Неврохолин
Неврохолин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Употреба при възрастни хора
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: неврохолин
ATX код: N06BX06
Активна съставка: цитиколин (Citicoline)
Производител: JSC "Binnopharm" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 09.10.2019
Цени в аптеките: от 276 рубли.
Купува
Неврохолинът е ноотропен агент.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на разтвор за интравенозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: безцветна прозрачна течност (по 4 ml в ампула от безцветно неутрално стъкло с цветна точка и прорез / с цветни прекъсващи пръстени и с допълнителни цветни пръстени от 1 до 3 броя или без тях; в блистерна лента от поливинилхлориден филм 3 или 5 ампули, в картонена кутия 1 или 2 опаковки и инструкции за употреба на неврохолин).
4 ml разтвор (1 ампула) съдържа:
- активно вещество: цитиколин натрий - 522,5 или 1045 mg, което е еквивалентно на цитиколин в доза 500 или 1000 mg;
- допълнителни компоненти: 1М разтвор на натриев хидроксид или 1М разтвор на солна киселина - до рН 6.5–7.5; вода за инжекции - до 4 мл.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Цитиколинът е предшественик на ключови ултраструктурни компоненти на клетъчната мембрана (главно фосфолипиди). Той има широк спектър от фармакологично действие: участва във възстановяването на увредените клетъчни мембрани, инхибира активността на фосфолипазите, блокира прекомерното образуване на свободни радикали, а също така, като влияе на механизмите на апоптоза, предотвратява клетъчната смърт.
В острия стадий на инсулт активното вещество Неврохолин намалява обема на увредената тъкан и подобрява холинергичното предаване. При травматично мозъчно увреждане (TBI), цитиколинът съкращава продължителността на посттравматичната кома, намалява тежестта на неврологичните симптоми и спомага за намаляване на продължителността на периода на възстановяване.
Ноотропният агент демонстрира положителен ефект при лечението на когнитивни разстройства на фона на хронична хипоксия на мозъка, които включват липса на инициатива, увреждане на паметта, трудности при извършване на ежедневни дейности и самообслужване. Неврохолинът осигурява повишаване на нивото на внимание и съзнание, а също така намалява проявите на амнезия. Употребата на лекарството е ефективна при лечението на чувствителни и двигателни неврологични разстройства с дегенеративен и съдов генезис.
Фармакокинетика
Цитиколинът се абсорбира добре при интравенозно и интрамускулно приложение, процесът на метаболитна трансформация протича в черния дроб с образуването на холин и цитидин. Плазменото ниво на холин в кръвта след приложението на Neurocholine се увеличава значително. Цитиколинът е доста добре разпределен в структурите на мозъка, демонстрирайки бързото включване на холиновата фракция в структурни фосфолипиди и цитидиновата фракция в цитидиновите нуклеотиди и нуклеинови киселини. Постигайки мозъка, цитиколинът се включва активно в митохондриалните, цитоплазматичните и клетъчните мембрани, образувайки част от структурната фосфолипидна фракция.
От въведената в организма доза цитиколин се елиминира само 15%: около 12% от издишания CO 2 и по-малко от 3% се екскретира с урината. В процеса на елиминиране на лекарството чрез бъбреците могат да се разграничат две фази, от които 1-вата фаза трае приблизително 36 часа и се характеризира с бързо намаляване на скоростта на екскреция, а 2-рата се характеризира със значително по-бавно намаляване на скоростта. Същото се фиксира в издишания CO 2 - скоростта на елиминиране намалява бързо през първите ~ 15 часа и след това намалява много по-бавно.
Показания за употреба
- исхемичен инсулт, остър стадий (като част от комбинираното лечение);
- исхемичен и хеморагичен инсулт, възстановителен период;
- TBI, остри (като част от комбинирано лечение) и периоди на възстановяване;
- поведенчески и когнитивни нарушения при дегенеративни и съдови патологии на мозъка.
Противопоказания
Абсолютно:
- деца и юноши до 18 години;
- тежка ваготония (преобладаване на тонуса на парасимпатиковото отделение на вегетативната нервна система);
- период на кърмене;
- свръхчувствителност към която и да е съставка в разтвора.
Бременността е относително противопоказание за употребата на неврохолин, което изисква назначаването и наблюдението на лекар.
Неврохолин, инструкции за употреба: метод и дозировка
Разтворът на неврохолин се прилага интравенозно или интрамускулно.
