Nurofen Long - инструкции за употреба, цена, рецензии, състав, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Нурофен Лонг

Нурофен Лонг: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Нурофен дълъг

ATX код: M01AE51

Активна съставка: Ибупрофен (Ибупрофен), Парацетамол (Парацетамол)

Производител: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)

Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018

Цени в аптеките: от 103 рубли.

Купува

Нурофен Лонг е комбинирано лекарство с аналгетичен ефект.

Форма на издаване и състав

Лекарствената форма на Нурофен Лонг е филмирана таблетка: капсулообразна, двойноизпъкнала, от бяла до почти бяла с перлен оттенък, символ е поставен от едната страна (в блистери от 4, 5, 6, 8, 10 или 12 бр., В картонена кутия 1 или 2 блистера).

Състав на Нурофен Лонг (1 таблетка):

• активни вещества: парацетамол - 500 mg, ибупрофен - 200 mg;
• помощни компоненти: кроскармелоза натрий - 30 mg, микрокристална целулоза - 120 mg, колоиден силициев диоксид - 3 mg, магнезиев стеарат - 5 mg, стеаринова киселина - 4 mg;
• обвивка: обвивка от бял филм (титанов диоксид - 25%, поливинилов алкохол - 40%, макрогол - 20,2%, талк - 14,8%) - 13 mg; филмова обвивка с перлен ефект (перлен пигмент на базата на слюда - 10%, талк - 27%, поливинилов алкохол - 47%, макрогол - 13,3%, полисорбат - 2,7%) - 7 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Нурофен Лонг е едно от комбинираните лекарства, действието му се дължи на активните му вещества. Осигурява целенасочени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. По място и механизъм на действие парацетамолът и ибупрофенът се различават. Поради взаимно подсилващия си ефект, Нурофен Лонг има по-изразен аналгетичен и антипиретичен ефект от лекарствата самостоятелно.

Ибупрофенът е производно на пропионова киселина от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Има противовъзпалителни, противоотечни, аналгетични и антипиретични свойства. Механизмът на действие на веществото се дължи на инхибирането на синтеза на простагландини, които са медиатори на хипертермичната реакция, възпаление и болка, което се дължи на безразборното инхибиране на активността на COX-1 и COX-2 (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2). Обезболяващият ефект се осигурява от неговия инхибиторен ефект на периферно ниво. Ибупрофенът инхибира миграцията на левкоцитите към мястото на възпаление. Антипиретичният ефект на веществото е свързан с централното инхибиране на синтеза на простагландини в хипоталамуса. Освен това ибупрофенът обратимо инхибира агрегацията на тромбоцитите.

Парацетамолът е ненаркотично аналгетично средство с леки противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти. Безразборно блокира COX-2, главно в централната нервна система. Също така парацетамолът може да стимулира активността на низходящите пътища на серотонин, поради което се спира предаването на болковия импулс в гръбначния мозък. На периферно ниво веществото има лек ефект върху COX-1 и COX-2.

Нурофен Лонг има по-бърз терапевтичен ефект от активните съставки самостоятелно. Аналгетичният ефект след прием на 1 таблетка се отбелязва средно след 15 минути, клинично значим аналгетичен ефект се постига след 40 минути и продължава 8 часа. След прием на 2 таблетки аналгетичният ефект обикновено се отбелязва след 18 минути, клинично значимият аналгетичен ефект след 45 минути, продължителността на ефекта е 9 часа.

Фармакокинетика

Фармакокинетичните параметри и бионаличността на ибупрофен и парацетамол, взети като част от Нурофен Лонг, не се променят при еднократна / многократна употреба.

Ибупрофен

Има висока абсорбция, абсорбира се от стомашно-чревния тракт бързо и почти напълно. Връзката с протеините в кръвната плазма е 90%.

Бавно прониква в ставната кухина, задържайки се в синовиалната течност и създавайки високи концентрации в нея в сравнение с плазмата. Открива се в кръвната плазма 5 минути след прием на лекарството на гладно, времето за достигане на C _max (максимална концентрация на веществото) е 1-2 часа. Когато приемате ибупрофен с храна, може да има намаляване на плазмената му концентрация в кръвта и увеличаване на времето за достигане на T _max (максимална концентрация). Степента на абсорбция не зависи от приема на храна.

Метаболизмът се проявява в черния дроб. След абсорбция, фармакологично неактивната R-форма (приблизително 60%) бавно се трансформира в активната S-форма. T _1/2 (полуживот) е 2 часа.

