Фибринолизин
Фибринолизин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Фибринолизин
ATX код: B01AD05
Активна съставка: човешки фибринолизин (Fibrinolysinum hominis)
Производител: Biopharma (Украйна)
Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018
Фибринолизинът е антитромботично лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма е прах за приготвяне на инжекционен разтвор: аморфен, бял, хигроскопичен [в ампули от 300 U (единици) фибринолитична активност, във флакони от 20 000 IU, в картонена кутия от 10 ампули или 1 бутилка].
Активното вещество, съдържащо се в 1 ампула / 1 бутилка: фибринолизин (човешки) - съответно 300 U / 20 000 U.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на лекарството, фибринолизин, е компонент на човешката кръв, получен чрез ензимно активиране на профибринолизин в човешката плазма от трипсин. Активността на агента се определя биологично от способността му да индуцира лизис на пресен стандартен фибринов съсирек за половин час при температура 37 ºС.
Фибринолизин се отнася до лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Той е физиологичен компонент на естествената антикоагулационна система на организма.
Механизмът на действие на лекарството е свързан със способността му да разгражда фибриновите нишки (действа като протеолитичен ензим). При патологични процеси, придружени от образуването на кръвни съсиреци и загуба на фибринови съсиреци, най-големият ефект на лекарството се постига с ранната му употреба. При по-дълго съществуване на тромб ефективността на агента намалява.
Показания за употреба
Фибринолизин във флакони
- инфаркт на миокарда;
- хроничен тромбофлебит в острата фаза;
- тромбоемболия на мозъчните съдове, белодробните и периферните артерии;
- остър тромбофлебит.
Ампули с фибринолизин
- тромбоза на вени / артерии (централни очни съдове) и техните клонове;
- кръвоизливи в ретината, предната камера или стъкловидното тяло на окото;
- кръвоизливи в зрителните органи с травматичен генезис (не по-рано от 4 дни от момента на вътреочното увреждане).
Противопоказания
Фибринолизин във флакони
Абсолютно:
- белодробна туберкулоза в остра форма;
- цироза на черния дроб;
- остър хепатит;
- пептична язва на стомашно-чревния тракт;
- лъчева болест;
- фибриногенопения;
- нефрит;
- хеморагична диатеза;
- кървене;
- отворена рана;
- прекомерно високо кръвно налягане с мозъчно увреждане;
- анамнеза за анафилактична реакция;
- наскоро прехвърлена (10 дни) операция, биопсия, пункция на големи съдове, травма;
- детство;
- бременност;
- период на кърмене;
- индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството.
Относително (състояние, при което предписването на лекарството изисква повишено внимание) противопоказание за употребата на лекарството е на възраст над 70 години.
Ампули с фибринолизин
Абсолютно:
- анамнеза за анафилактична реакция;
- едновременна терапия с дикаин;
- детство;
- бременност;
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството.
Относително (заболявания / състояния, при наличието на които предписването на лекарството изисква повишено внимание):
- пептична язва на стомашно-чревния тракт;
- цироза на черния дроб;
- остър хепатит;
- туберкулоза;
- нефрит;
- лъчева болест;
- хеморагична диатеза;
- фибриногенопения;
- кървене;
- отворена рана;
- прекомерно кръвно налягане с мозъчно увреждане;
- скорошна травма, операция, биопсия, пункция на големи съдове;
- възраст над 70.
Инструкции за употреба на фибринолизин: метод и дозировка
Фибринолизин във флакони
Разтворът, приготвен от праха, се прилага чрез инфузия. Преди приложение съдържанието на флакона се разрежда с 9% разтвор на натриев хлорид в съотношение 100-160 U прах на 1 ml разтворител. След това към получения разтвор се добавя хепарин в размер на 10 000 U хепарин на 20 000 U фибринолизин.
Скоростта на приложение на лекарството в началото е 10–12 капки в минута. При добра поносимост може да се увеличи до 15–20 капки за 1 мин. Общата дневна доза варира от 20 000 до 40 000 U, продължителността на инфузията не трябва да бъде по-малка от 3 ч. Тъй като Fibrinolysin не съдържа стабилизатор, приготвеният разтвор бързо губи своята активност.
