Фосфомицин Еспарма
Фосфомицин Еспарма: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско наименование: Фосфомицин Еспарма
ATX код: J01XX01
Активна съставка: Фосфомицин (Fosfomycin)
Производител: Lindopharm, GmbH (Lindopharm, GmbH) (Германия)
Описание и снимка актуализирани: 19.03.2020
Цени в аптеките: от 182 рубли.
Купува
Фосфомицин еспарма е широкоспектърно антибактериално лекарство, принадлежащо към групата на производни на фосфоновата киселина.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение: хомогенна суха маса без чужди частици или агломерати, бяла или почти бяла, с плодова миризма [8 g прах в трислойни (хартиено-алуминиево-полиетиленови) торбички, в картонена кутия 1 опаковка и инструкции за употреба на Фосфомицин Еспарма].
1 пакет съдържа:
- активно вещество: Фосфомицин трометамол - 5,631 g, което е еквивалентно на 3 g Фосфомицин;
- помощни компоненти: захароза, натриев захарин, аромат на мандарина, аромат на портокал.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Фосфомицин еспарма е широкоспектърно антимикробно лекарство с бактерицидно действие. Неговата активна съставка, фосфомицин, е структурен аналог на фосфоенол пируват. Механизмът на неговото фармакологично действие се дължи на такива свойства като способността да прониква в микробна клетка, необратимо инхибира ензима N-ацетил-глюкокозамино-3-о-енолпирувил трансфераза и блокира кондензацията на уридин дифосфат-N-ацетилглюкозамин с фосфоенол пируват. В резултат на потискане на синтеза на уридин-5-дифосфат-N-ацетилмураминова киселина, началният етап на образуване на пептидогликан в клетъчната стена на бактерията се инхибира.
In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии към епитела на пикочните пътища. Следните микроби показват чувствителност към лекарството:
- грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis;
- грам-отрицателни микроорганизми: Escherichia coli, Citrobacter spp. (специализирали), Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis.
Не е установена кръстосана резистентност на фосфомицин еспарма с други антибиотици. Когато се комбинира in vitro с цефалексин, амоксицилин, пипемидова киселина, се наблюдава изразен синергизъм на антимикробното действие.
Фармакокинетика
След приемане на разтвора вътре, абсорбцията на фосфомицин от стомашно-чревния тракт настъпва до умерена степен. Бионаличността на единична доза (3 g) е 32-54%. Максималната концентрация (C max) в плазмата се достига след 2-3 часа и съответства на приблизително 30 mg / l. С едновременния прием на храна процесът на усвояване се забавя.
Веществото не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира в организма.
Преобладаващото натрупване на фосфомицин се наблюдава в урината, където терапевтичната му концентрация 2–4 часа след поглъщане в доза от 3 g достига 2–4 g / l, след 6–12 часа тя намалява до 1–2 g / l. Средната концентрация след 36–48 часа е 0,147 g / l.
Минималната инхибиторна концентрация е 0,128 g / l, тя е бактерицидна за най-честите причинители на инфекции на пикочните пътища и персистира в урината най-малко 48 часа.
Полуживотът (T 1/2) от кръвната плазма е 3-4 часа.
Екскретира се непроменен, главно през бъбреците и в малка степен през червата.
В случай на нарушена бъбречна функция, T 1/2 на фосфомицин се удължава в зависимост от степента на намаляване на бъбречната функция.
Показания за употреба
Употребата на Фосфомицин Еспарма е показана при лечението на следните бактериални инфекции на пикочните пътища с различна локализация, причинени от чувствителни към антибиотици микроорганизми:
- остри неусложнени инфекции на пикочните пътища;
- асимптоматична бактериурия.
В допълнение, лекарството се предписва за профилактика на инфекции на пикочните пътища, причинени от трансуретрални диагностични изследвания или хирургични интервенции.
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс (CC) по-малък от 20 ml / min;
- дефицит на захараза или изомалтаза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, непоносимост към фруктоза;
- телесното тегло на пациента е по-малко от 50 кг;
- кърмене;
- възраст под 12 години;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Фосфомицин еспарма трябва да се използва с повишено внимание при захарен диабет и по време на бременност.
Фосфомицин Еспарма, инструкции за употреба: метод и дозировка
Разтвор, приготвен от фосфомицин еспарма на прах, се приема през устата, на гладно, 2-3 часа преди или след хранене, за предпочитане преди лягане.
Преди да приемете лекарството, трябва да изпразните пикочния мехур.
За да се приготви разтворът, съдържанието на една опаковка трябва да се разтвори в 150-200 ml вода и веднага да се изпие.