Екскрецията се осъществява главно под формата на метаболити (непроменени - до 1%) чрез бъбреците, в по-малка степен - с жлъчката. Няма значителни разлики във фармакокинетичния профил на ибупрофен при по-възрастни пациенти в сравнение с по-младите хора. Има доказателства, че в майчиното мляко се откриват ниски концентрации на ибупрофен.

Парацетамол

Притежава висока абсорбция, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Когато се приема в терапевтични дози, връзката с протеините в кръвната плазма е слаба (в случай на предозиране тя леко се увеличава). След приемането на лекарството на празен стомах в кръвната плазма се открива след 5 минути, времето за достигане на C _max в кръвната плазма е 30–40 минути. Когато се приема едновременно с храна, концентрацията му в кръвната плазма може да намалее и T _{max да се} увеличи. Степента на усвояване на веществото не зависи от приема на храна.

Метаболизмът се проявява в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците главно под формата на сулфатирани конюгати и глюкурониди (с образуването на глутатион конюгати - около 10%), непроменен - до 5% от приетата доза. T _1/2 е 3 часа. Хидроксилираният метаболит N-ацетил-р-бензохинон имин, който се произвежда в черния дроб и бъбреците в малки количества, обикновено се детоксикира чрез свързване с глутатион; в случай на предозиране може да се натрупа и да доведе до увреждане на чернодробната тъкан. При пациенти в напреднала възраст не са установени значителни разлики във фармакокинетичния профил на парацетамол в сравнение с по-младите хора.

Показания за употреба

Нурофен Лонг се предписва при следните състояния: болки в ставите, болки в гърба, ревматични и мускулни болки, невралгия, главоболие и зъбобол, болезнена менструация, мигрена, възпалено гърло, симптоми на грип и настинка, треска.

По-специално, лекарството е показано за симптоматично лечение на болка, изискваща по-изразен аналгетичен ефект, отколкото парацетамол или ибупрофен сам.

Противопоказания

Абсолютно:

• комбинирана употреба с лекарства, съдържащи парацетамол;
• активно чернодробно заболяване, тежка чернодробна недостатъчност;
• комбинация (пълна / частична) на бронхиална астма, повтаряща се полипоза на параназалните синуси / нос и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително обременена анамнеза);
• обременена анамнеза за кървене / перфорация на стомашно-чревни язви, свързани с употребата на НСПВС;
• периодът след присаждане на коронарен артериален байпас;
• ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (включително пептична язва и язва на дванадесетопръстника, улцерозен колит, болест на Crohn), язвено кървене в активната фаза или наличие на обременена анамнеза (от два потвърдени епизода на пептична язва или язвено кървене);
• диагностицирана хиперкалиемия;
• хеморагична диатеза;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс <30 ml / min);
• цереброваскуларно или друго кървене;
• хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация);
• възраст до 12 години;
• III триместър на бременността;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на Нурофен Лонг изисква повишено внимание):

• артериална хипертония / сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания;
• наличието на обременена анамнеза за единичен епизод на стомашна язва или язвено кървене от стомашно-чревния тракт;
• наличие на инфекция с Helicobacter pylori, гастрит, колит, ентерит, улцерозен колит;
• периферно артериално заболяване;
• бронхиална астма или алергични заболявания в стадия на обостряне или обременена анамнеза (свързана с вероятността от бронхоспазъм);
• комбинирана употреба с други НСПВС;
• кръвни заболявания с неизвестен произход (анемия и левкопения), хиперлипидемия;
• диабет;
• нефротичен синдром;
• бъбречна недостатъчност, включително с дехидратация (с креатининов клирънс по-малък от 30-60 ml / min);
• системен лупус еритематозус или смесени заболявания на съединителната тъкан (синдром на Sharp) (свързани с повишен риск от асептичен менингит);
• чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с портална хипертония, хипербилирубинемия;
• комбинирана употреба с лекарства, които могат да увеличат вероятността от язви или кървене, включително орални глюкокортикостероиди, антикоагуланти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антитромбоцитни средства;
• честа консумация на алкохол;
• I - II триместър на бременността, период на кърмене;
• възрастна възраст.

Инструкции за употреба на Нурофен Лонг: метод и дозировка

Нурофен Лонг се приема през устата с вода.

Лекарството е предназначено само за краткосрочна терапия.

Обикновено Нурофен Лонг се предписва по 1 таблетка, честотата на приложение е до 3 пъти на ден (почивката е поне 6 часа).

Максимални дози: единични - 2 таблетки; дневно - 4 или 6 таблетки (за деца на възраст 12-18 години или възрастни).

Препоръчителната продължителност на курса не е по-голяма от 3 дни. В случаите, когато след 2-3 дни прием на лекарството симптомите продължават / се влошават, терапията се отменя.

