатъците показват горчив вкус.
Цена за комфорт на Cavinton в аптеките
Приблизителната цена за Cavinton comfort (30 или 90 таблетки) е 287–306 или 595–648 рубли.
Cavinton comfort: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Cavinton Comfort 10 mg диспергиращи се таблетки 30 бр. 189 r Купува |
Cavinton Comfort 10 mg диспергиращи се таблетки 90 бр. 382 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!