Екоклав
Екоклав: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Ecoclav
ATX код: J01CR02
Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина (амоксицилин + клавуланова киселина)
Производител: AVVA-RUS JSC (Русия), STI-MED-SORB (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 22.11.2018
Цени в аптеките: от 130 рубли.
Купува
Ekoklav е комбинирано антибактериално лекарство с широк спектър на действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на Ekoklav:
- прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение: почти бял или бял, с лек плодов мирис; суспензията, образувана след разтваряне на праха - от бледожълт до почти бял, с плодов мирис [по 25 g в бутилка от тъмно стъкло с обем 125 ml, в картонена кутия 1 бутилка в комплект с мерителна двустранна лъжица (2,5 и 5 ml)];
- филмирани таблетки: почти бели или бели, двойноизпъкнали, овални; сърцевината на напречно сечение е от почти бяло до бледожълто с кафяв оттенък, с възможни пръски от бял или жълт цвят (при доза 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg: 5 или 7 броя в блистерна лента от алуминиево фолио, в картонена кутия 1, 2 или 3 опаковки; 14 или 15 бр. в полимерна кутия или пластмасова бутилка, в картонена кутия 1 бутилка / кутия; при доза 875 mg + 125 mg: 5 или 7 бр. в блистерна лента от фолио алуминий или PVC / алуминий, в картонена кутия 1 или 2 опаковки; 5, 7, 10 или 14 броя в пластмасова бутилка или полимерна кутия, в картонена кутия 1 бутилка / кутия).
5 ml готова суспензия Ekoklav съдържа:
- активни вещества: амоксицилин (под формата на трихидрат) - 125 или 250 mg, клавуланова киселина (под формата на калиев клавуланат) - съответно 31,25 или 62,5 mg;
- допълнителни компоненти: аспартам, лактулоза, ксантанова смола, колоиден силициев диоксид (аеросил), безводна лимонена киселина, натриев бензоат, кросповидон (Kollidon CL-M), манитол (манитол), натриев цитрат дихидрат, аромат на портокал, талк.
1 таблетка Екоклав съдържа:
- активни вещества: амоксицилин (под формата на трихидрат) - 250, 500 или 875 mg; клавуланова киселина (като калиев клавуланат) 125 mg
- допълнителни компоненти: кроскармелоза натрий, лактулоза, кросповидон (Kollidon CL), аскорбинова киселина, микрокристална целулоза, талк, магнезиев стеарат;
- обвивка на филм: смес за приготвяне на филмово покритие Insta Moistsheld (етил целулоза, хипромелоза, диетил фталат, талк, титанов диоксид).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ekoklav е комбиниран препарат, чиито активни компоненти са полусинтетичен пеницилин, който има широк спектър на антибактериално действие (амоксицилин) и бета-лактамазен инхибитор (клавуланова киселина). Амоксицилин проявява бактерицидни свойства, потискайки протеиновия синтез на клетъчната стена на чувствителни бактерии по време на периода на растеж. Клавулановата киселина, демонстрирайки висок афинитет към бактериални бета-лактамази, образува стабилен комплекс с тях. В резултат на това е възможно да се избегне биоразграждането на амоксицилин от бета-лактамази и да се поддържа бактерицидната активност на антибиотика.
Клавулановата киселина инхибира бета-лактамази тип II-V съгласно класификацията на Richmond-Sykes и не показва активност срещу бета-лактамази тип I, произведени от Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Според данните, получени по време на ин витро тестове и клинични проучвания, Ecoclave е активен срещу следните микроорганизми:
- грам-отрицателни аероби: Klebsiella spp. (всички известни щамове, продуциращи бета-лактамази); Enterobacter spp. (въпреки че повечето щамове Enterobacter са резистентни in vitro, ефективността на лекарството е клинично доказана при лечението на инфекциозни лезии на отделителната система, възбудени от тази бактерия); Escherichia coli, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis - щамове, които произвеждат и не произвеждат бета-лактамази;
- грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (щамове, които произвеждат и не произвеждат бета-лактамази).