Странични ефекти

Когато Nurofen Long се приема в съответствие с препоръчания режим на дозиране за кратък курс, вероятността от нежелани реакции е минимална. Пациентите в напреднала възраст са изложени на по-висок риск от нарушения (главно стомашно-чревно кървене и перфорация, понякога фатални).

Страничните ефекти обикновено са свързани с дозата.

Възможни нежелани реакции (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки; с неизвестна честота - в случаите, когато невъзможно е да се оцени честотата на възникване на нарушения):

• имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност, включително неспецифични алергични / анафилактични реакции, реакции от дихателните пътища (диспнея, задух, бронхоспазъм, бронхиална астма, включително нейното обостряне), кожни реакции (уртикария, сърбеж, оток на Квинке, пурпура, по-рядко - булозни / ексфолиативни дерматози, включително синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, мултиформен еритем), еозинофилия, алергичен ринит; много рядко - тежки реакции на свръхчувствителност (неспецифични алергични / анафилактични реакции), включително оток на лицето, ларинкса и езика, тахикардия, задух, ниско кръвно налягане (анафилаксия, тежък анафилактичен шок или оток на Квинке);
• кръв / лимфна система: много рядко - хематопоетични нарушения, включително тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоза, левкопения, апластична анемия, панцитопения, хемолитична анемия (първите симптоми на нарушения са повърхностни язви в устната кухина, треска, подкожни кръвоизливи, носови кръвоизливи възпалено гърло, тежка слабост, натъртване и кървене с неизвестен произход);
• сърдечно-съдова система: с неизвестна честота - периферен оток, сърдечна недостатъчност; при продължителна употреба - увеличаване на вероятността от тромботични усложнения, повишаване на кръвното налягане;
• нервна система: рядко - главоболие; много рядко - асептичен менингит; в единични случаи при пациенти с автоимунни нарушения (системен лупус еритематозус, смесени заболявания на съединителната тъкан) - симптоми на асептичен менингит (проявява се под формата на главоболие, схващане на врата, гадене, повръщане, объркване, повишена температура, дезориентация, халюцинации, депресия);
• дихателна система, медиастинални и гръдни органи: с неизвестна честота - бронхоспазъм, задух, бронхиална астма, включително нейното обостряне;
• жлъчни пътища / черен дроб: много рядко - функционални нарушения на черния дроб (особено по време на дълъг курс), жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази, хепатит;
• лабораторни показатели: често - повишаване на показателите на чернодробната функция (над нормалните граници), плазмена концентрация на креатинин и урея, нивото на гама-глутамил транспептидаза, аланин аминотрансфераза; рядко - повишени нива на алкална фосфатаза, аспартат аминотрансфераза, креатинин фосфокиназа, тромбоцити, намалени нива на хемоглобин;
• храносмилателна система: рядко - гадене, коремна болка, диспепсия, включително киселини и подуване на корема; рядко - повръщане, метеоризъм, диария, запек; много рядко - мелена, пептична язва, гастрит, улцерозен стоматит, перфорация или стомашно-чревно кървене, кърваво повръщане (в някои случаи фатално, особено при пациенти в напреднала възраст); с неизвестна честота - обостряне на колит и болест на Crohn;
• бъбреци / пикочни пътища: много рядко - компенсирана / декомпенсирана остра бъбречна недостатъчност (особено по време на дълъг курс, в комбинация с повишаване на концентрацията на урея в кръвната плазма и поява на отоци, протеинурия и хематурия), цистит, интерстициален нефрит, папиларна некроза, нефрит / нефротичен синдром;
• кожа / подкожна тъкан: често - хиперхидроза.

Предозиране

Парацетамол

Основните симптоми през първите 24 часа са бледност на кожата, коремна болка, повръщане, гадене, анорексия. Увреждането на черния дроб може да настъпи 12 до 48 часа след поглъщането, така че трябва да се консултирате с лекар, дори ако няма симптоми. Възможна метаболитна ацидоза и нарушен метаболизъм на глюкозата. Чернодробната недостатъчност при тежко отравяне може да прогресира със следните усложнения: хипогликемия, кръвоизлив, енцефалопатия, мозъчен оток и смърт. Дори при липса на тежко чернодробно увреждане е възможна остра бъбречна недостатъчност с остра тубулна некроза (проявяваща се като болки в гърба, хематурия и протеинурия). Има информация за панкреатит и сърдечни аритмии.

