Ecobol
Ecobol: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Ecobol
ATX код: J01CA04
Активна съставка: амоксицилин (амоксицилин)
Производител: JSC "AVVA-RUS" (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 23.11.2018
Цени в аптеките: от 102 рубли.
Купува
Ekobol е широкоспектърен антибактериален бактерициден агент, който принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини.
Форма на издаване и състав
Ekobol се произвежда под формата на таблетки: капсуловидни, почти бели или бели, с риск (5 броя в блистерна лента, в картонена кутия 2 или 4 опаковки; 10 броя в блистерна лента, в картонена кутия 1 или 2 опаковки; 20 бр в бутилка от пластмаса или в полимерна кутия, в картонена кутия 1 бутилка / кутия).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: амоксицилин (под формата на трихидрат) - 250 или 500 mg;
- допълнителни компоненти: повидон с ниско молекулно тегло, лактулоза, кросповидон (Kollidon CL-M), картофено нишесте, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, талк.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ekobol е широкоспектърен антибактериален агент с бактерицидна активност и киселинна устойчивост. Лекарството принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини. Чрез инхибиране на транспептидазата, амоксицилин предотвратява синтеза на поддържащия протеин на стената му (пептидогликан) по време на клетъчното делене и растеж, което от своя страна води до лизис на бактерии.
Активното вещество на Ekobol е активно срещу следните микроорганизми:
- аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.;
- аеробни грам-положителни бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (с изключение на щамове, които произвеждат пеницилиназа).
Микроорганизмите, произвеждащи пеницилиназа, са устойчиви на действието на амоксицилин.
Фармакокинетика
Лекарството се характеризира с висока (93%) бърза абсорбция, която не се влияе от приема на храна. Ecobol не се разрушава в киселата среда на стомаха. За перорално приложение на таблетки в доза 250 и 125 mg, максималната концентрация на активното вещество (C max) е съответно 3,5–5 и 1,5–3 μg / ml. Времето за достигане на C max след перорално приложение може да варира от 1 до 2 часа.
Лекарството има голям обем на разпределение, високи концентрации на амоксицилин се откриват в следните биологични течности, тъкани и органи: плеврални и перитонеални течности, плазма, храчки, бронхиален секрет (с гнойни секрети - слаба степен на разпределение), съдържанието на кожни мехури, урина, чревна лигавица, тъкан бял дроб, простатна жлеза, женски полови органи, мастна тъкан, кости, течност за средното ухо, жлъчен мехур (с нормална чернодробна функция), фетална тъкан. Когато дозата се увеличи с 2 пъти, концентрацията на амоксицилин също се увеличава с 2 пъти. Нивото на натрупване на веществото в жлъчката надвишава нивото в плазмата с 2–4 пъти.
Концентрацията на амоксицилин в съдовете на пъпната връв и околоплодната течност е 25-30% от нивото, открито в плазмата на бременна жена. Лекарството не преминава добре през кръвно-мозъчната бариера, при менингит в цереброспиналната течност концентрацията на веществото е около 20% от съдържанието му в кръвната плазма. Агентът се свързва с плазмените протеини със 17%.
Амоксицилинът частично претърпява метаболитна трансформация, в резултат на което се образуват неактивни метаболити. Полуживотът (T life) е 1–1,5 часа. 50–70% се екскретират през бъбреците непроменени чрез гломерулна филтрация (20%) и тубулна секреция (80%), а 10–20% - от черния дроб. В малки количества веществото преминава в кърмата. Лекарството се отстранява по време на хемодиализа.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите Ekobol се препоръчва за лечение на бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:
- инфекции на пикочно-половата система: цистит, пиелит, пиелонефрит, гонорея, уретрит, цервицит, ендометрит;
- инфекции на дихателните пътища и УНГ органи: остър отит на средното ухо, тонзилит, фарингит, синузит, бронхит, пневмония;
- инфекции на кожата и меките тъкани: вторично инфектирани дерматози, еризипела, импетиго;
- инфекции на храносмилателната система: холангит, холецистит, ентероколит, коремен тиф;
- Лаймска болест (борелиоза);
- лептоспироза;
- листериоза;
- салмонелоза и носители на салмонела;
- дизентерия;
- ендокардит (за профилактика).
Противопоказания
Абсолютно:
- възраст до 3 години;
- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, както и към други пеницилини, карбапенеми, цефалоспорини.
