Хематом при новородени

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Хематом при новородени

Раждането на дете не е толкова лесно, колкото може да изглежда на пръв поглед. Понякога по време на естествено раждане бебето претърпява различни наранявания, въпреки факта, че природата е предвидила да се сведе до минимум рискът от увреждане. По този начин, често по време на процеса на раждане, хематом се появява при новородени. Лекарите смятат подобна травма за нормална, затова се опитват да успокоят майките, които са много притеснени от случилото се.

Хематом на главата на новородено

За да може бебето да премине през родовия канал, трябва да се притисне между мускулния пръстен и костите на таза на майката. По време на движението бебето прави тирбушон, махало и други движения. Междувременно всички деца имат здрави, но в същото време еластични кости на черепа, които са свързани помежду си с естествени амортисьори - шевове и фонтанели.

Фонтанелата е пространството, което остава свободно в средата на черепа и е необходимо за раждането на дете. Новороденото има две фонтанели: голяма и малка. Големият е разположен на короната на главата на детето и представлява меко място, покрито с тънка мембрана. Малката фонтанела се намира в тилната част на главата. Благодарение на тази структура костите могат да се разминават и да се сближават.

В процеса на раждане главата до известна степен променя формата си: костите на черепа се припокриват една с друга, което й позволява да се изстиска през най-тесните места. Впоследствие костите на черепа бързо се изправят с първия плач на бебето, както и по време на прилагането му върху гърдите. Ако детето е здраво, то обикновено преминава през родовия канал без никакви последствия. Но ако бебето е имало вътрематочни усложнения или майката е имала здравословни проблеми, тогава бебето не винаги успява да се роди без увреждане. Понякога е невъзможно да се избегне образуването на хематом на главата на новородено.

Доста често родовата травма на черепа се появява на фона на вътрематочна фетална хипоксия. В условията на липса на кислород при бебето, метаболизмът може да се промени във всички тъкани, което може да намали еластичността на кръвоносните му съдове. По време на раждането „слабите“кръвоносни съдове и капиляри не могат да издържат на разликата между налягането вътре в матката и във външната среда, което може да доведе до кръвоизлив в мозъчната тъкан. Резултатът е образуването на хематом при новороденото.

Често такава раждаща травма се случва при недоносени бебета, чието тяло все още не е напълно зряло, включително съдовете. Също така, понякога бебетата след раждането се раждат с наранявания, тъй като костите им започват да се втвърдяват и фонтанелата се затваря. Следователно черепът им е по-малко еластичен и подвижен. Натъртване и подуване на тъканите могат да се образуват не само по главата на детето, но и по тялото или лицето.

Като правило хематомът при новородени изчезва достатъчно бързо, без особени последици за здравето на бебето. На втория или третия ден кожата на мястото на нараняването се изравнява, натъртванията избледняват и след няколко седмици изчезват. Въпреки това все още има изключения. При някои деца раждащият тумор може да расте и да кърви, което е доста опасно с различни усложнения. В този случай вече не е възможно да се направи без лечение. Детето се инжектира с хемостатични средства и дори антибиотици в случай на нагряване на хематом.

Кефалогематома при новородени

В зависимост от това къде точно е настъпил кръвоизливът, се различават няколко вида хематоми. Кефалогематомът обаче е най-често срещан. Това е кръвоизлив под надкостницата на черепните кости. Когато натиснете върху това място под пръстите, вълните сякаш се разминават. В този случай повърхността на кожата над хематома при новороденото не се променя, цветът остава същият, въпреки че могат да се наблюдават точни следи от кръв.

Механизмът на нараняване се крие във факта, че кожата се измества заедно с надкостницата и по време на движението на главата на детето през родовия канал се получава разкъсване на кръвоносните съдове поради притискане на костите на черепа. Причини за цефалогематома при новородени:

• Претоварването, на което бебето е изложено при раждането;
• Несъответствие между размера на плода и родовия канал;
• Недоносеност;
• Усложнения след вакуумна екстракция.

Веднага след раждането е доста трудно да се открие кефалогематома, тъй като той се затваря от родов тумор и става забележим едва след неговата резорбция. В резултат на съдови увреждания се натрупва определено количество кръв. Освен това кръвта в хематома не се събира наведнъж през първия ден, а постепенно. Факт е, че новородените бебета обикновено имат временен дефицит на фактори на кръвосъсирването. Следователно туморът, който се появи веднага след раждането, продължава да се увеличава през следващите 2-3 дни, а обемът на цефалогематома при новородени варира от 10 до 150 ml кръв.

Този тип хематом може да бъде локализиран в различни части на главата, а кръвта вътре остава дълго време течна поради ниската си коагулация. Ако в цефалогематома има малко кръв, след около седмица тя ще започне да се разтваря сама, без никаква намеса или лечение. При значителни кръвоизливи този процес може да отнеме няколко месеца. Следователно, пункцията се използва за лечение на хематом при новородени.

За целта използвайте две специални игли за засмукване на кръв. Едната игла се използва за отстраняване на кръв, а другата е за предотвратяване на развитието на отрицателно налягане във освободената кухина и провокиране на нов кръвоизлив. Обикновено тази манипулация плаши майките на бебето, но в нея няма нищо сложно. Необходимо е да се страхувате от последиците от хематом при новородено, ако не бъде излекуван навреме, той може да нагнои или да се вкостенява и да остави грозна подутина върху главата на детето.

Усложнения на цефалогематома:

• Анемия - развива се в резултат на значителна загуба на кръв;
• Жълтеница - образува се, когато кръвоизливът отшуми;
• Нагнояване на тумора;
• Осификация на хематома.

Спешна нужда от консултация с лекар, ако има хематом при новородено, ако:

• Бебето изпитва затруднения при храненето;
• Малкото дете е неспокойно или прекалено развълнувано
• Бебето има асиметрия на главата, проблеми с мускулния тонус;
• Детето има силно хвърляне на задната част на главата.

В такива случаи е важно новороденото да оказва медицинска помощ навреме. Последиците от родовата травма могат да бъдат различни, включително забавена реч и умствено развитие. Следователно е невъзможно да се отложи посещението при лекар, ако има някакви обезпокоителни симптоми при бебето.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.