Flemoxin Solutab
Flemoxin Solutab: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско наименование: Flemoxin Solutab
ATX код: J01CA04
Активна съставка: амоксицилин (амоксицилин)
Производител: Astellas Pharma Europe BV (Холандия)
Актуализация на описанието и снимката: 20.08.2019
Цени в аптеките: от 180 рубли.
Купува
Flemoxin Solutab е антибиотично лекарство от пеницилиновата група с широк спектър на действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Flemoxin Solutaba е диспергиращи се таблетки: цвят - от бял до светложълт, форма - овална, от едната страна - разделяне на таблетката наполовина, от друга - логото на производителя и цифровото обозначение на дозировката - "231", "232", "234" или "236", което съответства на 125, 250, 500 или 1000 mg (в блистери от 5 или 7 броя, в картонена кутия 2, 4, 6, 8 или 10 блистера).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: амоксицилин - 125, 250, 500 или 1000 mg (под формата на амоксицилин трихидрат - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
- допълнителни компоненти (според съдържанието на активното вещество): захарин - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; ванилин - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; микрокристална целулоза - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; диспергираща се целулоза - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; кросповидон - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; магнезиев стеарат - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; аромат на мандарина - 1,1 / 2,3 / 4,5 / 9,1 mg; лимонов вкус - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Flemoxin Solutab е един от бактерицидните антибиотици с широк спектър на действие (група полусинтетични пеницилини). Механизмът на действие се основава на нарушаването на синтеза на пептидогликан (поддържащ полимер на клетъчната стена) по време на растеж и делене, което води до лизис на бактерии.
Показва активност срещу следните грам-положителни / грам-отрицателни микроорганизми: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (не произвеждащ бета-лактамаза), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Clostridium Welchii, Clostridium meteranis, Listeria monocytogenis, Nerachehitis antaer.
В по-малка степен засяга Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
Не проявява активност срещу Pseudomonas spp., Serratia spp., Indole-позитивни Proteus spp., Enterobacter spp., Микроорганизми, произвеждащи бета-лактамаза.
Щамовете, произвеждащи пеницилиназа, са устойчиви на действието на амоксицилин.
Фармакокинетика
Амоксицилин след перорално приложение с висока скорост и почти напълно (приблизително 93%) се абсорбира, без да се подлага на разрушаване в киселата среда на стомаха. Приемът на храна практически няма ефект върху усвояването на лекарството. Постигането на C max (максимална концентрация на вещество) в плазмата се случва в рамките на 1-2 часа. След перорално приложение на 500 mg амоксицилин C max (5 μg / ml) в кръвната плазма се отбелязва след 2 часа. Когато дозата на Flemoxin Solutab се промени (повиши или намали) 2 пъти, C max в кръвната плазма се пропорционално увеличава или намалява.
Амоксицилинът се свързва с плазмените протеини със 17%. В терапевтично ефективни концентрации той прониква добре в костната тъкан, лигавиците, вътреочната течност и храчките. Концентрацията на веществото в жлъчката е 2–4 пъти по-висока от плазмената му концентрация. В съдовете на пъпната връв и околоплодната течност концентрацията на амоксицилин е 25 до 30% от нивото му в кръвната плазма на бременна жена.
Той прониква слабо през кръвно-мозъчната бариера; обаче при пациенти с възпаление на менингите концентрацията в цереброспиналната течност е приблизително 20% от плазмената концентрация. Амоксицилин претърпява частичен метаболизъм в черния дроб, за да образува метаболити, повечето от които нямат микробиологична активност.
Екскрецията с 50–70% се осъществява непроменена чрез бъбреците (80% - чрез тубулна секреция, 20% - чрез гломерулна филтрация). От 10 до 20% от веществото се екскретира през черния дроб. Екскретира се в кърмата в малки количества.
При нормална бъбречна функция T 1/2 (полуживот) на амоксицилин е в диапазона от 1-1,5 часа. При недоносени бебета, новородени и деца под 6 месеца тази цифра е 3-4 часа.
T 1/2 с креатининов клирънс <15 ml / min може да се увеличи и да достигне 8,5 часа с анурия. Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.
Показания за употреба
Според инструкциите Flemoxin Solutab се предписва за лечение на следните инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на амоксицилин:
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- инфекции на храносмилателната, дихателната и пикочно-половата система.