Препоръчителна доза Фосфомицин Еспарма:
- лечение на инфекции на пикочните пътища: еднократно - 1 саше (3 g), курс на лечение - 1 ден;
- профилактика на инфекции на пикочните пътища: веднъж 3 g 3 часа преди операция или трансуретрални диагностични изследвания. След това, 24 часа след края на операцията или проучването, пациентът трябва да приеме отново лекарството в доза от 3 g.
Странични ефекти
- от нервната система: често - виене на свят, астения, главоболие; понякога - парестезия, чувство на изтръпване на кожата и / или пълзене; не е установена честота - неврит на зрителния нерв;
- от страна на кръвта и лимфната система: понякога - левкопения, тромбоцитоза;
- от страна на сърдечно-съдовата система: рядко - тахикардия; не е установена честота - понижение на кръвното налягане (АН);
- от имунната система: честотата не е установена - реакции на свръхчувствителност (кожен обрив, уртикария, ангиоедем), сърбеж, анафилактичен шок;
- от дихателната система, гърдите и медиастиналните органи: не е установена честота - бронхиална астма;
- от черния дроб и жлъчните пътища: понякога - повишена активност на чернодробните трансаминази;
- от стомашно-чревния тракт: понякога - гадене, диария, диспепсия; рядко - повръщане; не е установена честота - коремна болка, псевдомембранозен колит;
- от гениталиите и млечната жлеза: понякога - вулвовагинит.
Предозиране
Симптоми: общи нарушения на вкуса (включително метален вкус в устата), диария, нарушение на слуха, вестибуларен синдром.
Лечение: няма специфичен антидот, поради което е показано внимателно проследяване на състоянието на пациента и назначаване на симптоматична терапия, ако е необходимо.
специални инструкции
Ако получите някакви нежелани ефекти, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
На фона на употребата на фосфомицин еспарма или след края на лечението има случаи на остра и персистираща диария, която може да бъде симптом на колит (включително псевдомембранозен колит), причинен от прием на антибиотик. Докато се установи причината за диарията, употребата на лекарства, които забавят перисталтиката, е противопоказана. Ако се потвърди псевдомембранозният колит, се налага прекратяване на лечението и се предприемат незабавни подходящи действия.
Пациентите с диабет трябва да вземат предвид, че в една опаковка съдържанието на захароза е приблизително 2,3 g, което съответства на 0,19 XE (Хлебни единици).
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Ако се появи замаяност, докато приемате Фосфомицин еспарма, пациентите се съветват да се въздържат от шофиране или извършване на други потенциално опасни дейности.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност употребата на антибиотици е показана само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект за майката е по-висок от потенциалния риск за плода.
Фосфомицин еспарма е противопоказан за кърмене. Ако е необходимо да приемате лекарството по време на кърмене, препоръчително е да спрете кърменето по време на лечението.
Използване от детството
Поради факта, че дозата не може да бъде разделена или намалена, назначаването на Фосфомицин Еспарма е противопоказано за лечение на деца на възраст под 12 години.
С нарушена бъбречна функция
Назначаването на прах Фосфомицин Еспарма е противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност (CC под 20 ml / min).
Лекарствени взаимодействия
По време на периода на лечение с фосфомицин еспарма, трябва да се има предвид, че едновременната употреба на метоклопрамид, антиациди, калций-съдържащи средства или лекарства, които повишават подвижността на стомашно-чревния тракт, може да помогне за намаляване на нивото на фосфомицин в серума и урината. Ето защо, ако е необходимо да се комбинира с всеки от изброените средства, препоръчително е да се спазва интервалът между дозите от 2-3 часа.
Аналози
Аналозите на фосфомицин Еспарма са Monural, Monucin, Ovea, Uronormin-F, Urofosfabol, Urofoscin, Fosmicin, Fosforal Rompharm, Ekofomural и др.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за фосфомицин еспарма
Пациентите оставят предимно положителни отзиви за фосфомицин еспарма, които показват висока ефективност, бързо действие и добра поносимост на лекарството. Те съобщават, че когато се лекува цистит, една доза антибиотик може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването.
Цената на Фосфомицин Еспарма в аптеките
Цената на Fosfomycin Esparma, прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение, за опаковка, съдържаща 1 саше от 3 g, е от 248 рубли.
Фосфомицин Еспарма: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Фосфомицин Еспарма 3 g прах за перорален разтвор 1 бр. 182 r Купува |
|
Фосфомицин Еспарма 3 g прах за приг. решение за вътрешно. приемна опаковка 8 g No1 378 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