Според резултатите от in vitro проучвания, следните микроорганизми са чувствителни към комбинираната употреба на амоксицилин и клавуланова киселина:
- грам-отрицателни аероби: Neisseria gonorrhoeae 1, Eikenella corrodens и Proteus mirabilis 1 - щамове, които произвеждат и не произвеждат бета-лактамази;
- грам-положителни аероби: Enterococcus faecalis 1; Streptococcus pneumoniae 1, Streptococcus spp. групи виридани 1 и Streptococcus pyogenes 1 - щамове, които не произвеждат бета-лактамаза; Staphylococcus saprophyticus и Staphylococcus epidermidis - щамове, които произвеждат и не произвеждат бета-лактамази;
- анаеробни микроорганизми: Peptostreptococcus spp. (не произвежда бета-лактамаза); Fusobacterium spp. И Bacteroidesspp., Включително Bacteroides fragilis, са щамове, произвеждащи бета-лактамаза и не-бета-лактамаза.
1 - ефективността на амоксицилин е клинично доказана при лечението на редица инфекции, причинени от тези микроорганизми.
Лактулозата, включена в препарата като бифидогенен фактор, принадлежи към синтетичните дизахариди. Молекулата на това вещество се състои от остатъци от фруктоза и галактоза. В стомаха и горните черва лактулозата не се абсорбира или хидролизира. Освободен от лекарството, той претърпява ферментация в дебелото черво, активирайки растежа на лактобацили и бифидобактерии. В резултат на процеса на хидролиза на лактулоза в дебелото черво се образуват органични киселини като оцетна, млечна и мравчена киселини, които предотвратяват растежа на патогенни микроби, в резултат на което производството на азотсъдържащи токсични вещества намалява. Съдържащата се в Ecoclave лактулоза намалява отрицателния си ефект върху нормалната чревна микрофлора, както и вероятността от развитие на странични реакции, свързани с дисбиоза.
Фармакокинетика
След перорално приложение и двата активни компонента на лекарството се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт (GIT). Абсорбцията на амоксицилин и клавуланова киселина е оптимална, когато Ekoklav се приема в началото на хранене.
Стойностите на максималната концентрация (Cmax), периода на достигане на Cmax (Tmax) и площта под кривата концентрация-време (AUC) на активните вещества на лекарството, когато се приемат през устата:
- дозировка 125 mg + 31,25 mg: за амоксицилин Cmax - 1,96 mg / l, Tmax - 1,5 часа и AUC - 9,19 (mg × h) / l; за клавуланова киселина Cmax - 0,77 mg / L, Tmax - 1,0 час и AUC - 2,69 (mg × h) / L;
- дозировка 250 mg + 125 mg: за амоксицилин Cmax - 3,7 mg / l, Tmax - 1,1 часа и AUC - 10,9 (mg × h) / l; за клавуланова киселина Cmax - 2,2 mg / l, Tmax - 1,2 часа и AUC - 6,2 (mg × h) / l;
- дозировка 500 mg + 125 mg: за амоксицилин Cmax - 6,5 mg / l, Tmax - 1,5 часа и AUC - 23,2 (mg × h) / l; за клавуланова киселина Cmax - 2,8 mg / l, Tmax - 1,3 часа и AUC - 7,3 (mg × h) / l;
- дозировка 875 mg + 125 mg: за амоксицилин Cmax - 8,8 mg / l, Tmax - 1,5 часа и AUC - 25,4 (mg × h) / l; за клавуланова киселина Cmax - 2,07 mg / L, Tmax - 1,5 часа и AUC - 6,1 (mg × h) / L.
Когато се използва Ekoklav, серумните концентрации на амоксицилин са подобни на тези за перорално приложение на еквивалентни дози самостоятелно амоксицилин.