Противопоказания
Абсолютно противопоказание за назначаването на Flemoxin Solutaba е индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството, както и други бета-лактамни антибиотици, включително други пеницилини, карбапенеми и цефалоспорини.
Относителни противопоказания (Flemoxin Solutab трябва да се използва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):
- бъбречна недостатъчност;
- поливалентна свръхчувствителност към ксенобиотици;
- лимфоцитна левкемия;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- история на заболявания на храносмилателната система, особено колит, свързан с употребата на лекарства с антибактериално действие;
- бременност и период на кърмене (преди да предпише Flemoxin Solutaba, лекарят трябва да прецени съотношението на очакваната полза към възможния риск).
Инструкции за употреба на Flemoxin Solutab: метод и дозировка
Лекарството трябва да се приема през устата преди, едновременно или след хранене.
Flemoxin Solutab може да се поглъща цял, да се дъвче или разделя на части и да се измива с чаша вода или да се разрежда в 20 или 100 ml вода, докато се образува сироп или суспензия с приятен плодов вкус.
Схемата за приемане на лекарството се определя от лекаря индивидуално. При определянето му той взема предвид тежестта на състоянието, възрастта на пациента и чувствителността на инфекциозния агент към действието на амоксицилин.
Препоръчителният режим на дозиране за лечение на умерени / леки заболявания:
- деца на възраст 1-3 години: 2 пъти на ден, 250 mg или 3 пъти на ден, 125 mg;
- деца на възраст 3-10 години: 2 пъти на ден, 375 mg или 3 пъти на ден, 250 mg;
- деца от 10 години и възрастни: 2 пъти на ден, 500-750 mg или 3 пъти на ден, 375-500 mg.
Дозата на Flemoxin Solut за деца (включително на възраст под 1 година) зависи от теглото и е 30-60 mg / kg на ден, разделена на 2-3 приема.
В случаи на тежко протичане на инфекции, както и при лечение на труднодостъпни огнища на инфекция (например отит на средното ухо в остър ход), се препоръчва дневната доза Flemoxin Solutaba да се раздели на 3 дози.
Във високи дози лекарството се използва при повтарящи се инфекции, хронични заболявания и инфекции при тежко протичане: деца - 60 mg / kg на ден, разделени на 3 дози, възрастни - 3 пъти на ден, 750-1000 mg.
При остра неусложнена гонорея се извършва комбинирана терапия: Flemoxin Solutab - 3000 mg и пробенецид - 1000 mg (еднократна доза).
При функционално увреждане на бъбреците (при пациенти с креатининов клирънс ≤ 10 ml в минута) е показано намаляване на дозата с 15-50%.
Продължителност на курса:
- умерени / леки инфекции: 5-7 дни; по-продължителна употреба (не по-малко от 10 дни) е показана в случаи на лечение на инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes;
- тежки инфекции, хронични заболявания: продължителността се определя от клиничната картина; след изчезването на симптомите на заболяването терапията продължава още 48 часа.
Странични ефекти
- алергични реакции: ринит, алергичен васкулит, уртикария, хиперемия на кожата, еритематозни обриви, конюнктивит, синдром на Стивънс-Джонсън, ексфолиативен дерматит, треска, артралгия, еозинофилия, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, токсична епидермална некролиза обикновено се проявяват като специфичен макулопапулозен обрив); в някои случаи - ангиоедем, анафилактичен шок;
- пикочна система: интерстициален нефрит, кристалурия;
- нервна система: епилептични припадъци, поведенчески промени, периферна невропатия, тревожност, безсъние, възбуда, объркване, атаксия, депресия, главоболие, световъртеж;
- хематопоетична система: тромбоцитопенична пурпура, неутропения, хемолитична анемия, левкопения, агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения;
- храносмилателна система: рядко - стоматит, дисбиоза, промяна на вкуса, гадене, диария, повръщане, глосит; в някои случаи - умерено изразено повишаване на активността на чернодробните трансаминази, холестатична жълтеница, чернодробна холестаза, остър цитолитичен хепатит, хеморагичен / псевдомембранозен колит;
- други: задух, вагинална кандидоза, суперинфекция (особено на фона на заболявания с хроничен ход или намалена телесна резистентност).
Предозиране
Основните симптоми: дисбаланс във водно-електролитния баланс, гадене, диария, повръщане.
Терапия: стомашна промивка, прием на солеви лаксативи, активен въглен. Показани са мерките, насочени към нормализиране на водно-електролитния баланс.