След като инфузията на разтвор на фибринолизин с хепарин приключи, продължете интравенозните или интрамускулните инжекции на един хепарин в дневна доза от 40 000 до 60 000 IU в продължение на 2-3 дни. Освен това дневната доза хепарин се намалява последователно и пациентът се прехвърля на приложение на индиректни антикоагуланти.
Продължителност на употребата на наркотици:
- церебрална съдова тромбоза и миокарден инфаркт: през първите 6 часа;
- периферна артериална тромбоза: в рамките на 12 часа;
- тромбоза на периферните вени: в рамките на 5-7 дни от момента на откриване на тромбоза.
Ампули с фибринолизин
Приготвеният от праха разтвор се инжектира субконюнктивално: под конюнктивата на долната преходна гънка или склерата след предварително въвеждане в конюнктивалната торбичка с 0,5% Dikain (за анестезия). Преди употреба съдържанието на 1 ампула се разрежда в 0,5 ml вода за инжекции.
Повторното въвеждане се извършва след 1-2 дни. Общият брой инжекции в зависимост от показанията варира от 3 до 10.
Странични ефекти
Фибринолизин във флакони
- алергични реакции, включително уртикария, треска, зачервяване на лицето;
- понижаване на кръвното налягане (изисква проследяване по време на приложението);
- болка в корема и / или гърдите;
- кървене;
- болка / промени на мястото на инфузия.
Ампули с фибринолизин
- алергични реакции, включително уртикария, локален оток, зачервяване на лицето;
- болка / промени на мястото на инжектиране.
Предозиране
Фибринолизин във флакони
Основните симптоми: кървене (с интравенозно приложение на високи дози от лекарството).
Терапия: отнемане на терапията, интравенозна инфузия на аминокапронова киселина и плазма.
специални инструкции
С развитието на странични ефекти скоростта на приложение (за лекарството във флакони) или дозата (за лекарството в ампули) Фибринолизин се намалява, а в случай на тежки реакции терапията се отменя. За спиране на страничните ефекти, в зависимост от тяхната посока, се прилагат антихистамини или сърдечно-съдови средства, промедол.
Лечението с лекарство се извършва под строг контрол на съсирването на кръвта.
Непосредствено след вливането на разтвора се определя количеството фибриноген (показателите трябва да са поне 100%), времето на коагулация на кръвта (показателите не трябва да се увеличават повече от 2 пъти), нивото на протромбина (показателите не трябва да намаляват с повече от 30-40%).
Приложение по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Фибринолизин е противопоказан за употреба при деца.
С нарушена бъбречна функция
Фибринолизинът във флаконите е противопоказан при нефрит.
В ампули лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с нефрит.
При нарушения на чернодробната функция
Фибринолизинът във флаконите е противопоказан при чернодробна цироза и остър хепатит.
В ампули лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с чернодробна цироза и остър хепатит.
Употреба при възрастни хора
Според инструкциите, Fibrinolysin се предписва с повишено внимание на пациенти на възраст над 70 години.
Лекарствени взаимодействия
Няма данни за взаимодействия с други лекарства.
Аналози
Аналози на фибринолизин са: Trombovazim, Biostrepta, Metalize, Elaxim, Tobarpin, Streptokinase, Zigris, Eberkinase, Gemaza, Aktilize, Distreptase, Celiasis.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от светлина и влага при температури до 8 ° С. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за фибринолизин
Няма отзиви за фибринолизин, тъй като лекарството не се предлага в аптеките.
Цена на фибринолизин в аптеките
Цената на фибринолизин е неизвестна, тъй като лекарството не се предлага в аптеките. При наличие на групови аналози: Метализирайте лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение (50 mg във флакони) - 42 840 рубли; Hemaza лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор (5 хиляди международни единици в 1 ml, в опаковка от 5 ампули от 1 ml) - 969 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
