Еритроцити в урината на дете
Червените кръвни клетки са червените кръвни клетки на кръвта. Те носят кислород, осигурявайки метаболизъм, просто - хранене на клетките на тялото. При загуба на кръв еритроцитите стават по-малки, настъпва състояние на анемия. Когато кървенето е причинено от рана, то може да бъде спряно чрез превръзка. Много по-трудно е, ако червените кръвни клетки се загубят в урината. Това състояние е по-често при деца, отколкото при възрастни. Появилите се еритроцити в урината на дете показват редица патологични състояния и заболявания.
Как червените кръвни клетки се появяват в урината на дете
В гломерулния апарат на бъбреците кръвта се филтрира. Клетъчните елементи остават и течността се подлага на допълнителна обработка. Когато концентрацията на урина достигне определена граница, образуваната течност се екскретира. Начини на отделяне на урина:
- Бъбречно легенче;
- Уретери;
- Пикочен мехур;
- Пикочен канал.
Еритроцитите в урината на дете могат да се появят на всеки етап от отделянето му или по време на филтрацията на кръвта.
Отворът на бъбречния филтър е 8 нанометра, докато диаметърът на зрелия еритроцит винаги надвишава този размер. Има само две причини, поради които червените кръвни клетки попадат в урината на бебето. Това е намаленият размер на червените кръвни клетки или разширяването на отвора на филтъра в бъбречната тъкан.
В хода на уретрата се появяват еритроцити в урината поради проникването им от засегнатите тъкани на бъбречното легенче, уретерите, пикочния мехур и гениталиите. В такива случаи не говорим за истинска загуба на кръв, а за невярна хематурия, когато примесите на кръвта попадат в нормалната урина.
Нормата на еритроцитите в урината на детето
Счита се за нормално да се откриват 2-4 еритроцити в урината на детето в зрителното поле на лаборанта. Когато клетките се изследват подробно, те се повреждат: те са загубили мембраната си в резултат на естествения процес на стареене. Продължителността на живота на еритроцитната клетка е 120 дни. Ежедневно се образуват нови червени кръвни клетки, така че не е възможно заместване на кръвта. Така че променените червени кръвни клетки в урината могат да се появят не само веднъж на 120 дни, но и много по-често.
Всички други показатели не се считат за норма на червените кръвни клетки в урината на детето, дори ако червените кръвни клетки, всеки един от тях, се променят. Но ако броят им надвишава 4 в зрителното поле, трябва да се търсят причините за масовата им смърт.
Причините, поради които има повишени червени кръвни клетки в урината на дете
Има два вида причини, поради които еритроцитите се появяват в урината на дете, обаче, като възрастен.
Първата група се нарича реактивни състояния, които водят до обща интоксикация на тялото, в резултат на което отворите на бъбречните филтри се разширяват:
- Вирусни инфекции, придружени от значително повишаване на телесната температура (ARVI, най-често грип). При нагряване всеки елемент се разширява, както и бъбречните филтри;
- Менингит, коремен тиф, тежки чревни инфекции;
- Отравяне с токсини при сепсис.
Червените кръвни клетки могат да се появят в урината на дете след продължителна физическа активност, когато трябва да ходи дълго време. Това е така наречената „походна хематурия“, която преминава без следа през деня.
Втората група причини, поради които се откриват повишени еритроцити в урината на дете, са заболявания, които са пряко свързани с пикочните и пикочните пътища:
- Гломерулонефритът е директна лезия на бъбречните гломерули. Отличителна черта на гломерулонефрита е появата в урината не само на еритроцитите, но и на цилиндрите с кръвни протеини;
- Пиелонефрит - разширяването на филтриращите пори възниква поради възпалителен оток. При пилеонефрит в урината задължително се откриват левкоцити - клетки, които показват възпалителен процес;
-
Уролитиазата е рядка детска патология, при която червените кръвни клетки в урината се появяват от всяка част на уретрата: от бъбречното легенче до уретрата;
- Възпаление на пикочния мехур - цистит.
- Поражението на лигавицата на уретрата - уретрит.
Най-честите причини, поради които червените кръвни клетки се откриват в урината на детето, са наранявания на бъбреците или пикочния мехур.
Доста рядка, но най-страховита патология е ракът на бъбреците.
Фалшива хематурия
Неистинската хематурия се диагностицира, когато червените кръвни клетки в урината на детето не са пълни червени кръвни клетки. Но фалшивата хематурия няма нищо общо със заболявания както на бъбреците, така и на организма като цяло.
Когато се изследва анализът на урината в микроскоп, в зрителното поле на лаборанта не попадат клетки, а фрагментирани петна от оцветяващи пигменти. Подобно състояние се появява след ядене на цвекло. В този случай урината се оцветява до цвета на кръвта. Нейните лекарствени продукти оцветяват малко по-слабо:
- Витамин В 12;
- Препарати от сулфонамидна група;
- Аналгин и аспирин;
- Фенолфталеин.
Еритроцитите в урината на юношите могат да се дължат на менструално кървене, когато се смесват със съдържанието на влагалището.
Как да съберете анализ, така че червените кръвни клетки в урината да не се случат случайно
Всеки положителен тест за еритроцити в урината на дете алармира не само родителите, но и здравните работници. За да се избегнат неприятни инциденти, всеки родител трябва да знае правилата за събиране на урина, които предвиждат следните условия:
- Събирането на анализа трябва да се извършва сутрин, когато урината на детето е най-концентрирана;
- Няма смисъл да се прави анализ след физическа активност, „марш тестът“при малки деца „работи“много по-често, отколкото при възрастни и юноши.
Необходимо е да научите момичетата как правилно да събират урина, независимо дали в този момент имат менструация. Първо, трябва да измиете гениталиите. Това ще спести не само случайното поглъщане на червени кръвни клетки, но и левкоцити. На второ място, трябва да се има предвид, че най-информативната порция урина е средна, която се разглежда не по количество, а има качествена характеристика. След като преминете първата порция урина, е необходимо да поставите тестовия буркан под струята, без да го прекъсвате. В противен случай събраната урина отново ще покаже първата порция, в която се намира вагиналното съдържание. Каквото и количество урина да бъде събрано съгласно тези правила, то ще се счита за средна порция. Последната порция урина е в уретерите и тя може да бъде събрана само в болнична обстановка.
Когато детето се нуждае от тестове за урина
В допълнение към рутинните тестове при посещение на детска клиника, показанията за изследване на урина при деца са следните условия:
- Оплаквания на деца от болка по време на уриниране;
- Често уриниране;
- Болка в долната част на корема и кръста;
- Кафяво оцветяване на урината.
Ако такива състояния се случват през нощта, сутрин трябва да вземете тест за урина и да го занесете в лекарския кабинет, без да чакате писмено насочване. Можете да го получите веднага на рецепцията.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