специални инструкции
Поради високата вероятност от развитие на екзантема с неалергична етиология, с инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, Flemoxin Solutab се предписва с повишено внимание.
При лека диария, която се появява по време на приема на лекарството, не трябва да се използват антидиарични лекарства, които намаляват чревната перисталтика. Препоръчително е да се използват препарати, съдържащи атапулгит или каолин. След изчезването на симптомите лечението трябва да продължи още 48-72 часа.
В случаи на тежка диария, характерна за псевдомембранозния колит, Flemoxin Solutab се анулира.
Наличието на еритродермия в анамнестичните данни не е противопоказание за назначаването на терапия.
По време на терапията е необходимо да се следи функционалното състояние на хемопоетичните органи, черния дроб и бъбреците.
Поради растежа на микрофлора, нечувствителна към действието на Flemoxin Solutab, може да се развие суперинфекция (ще е необходимо да се направят подходящи промени в антибиотичната терапия).
Възможно е развитието на кръстосана резистентност с лекарства от пеницилиновата серия и цефалоспорини.
Приложение по време на бременност и кърмене
Flemoxin Solutab по време на бременност / кърмене трябва да се използва под лекарско наблюдение и само при условие, че очакваният положителен ефект за майката надвишава рисковете от развитие на нежелани реакции при плода / детето.
Амоксицилин в малки количества се екскретира в майчиното мляко, което може да причини развитието на явления на сенсибилизация при дете.
Използване от детството
Може би назначаването на Flemoxin Solutab за деца според режима на дозиране.
С нарушена бъбречна функция
Медикаментозната терапия за бъбречна недостатъчност се предписва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
При комбинираната употреба на Flemoxin Solutab таблетки с някои лекарства / вещества могат да се развият следните нежелани реакции:
- бактерицидни антибактериални лекарства (включително рифампицин, цефалоспорини, ванкомицин, аминогликозиди): проява на синергия;
- оксифенбутазон, диуретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, пробенецид, алопуринол, фенилбутазон, в по-малка степен ацетилсалицилова киселина, сулфинпиразон: увеличаване на полуживота (T1 / 2) и плазмената концентрация на амоксицилин в кръвта;
- алопуринол: повишена вероятност от кожен обрив;
- дигоксин: увеличаване на неговата абсорбция;
- естроген-съдържащи орални контрацептиви: увеличаване на вероятността от ациклично кървене и намаляване на тяхната ефективност (препоръчва се използването на други или допълнителни методи за контрацепция);
- някои бактериостатични лекарства (сулфонамиди, хлорамфеникол): възможен е антагонизъм;
- индиректни антикоагуланти: повишаване на тяхната ефективност (поради потискане на чревната микрофлора от амоксицилин);
- аскорбинова киселина: повишена абсорбция на амоксицилин;
- аминогликозиди, глюкозамин, антиациди, слабителни лекарства, храна: намалена абсорбция на амоксицилин.
Аналози
Аналози на Flemoxin Solutab са: Ospamox, Hikontsil, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ekobol, Amosin.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Flemoxin Solutab
Според прегледите Flemoxin Solutab е ефективно лекарство, използвано за лечение на широк спектър от инфекциозни и възпалителни заболявания. В някои случаи се отбелязва добра поносимост, други потребители посочват развитието на странични ефекти. Основният недостатък е високата цена.
Цена за Flemoxin Solutab в аптеките
Приблизителната цена за Flemoxin Solutab (20 таблетки) е: 125 mg - 214-278 рубли, 250 mg - 240-271 рубли, 500 mg - 330-350 рубли, 1000 mg - 454-471 рубли.
Flemoxin Solutab: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Флемоксин Солутаб 125 mg диспергиращи се таблетки 20 бр. 180 рубли Купува |
|
Флемоксин Солутаб 250 mg диспергиращи се таблетки 20 бр. 210 РУБЛИ Купува |
|
Flemoxin Solutab таблетки дисперсия 125 mg 20 бр. 241 рубли Купува |
|
Flemoxin Solutab таблетки дисперсия 250mg 20 бр. 295 РУБЛИЦИ Купува |
|
Флемоксин Солутаб 500 mg диспергиращи се таблетки 20 бр. 314 рубли Купува |
|
Flemoxin Solutab дисперсионни таблетки 500mg 20 бр. 364 рубли Купува |
|
Флемоксин Солутаб 1000 mg диспергиращи се таблетки 20 бр. 384 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