И двете активни вещества имат добър обем на разпределение. Амоксицилинът и клавулановата киселина в терапевтични дози проникват в интерстициалната течност и голям брой органи и тъкани, които включват: кожа, средно ухо, коремни органи, бели дробове, тазови органи (яйчници, матка, простатна жлеза); мускули, кости и мастна тъкан; перитонеални, синовиални и плеврални течности; жлъчка, плазма, храчки, гнойно отделяне, бронхиален секрет.
Степента на връзка на активните вещества с кръвните протеини е умерена: амоксицилин - с 18%; клавуланова киселина - с 25%. И двата компонента преминават през плацентарната бариера и се откриват в малки количества в кърмата.
Около 60–70% от амоксицилин се екскретира чрез бъбреците чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Процесът на метаболитна трансформация на клавуланова киселина протича активно в черния дроб, веществото се екскретира чрез гломерулна филтрация - приблизително 40–65%, отчасти под формата на метаболити. В по-малка степен той се екскретира през червата.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Ekoklav се препоръчва за употреба за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от патогени, чувствителни към комбинацията от активни съставки на лекарството:
- УНГ инфекции: тонзилит, синузит, отит на средното ухо;
- инфекции на долните дихателни пътища: пневмония, бронхит;
- инфекции на кожата и меките тъкани: импетиго, еризипела, вторично инфектирани дерматози, флегмони, абсцеси; инфекция на рани;
- инфекции на тазовите органи и пикочно-половата система: цервицит, бактериален простатит, уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, салпингоофорит, салпингит, бактериален вагинит, ендометрит, септичен аборт, гонорея, шанкър;
- инфекции на костите и ставите: остеомиелит.
Противопоказания
- Инфекциозна мононуклеоза;
- анамнеза за чернодробна дисфункция или епизоди на жълтеница, причинени от употребата на амоксицилин / клавуланова киселина;
- фенилкетонурия - за прах за приготвяне на суспензия (тъй като тази форма съдържа аспартам);
- хронична бъбречна недостатъчност (CRF), с креатининов клирънс (CC) под 30 ml / min - за таблетки с доза 875 mg + 125 mg;
- възраст под 12 години и телесно тегло под 40 кг - за таблетки;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, както и към други бета-лактамни антибиотици и към цефалоспорини.
Необходимо е повишено внимание при употребата на лекарството при следните заболявания:
- тежка чернодробна недостатъчност;
- Хронична бъбречна недостатъчност;
- заболявания на стомашно-чревния тракт (включително колит, причинен от употребата на пеницилини в историята).
Инструкции за употреба на Ekoklav: метод и дозировка
Екоклавът се приема през устата.
Режимът на дозиране се определя индивидуално, като се вземат предвид възрастта и телесното тегло на пациента, чувствителността на патогена, локализацията и тежестта на инфекциозния процес. Минималният курс на лечение е 5 дни. Продължителността на терапията не трябва да надвишава 14 дни; при преглед на клиничната ситуация е възможен по-дълъг курс.
Прах за приготвяне на перорална суспензия
Курсът на лечение на остър неусложнен отит на средното ухо при деца под 2-годишна възраст е 7–10 дни, при пациенти над 2-годишна възраст - 5–7 дни.
Препоръчителни единични дози Ekoklav в зависимост от телесното тегло и възрастта на детето (изчислено за амоксицилин):
- деца под 3 месеца: 30 mg / kg на ден, разделени на 2 приема;
- деца от 3 месеца и повече: хроничен тонзилит, инфекции на кожата и меките тъкани - 20 mg / kg на ден, разделени на 3 приема; синузит, отит на средното ухо, инфекции на пикочните пътища, инфекции на долните дихателни пътища - 40 mg / kg на ден, разделени на 3 приема.
Деца с тегло 40 kg или повече се предписват дози, подобни на тези за възрастни.
Ако е трудно да се погълнат таблетки, суспензията може да се използва и при възрастни: 2-3 пъти дневно, 10 ml в доза 250 / 62,5 mg или 20 ml в доза 125 / 31,25 mg.