Интравенозният разтвор се предписва като бавна интравенозна инжекция с продължителност от 3 до 5 минути, в зависимост от приложената доза, или като капкова интравенозна инфузия със скорост 40-60 капки в минута. Неврохолинът може да се използва заедно с всички видове изотонични разтвори за интравенозно приложение и разтвори на декстроза.
Интравенозният път на приложение на разтвора е по-предпочитан от интрамускулния път. Когато се предписват интрамускулни инжекции, е необходимо да се избягва многократното приложение на лекарството на едно и също място.
Препоръчителният режим на дозиране на неврохолин:
- остър стадий на исхемичен инсулт и ЧМТ: от първия ден след поставяне на диагнозата на всеки 12 часа в доза от 1000 mg; курсът на терапия е най-малко 6 седмици;
- периодът на възстановяване на TBI, периодът на възстановяване на исхемични и хеморагични инсулти, когнитивни и поведенчески разстройства на фона на дегенеративни и съдови патологии на мозъка: в дневна доза 500-2000 mg; дозата и курсът на лечение се определят, като се вземат предвид тежестта на симптомите на лезията.
Странични ефекти
- сърдечно-съдова система: краткосрочни промени в кръвното налягане;
- психични разстройства: възбуда, халюцинации;
- нервна система: виене на свят, главоболие, безсъние, изтръпване на парализирани крайници, треперене, стимулиране на парасимпатиковата нервна система;
- алергични реакции: сърбеж, обриви, анафилактичен шок;
- храносмилателна система: намален апетит, гадене, диария, повръщане, промени в активността на чернодробните ензими;
- други: чувство на топлина, задух, подуване.
Предозиране
Не са описани случаи на предозиране на Neurocholine поради ниската му токсичност.
специални инструкции
Разтворът, съдържащ се в ампулата, е предназначен за еднократна употреба и трябва да се прилага веднага след отваряне на ампулата.
Използва се във високи дози, цитиколин при персистиращ хеморагичен инсулт може да влоши притока на кръв в мозъка.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на терапия с неврохолин се препоръчва да се внимава, когато се извършват дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на реакция. Като работа на диспечер / оператор, шофиране на автомобил, контрол на други потенциално опасни движещи се механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма достатъчно данни за употребата на лекарството при жени по време на бременност, за да се анализира безопасността и ефикасността на лекарството при хора. В хода на предклиничните проучвания върху животни не е разкрит отрицателният ефект на цитиколина върху хода на бременността и развитието на плода. Въпреки това, употребата на неврохолин по време на бременност е разрешена само ако очакваната полза за жената надвишава възможния риск за здравето на плода.
Ако е необходимо да се използва неврохолин по време на кърмене, е необходимо да се преведе детето на изкуствено хранене, тъй като няма данни за екскрецията на цитиколин в човешкото мляко при хората.
Използване от детството
Терапията с неврохолин е противопоказана при пациенти под 18-годишна възраст поради липсата на достатъчно клинични данни.
Употреба при възрастни хора
Когато се използва цитиколин при пациенти в напреднала възраст, не е необходимо коригиране на дозата.
Лекарствени взаимодействия
- ноотропни лекарства, съдържащи b-диметиламиноетилов естер на парахлорофеноксиоцетна киселина хидрохлорид (меклофеноксат): не се препоръчва комбинирането на тези лекарства с неврохолин;
- леводопа: когато се комбинира с цитиколин, ефектите на леводопа се усилват.
Аналози
Аналози на Neurocholine са Cerakson, Recognan, Ronocyte, Neipilept, Quinel, Lexuver, Citicoline, Proneiro, Ceresil Canon.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за неврохолин
Тъй като понастоящем няма отзиви за неврохолин на специализирани сайтове, не е възможно обективно да се оцени ефективността и недостатъците на лекарствената терапия. Неговите аналози (чиято активна съставка също е цитиколин натрий), според наличните прегледи на пациентите, показват добри резултати по време на рехабилитация след инсулт и също така водят до намаляване на тежестта на неврологичните симптоми и намаляване на периода на възстановяване по време на курса след употреба на главата
Цената на Neurocholine в аптеките
Цената на Neurocholine, разтвор за i / v и i / m приложение, за опаковка, съдържаща 5 ампули от 4 ml всяка, може да бъде: при доза от 1000 mg / 4 ml - 780 рубли; в доза от 500 mg / 4 ml - 440 рубли.
Неврохолин: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Неврохолин 500 mg / 4 ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 4 ml 5 бр. 276 r Купува |
|
Неврохолин 1000 mg / 4 ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 4 ml 5 бр. 823 РУБЛИ Купува |
|
Неврохолинов разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране. 1000mg / 4ml amp. 5 броя. 854 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