В случай на предозиране на парацетамол е необходимо незабавно започване на лечението. Въпреки липсата на значителни ранни симптоми, пациентите трябва спешно да бъдат откарани в болница за незабавен медицински преглед. Симптомите могат да бъдат ограничени до повръщане или гадене и може да не съответстват на тежестта на предозирането или вероятността от увреждане на органите. Терапията с активен въглен е показана, ако е изминал по-малко от 1 час от приема на лекарството. Плазмената концентрация на парацетамол трябва да се измерва 4 часа или по-късно след поглъщане (по-ранното измерване на концентрацията е ненадеждно). Лечението с N-ацетилцистеин може да се проведе до 24 часа след прием на парацетамол, но максималният защитен ефект обикновено се постига, когато се използва 8 часа след приема на парацетамол. С по-късна употреба ефективността на антидота постепенно намалява. Ако е необходимо, N-ацетилцистеин се прилага интравенозно в съответствие с установения режим. Извън болницата, при липса на повръщане, метионинът може да се прилага през устата. Пациентите с тежка чернодробна дисфункция 24 часа след приложението на Нурофен Лонг трябва да бъдат насочени към специалист по отравяне.

Повишен риск от чернодробно увреждане от предозиране на парацетамол се отбелязва в следните случаи:

• продължителна комбинирана употреба с карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин, примидон, рифампицин, жълт кантарион и други ензимно индуциращи лекарства;
• пиене на алкохол в количества, по-високи от препоръчаните;
• изчерпване на глутатиона (напр. при хранителни разстройства, муковисцидоза, HIV инфекция, кахексия и гладуване).

Ибупрофен

Симптомите на предозиране при деца могат да се наблюдават след прием на доза над 400 mg / kg. При възрастни пациенти дозозависимият ефект на предозирането е по-слабо изразен.

Основните симптоми са повръщане, гадене, епигастрална болка; в по-редки случаи се развиват шум в ушите, диария, стомашно-чревно кървене и главоболие. Тежкото предозиране може да бъде придружено от нарушения на централната нервна система, които се проявяват под формата на сънливост, по-рядко - възбуда, гърчове, дезориентация, кома. Възможно е също намаляване на кръвното налягане, респираторна депресия, увеличаване на протромбиновото време, развитие на метаболитна ацидоза, бъбречна недостатъчност, увреждане на чернодробната тъкан и цианоза. При пациенти с бронхиална астма е възможно нейното обостряне.

Терапията се провежда симптоматично, което до нормализиране на състоянието на пациента включва задължително осигуряване на проходимост на дихателните пътища, мониторинг на ЕКГ и жизнените показатели. Активният въглен или стомашната промивка обикновено се прилагат в рамките на 1 час след приемане на потенциално токсична доза ибупрофен. Ако ибупрофенът вече е абсорбиран, може да се предпише алкално пиене и принудителна диуреза. Когато бронхиалната астма се влоши, е показано използването на бронходилататори. Честите / продължителни гърчове трябва да се лекуват с интравенозен лоразепам или диазепам.

специални инструкции

Когато се провежда дълъг курс на лечение, е необходимо проследяване на периферната кръвна картина и състоянието на бъбречната / чернодробната функция.

Ако се появят симптоми на гастропатия, те трябва да бъдат внимателно наблюдавани, включително езофагогастродуоденоскопия, тест за фекална окултна кръв, пълна кръвна картина (определяне на хемоглобина). Преди проучването за определяне на 17-кетостероиди, Нурофен Лонг е отменен 48 часа преди това.

Не се препоръчва прием на етанол по време на лечението.

В случай на бъбречна недостатъчност, преди да започнете да приемате Нурофен Лонг, трябва да се консултирате с лекар, тъй като съществува вероятност от влошаване на функционалното състояние на бъбреците.

В случай на хипертония, включително в анамнеза, и / или хронична сърдечна недостатъчност, лекарството също трябва да се приема с повишено внимание, тъй като терапията може да доведе до повишено кръвно налягане, отоци и задържане на течности.

Когато планират бременност, жените трябва да вземат предвид, че Nurofen Long повлиява овулацията, инхибира синтеза на простагландини и циклооксигеназа и нарушава репродуктивната функция на жената (тя е обратима).

Приложение по време на бременност и кърмене

Третият триместър на бременността е противопоказание за прием на Нурофен Лонг.

Трябва да се има предвид, че лекарството може да забави началото и да удължи раждането, а също така допринася за повишено кървене при детето и майката.

Все още не е отбелязан отрицателният ефект на парацетамола върху плода (при спазване на препоръчителната доза).