Максималните дневни дози от активните вещества на лекарството:
- деца под 12 години: амоксицилин - 45 mg / kg телесно тегло, клавуланова киселина - 10 mg / kg;
- възрастни и юноши над 12 години: амоксицилин - 6000 mg, клавуланова киселина - 600 mg.
В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира въз основа на максималната препоръчителна доза амоксицилин и стойностите на CC.
За деца с нарушена бъбречна функция суспензията Ekoklav се предписва в доза 15 mg / 3,75 mg / kg; с CC под 10 ml / min - 1 път на ден, с CC 10-30 ml / min - 2 пъти на ден.
Максималната доза за деца е 500 mg + 125 mg [10 ml в доза (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml или 20 ml в доза (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml]; с CC под 10 ml / min - веднъж дневно, с CC 10–30 ml / min - 2 пъти на ден.
За възрастни суспензията се предписва в доза 500 mg + 125 mg [10 ml в доза (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml или 20 ml в доза (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml]; с CC под 10 ml / min - 1 път на ден, с CC 10-30 ml / min - 2 пъти на ден.
Ако QC е над 30 ml / min, деца и възрастни не трябва да коригират дозите на Ekoklav.
За пациенти на хемодиализа корекцията на дозата се основава на максималната препоръчителна доза амоксицилин.
Децата се предписват (15 mg / 3,75 mg) / kg веднъж дневно. Преди сесията на хемодиализа се препоръчва да се вземе една допълнителна доза (15 mg / 3,75 mg) / kg, както и втора идентична доза след сесията, за да се възстановят серумните концентрации на активните вещества на лекарството.
Възрастните трябва да приемат Екоклав веднъж на всеки 24 часа в доза 500 mg + 125 mg [10 ml в доза (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml или 20 ml в доза (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml] … Освен това, една доза се предписва по време на диализната сесия и друга в края.
Суспензията трябва да се приготви непосредствено преди приема. Първо трябва да се разклати бутилката с праха и след това добавянето на малко количество преварена вода, охладена до стайна температура, разбърква съдържанието, докато се получи хомогенна суспензия. След това трябва да добавите вода към маркировката, приложена към бутилката. За точното дозиране на Ekoklav се препоръчва да се използва дозираща двустранна лъжица, която трябва да се изплаква обилно с вода след всяка употреба.
Филмирани таблетки
Препоръчителен режим на дозиране на Ekoklava за възрастни и юноши над 12 години или с телесно тегло над 40 kg:
- леки и умерени инфекции: 3 пъти на ден, 1 таблетка 250 mg + 125 mg или 2 пъти на ден, 1 таблетка 500 mg + 125 mg;
- тежки инфекции или инфекции на долните дихателни пътища: 3 пъти на ден, 1 таблетка 500 mg + 125 mg или 2 пъти на ден, 1 таблетка 875 mg + 125 mg.
Трябва да се има предвид, че тъй като клавулановата киселина се съдържа във всички дози таблетки Ekoklav в едно и също количество (125 mg), тогава 2 таблетки 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка 500 mg + 125 mg.
Максимално допустимата дневна доза амоксицилин е 6000 mg, клавулановата киселина е 600 mg.
При наличие на хронична бъбречна недостатъчност дозата и честотата на употреба на таблетките се коригират в зависимост от QC:
- леки и умерени инфекции: при доза от 1 таблетка 250 mg + 125 mg с CC под 10 ml / min - 1 път на ден, с CC 10-30 ml / min - 2 пъти на ден;
- тежки инфекции или инфекции на долните дихателни пътища: при доза от 1 таблетка 500 mg + 125 mg с CC под 10 ml / min - 1 път на ден, с CC 10-30 ml / min - 2 пъти на ден;
- с CC над 30 ml / min, не е необходимо коригиране на дозата.
Пациентите на хемодиализа се препоръчват да приемат на всеки 24 часа по 1 таблетка Ecoclav 500 mg + 125 mg или 2 таблетки 250 mg + 125 mg, а също така назначават 1 доза по време на хемодиализа и 1 доза след сесията за нормализиране на концентрацията на амоксицилин и клавулани киселини в кръвта.
Странични ефекти
- хематопоетична система: тромбоцитоза, тромбоцитопения, обратимо увеличение на протромбиновото време и времето на кървене, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия, хемолитична анемия;
- храносмилателна система: потъмняване на зъбния емайл, стоматит, глосит, черен "космат" език, диария, гадене, гастрит, повръщане, хепатит, холестатична жълтеница, чернодробна недостатъчност (главно при възрастни хора, мъже с продължителна терапия), колит (включително псевдомембранозен), повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена активност на алкална фосфатаза и концентрация на билирубин;
- нервна система: виене на свят, хиперактивност, главоболие, промяна в поведението, безпокойство, гърчове;
- алергични реакции: мултиформен ексудативен еритем, уртикария, еритематозен обрив, ангиоедем, анафилактичен шок, ексфолиативен дерматит, синдром, подобен на серумна болест, алергичен васкулит, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, злокачествен ексудативен синдром;
- бъбреци и пикочни пътища: кристалурия, интерстициален нефрит, хематурия;
- други: развитието на суперинфекция, кандидоза.
Екоклавът обикновено се понася добре. Горните нежелани реакции са редки, в повечето случаи леки и преходни.
Предозиране
Симптомите на предозиране са дисфункция на стомашно-чревния тракт и водно-електролитен баланс.
Терапията се предписва симптоматична. Хемодиализата е ефективна.
специални инструкции
За да се намали рискът от нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, както и да се намали тежестта им, се препоръчва да се приема Екоклав в началото на хранене
В случай на курсова терапия е необходимо да се следи състоянието на хемопоезата, чернодробната и бъбречната активност.
По време на периода на лечение съществува риск от развитие на суперинфекция поради подбора на антибиотично-нечувствителни форми на патогена.
По време на приема на Ekoklav е възможно да се получат фалшиво положителни резултати при откриване на глюкоза в урината. В този случай трябва да се използва глюкозооксидазният метод за определяне нивото на глюкоза в урината.
При наличие на свръхчувствителност към пеницилини могат да се появят кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.
Ако има съмнения за развитието на инфекциозна мононуклеоза, лекарството не може да се приема, тъй като при пациенти с това заболяване амоксицилин може да провокира появата на кожен обрив, подобен на морбили, което може да усложни диагнозата на заболяването.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Поради възможни смущения от страна на нервната система, докато използвате Ecoclave, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и работа със сложно оборудване.
Приложение по време на бременност и кърмене
Активните компоненти на лекарството преминават през плацентарната бариера, но данни за отрицателни ефекти върху плода не са регистрирани. Ако е необходимо да се използва Ecoclave по време на бременност, е необходимо внимателно да се съпоставят очакваните ползи от лечението за жена с възможна заплаха за здравето на плода.
Лекарството е разрешено да се приема по време на кърмене, тъй като в допълнение към риска от сенсибилизация, причинен от поглъщането на следи от активни вещества в кърмата, не са открити други нарушения при кърмените деца.
Използване от детството
Деца под 12-годишна възраст и / или с телесно тегло под 40 kg са противопоказани да приемат Ekoklav под формата на таблетки.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на хронична бъбречна недостатъчност (CC под 30 ml / min), приемът на таблетки в доза 875 mg + 125 mg е противопоказан. Ekoklava таблетки в други дози и прах за приготвяне на суспензия за пациенти с хронична бъбречна недостатъчност трябва да се използват с повишено внимание, поради факта, че клирънсът на активните съставки при бъбречна недостатъчност намалява.