Приемането на Нурофен Лонг през I - II триместър на бременността, ако е възможно, трябва да се избягва. Ако е необходимо да се използва лекарството през този период, както и по време на раждането, първо е необходимо внимателно да се балансират ползите с риска.

Незначително количество ибупрофен и неговите метаболити преминава в кърмата, няма информация за отрицателното въздействие върху здравето на детето. Парацетамолът се екскретира в кърмата, но няма клинично значим ефект.

Използване от детството

Според инструкциите Nurofen Long не се предписва на деца под 12-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

• тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс <30 ml / min) - употребата на Нурофен Лонг е противопоказана;
• бъбречна недостатъчност, включително дехидратация (с креатининов клирънс <30-60 ml / min), нефротичен синдром - лекарството се предписва с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

• тежка чернодробна недостатъчност или чернодробно заболяване в активната фаза - употребата на Нурофен Лонг е противопоказана;
• чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с портална хипертония, хипербилирубинемия - лекарството се предписва с повишено внимание.

Употреба при възрастни хора

Употребата на Нурофен Лонг в напреднала възраст изисква повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Парацетамол

Възможни взаимодействия:

• лекарства с антиеметично действие (метоклопрамид, домперидон): намаляване на скоростта на абсорбция на парацетамол;
• холестирамин: намаляване на скоростта на абсорбция на парацетамол;
• антикоагуланти (при продължителна комбинирана употреба): засилване на тяхното действие, увеличаване на риска от кървене.

Ибупрофен

Не се препоръчват комбинации:

• ацетилсалицилова киселина (с изключение на употребата в ниски дози - до 75 mg на ден): нейният противовъзпалителен / антитромбоцитен ефект намалява; увеличава се вероятността от нежелани реакции (честотата на остра коронарна недостатъчност при пациентите може да се увеличи при получаване на малки дози ацетилсалицилова киселина като антиагрегантно средство след започване на приема на Нурофен Лонг);
• селективни инхибитори на COX-2 и други НСПВС: вероятността от нежелани реакции се увеличава.

Комбинации, които изискват повишено внимание:

• селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и антитромбоцитни средства: съществува повишен риск от стомашно-чревно кървене;
• глюкокортикостероиди: вероятността от язва на стомашно-чревния тракт и стомашно-чревно кървене може да се увеличи;
• хинолонови антибиотици: рискът от гърчове може да се увеличи;
• тромболитични лекарства и антикоагуланти: може да има засилване на тяхното действие;
• литиеви препарати: възможно е повишаване на плазмената концентрация на литий в кръвта;
• метотрексат: плазмената му концентрация може да се увеличи;
• циклоспорин: рискът от нефротоксичност може да се увеличи;
• лекарства с антихипертензивен ефект (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, антагонисти на ангиотензин II) и диуретици: тяхната ефективност може да намалее и нефротоксичността на Нурофен Лонг може да се увеличи. Понякога при нарушена бъбречна функция е възможно нейното влошаване с / без развитие на остра бъбречна недостатъчност (обикновено с обратим характер). Комбинацията трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст. Предотвратете дехидратацията при пациенти и помислете за проследяване на бъбречната функция;
• сърдечни гликозиди: сърдечната недостатъчност може да се влоши, скоростта на гломерулна филтрация може да намалее и плазмената концентрация на тези лекарства в кръвта може да се увеличи;
• миелотоксични лекарства: проявите на хематотоксичност могат да се увеличат;
• мифепристон: можете да започнете да приемате Нурофен Лонг не по-рано от 8-12 дни след приема на мифепристон, което е свързано с вероятността от намаляване на неговата ефективност;
• такролимус: рискът от нефротоксичност може да се увеличи;
• кофеин: аналгетичният ефект може да се увеличи;
• зидовудин: хематотоксичността може да се увеличи; има данни за повишен риск от хематоми / хемартроза при ХИВ-позитивни пациенти с хемофилия.

Аналози

Аналозите на Нурофен Лонг са: Ibuklin, Next, Brustan, Brufika Plus, Khairumat.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Нурофен Лонг

Според прегледите, Нурофен Лонг има бърз (в рамките на 10-15 минути) и дългосрочен (до 8 часа) аналгетичен ефект. Отбелязва се, че лекарството е ефективно при различни видове болка.

Цена за Nurofen Long в аптеките

Приблизителната цена за Нурофен Лонг (6 или 12 таблетки в опаковка) е 175-195 или 310 рубли.

Нурофен Лонг: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Нурофен Лонг 200 mg + 500 mg филмирани таблетки 6 бр. 103 рубли Купува

Нурофен Лонг 200 mg + 500 mg филмирани таблетки 12 бр. 194 r Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!