При нарушения на чернодробната функция
Употребата на лекарството е противопоказана в случай на съществуваща чернодробна дисфункция или епизоди на жълтеница поради анамнеза за прием на амоксицилин / клавуланова киселина.
В случай на тежка чернодробна недостатъчност, Ekoklav трябва да се приема с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
- фенилбутазон, алопуринол, диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства и други лекарства, които блокират тубулната секреция: концентрацията на амоксицилин се увеличава (поради факта, че клавулановата киселина се екскретира главно чрез гломерулна филтрация);
- аскорбинова киселина: усвояването на амоксицилин се засилва;
- алопуринол: заплахата от развитие на кожен обрив се влошава;
- глюкозамин, антиациди, лаксативи: абсорбцията на амоксицилин се забавя и намалява;
- пробенецид: тубулната секреция на амоксицилин намалява, което може да доведе до увеличаване и персистиране на серумната му концентрация, докато концентрацията на клавуланова киселина в серума не се променя (тази комбинация не се препоръчва за употреба);
- орални контрацептиви: ефективността на тези лекарства намалява;
- непреки антикоагуланти: изисква се внимателно проследяване на международното нормализирано съотношение (INR) или протромбиново време в началото и в края на лечението с Ekoklav.
Аналози
Аналозите на Ekoklav са Amovikomb, Amoxicillin + Clavulanic acid, Amoxiclav, Amoxivan, Amoxiclav Kviktab, Amoxicillin + Clavulanic acid-Vial, Augmentin, Arlet, Augmentin EC, Baktoklav, Augmentin SR, Verklav, Novoklav, Panclav Flemoklav Solutab, Fibell, Foraclav.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от влага и светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Приготвената суспензия трябва да се съхранява в внимателно затворена бутилка при температура 2–8 ° C, без замръзване.
Срок на годност - 2 години, готово окачване - 7 дни.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за екоклав
Отзивите за Ecoclave са предимно добри. Пациентите посочват ефективността на лекарството при лечението на значителен брой заболявания с инфекциозен и възпалителен характер, докато мнозина отбелязват щадящия му ефект върху нормалната чревна микрофлора. Положителен резултат от лечението, според прегледите, се отбелязва на третия ден от приема.
Съществуват обаче съобщения за липса на ефект при използването на този инструмент (главно под формата на таблетки). Недостатъците на антибиотика включват развитието на странични ефекти, главно под формата на обрив и диария. В някои случаи пациентите изразяват недоволство от кратката продължителност на готовата суспензия и някои трудности при изчисляване на дозата за детето.
Цена за екоклав в аптеките
Приблизителната цена за екоклава може да варира в следните граници:
- филмирани таблетки: в доза 250 + 125 mg, 15 бр. в опаковката - от 170 до 245 рубли; в доза 500 + 125 mg, 15 бр. - от 280 до 390 рубли; в доза 875 + 125 mg, 14 бр. - от 300 до 440 рубли;
- прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение: в доза (125 mg + 31,25 mg) / 5 ml - 25 g в бутилка с лъжичка за дозиране - от 140 до 190 рубли; в доза (250 mg + 62,5 mg) / 5 ml - от 260 до 295 рубли.
Ekoklav: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Екоклав 250 mg + 125 mg филмирани таблетки 15 бр. 130 РУБЛИ Купува |
Екоклав 125 mg + 31,25 mg / 5 ml прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 25 g 1 бр. 140 РУБЛИ Купува |
Екоклав 875 mg + 125 mg филмирани таблетки 14 бр. 150 рубли Купува |
Екоклав 250 mg + 62,5 mg / 5 ml прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение 25 g 1 бр. 199 РУБЛИ Купува |
Екоклав 500 mg + 125 mg филмирани таблетки 15 бр. 200 рубли Купува |
Екоклав пори. г / инв. окачване за перорално приложение 250 mg + 62,5 mg / 5 ml ет. 25g No1 257 r Купува |
Екоклав таблетки pp 500mg + 125mg 15 бр. 396 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!