Относително (използвайте Ekobol с голямо внимание):
- бъбречна недостатъчност;
- анамнеза за увреждане на стомашно-чревния тракт (особено колит, причинен от прием на антибиотици);
- алергични заболявания (включително данни в анамнезата);
- тежки функционални нарушения на черния дроб;
- лимфоцитна левкемия;
- Инфекциозна мононуклеоза.
Инструкции за употреба на Ecobol: метод и дозировка
Ecobol се приема през устата преди или след хранене.
Възрастни и деца над 10-годишна възраст (с телесно тегло над 40 kg) приемат Ekobol 3 пъти дневно, по 500 mg всеки, с тежко протичане на заболяването - със същата честота на приложение в еднократна доза 750-1000 mg.
На деца на 5-10 години се предписва антибиотик 3 пъти на ден по 250 mg, на 3-5 години - по 125 mg, при тежка инфекция - в дневна доза от 60 mg / kg, разделена на 3 приема (максимално допустимата дневна доза). Продължителността на терапията е 5-12 дни.
Препоръчителен режим на дозиране на Ecobol:
- остри инфекциозни лезии на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт (GIT), включително паратифна и коремен тиф; гинекологични инфекциозни заболявания: възрастни - 1000-1500 mg 4 пъти на ден или 1500-2000 mg 3 пъти на ден;
- остра неусложнена гонорея: вземете 3000 mg веднъж; на жените се препоръчва да приемат отново тази доза;
- носител на салмонела: възрастни - 1500-2000 mg 3 пъти дневно в продължение на 14-28 дни;
- лептоспироза: възрастни - 500-750 mg 4 пъти дневно в продължение на 6-12 дни;
- ендокардит (за профилактика): при провеждане на малки хирургични интервенции възрастните приемат 3000-4000 mg 1 час преди тази процедура, ако е необходимо, се предписва втора доза след 8-9 часа; деца дозата се намалява наполовина.
При наличие на нарушена бъбречна функция [креатининов клирънс (CC) 15–40 ml / min] интервалът между хапчетата трябва да бъде най-малко 12 часа. Ако CC е <10 ml / min, дозата трябва да се намали с 15-50%. На фона на анурия максималната дневна доза трябва да бъде 2000 mg.
Странични ефекти
- нервна система: виене на свят, безсъние, главоболие, тревожност, възбуда, депресия, атаксия, промяна в поведението, объркване, периферна невропатия, конвулсивни реакции;
- храносмилателен тракт: промяна на вкуса, дисбиоза, повръщане, диария, гадене, глосит, стоматит, умерено повишаване на активността на чернодробните трансаминази, чернодробна дисфункция, псевдомембранозен ентероколит;
- алергични реакции: конюнктивит, ринит, зачервяване на кожата, еритем, уртикария, ангиоедем; рядко - болки в ставите, повишена температура, полиморфен ексудативен еритем, еозинофилия, синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, реакции, подобни на проявите на серумна болест; единични случаи - анафилактичен шок;
- лабораторни параметри: неутропения, левкопения, анемия, тромбоцитопенична пурпура;
- други: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при съществуващи хронични заболявания или намалена телесна резистентност).
Предозиране
Симптомите на предозиране с Ekobol могат да включват: диария, повръщане, гадене, дисбаланс във водния и електролитен баланс (в резултат на диария и повръщане).
При това състояние се препоръчват стомашна промивка, прием на активен въглен, използване на солеви лаксативи, корекция на водно-електролитния баланс и хемодиализа.
специални инструкции
По време на лечението трябва да се наблюдава състоянието на функцията на бъбреците, черния дроб и хемопоетичните органи.
При лица със свръхчувствителност към пеницилини могат да се появят кръстосани алергични реакции с цефалоспоринови антибиотици.
На фона на лечението с Ekobol на пациенти с бактериемия съществува вероятност от ендотоксична шокова реакция (реакция на Jarish-Herxheimer).
При лечение на лека диария, която се е появила по време на приема на Ekobol, се препоръчва да се избягва употребата на антидиарейни лекарства, които водят до намаляване на чревната подвижност. Ако се развие тежка диария, обърнете се към Вашия лекар.
В резултат на растежа на микрофлора, която е нечувствителна към амоксицилин, рискът от суперинфекция се увеличава, с развитието на което е необходима подходяща корекция на антибиотичната терапия.
При комбинираната употреба на амоксицилин и естроген-съдържащи орални контрацептиви е препоръчително да се използват други методи за контрацепция или да се използват допълнителни.
След изчезване на симптомите на инфекциозно заболяване, Ekobol трябва да се използва още 48–72 часа.
Приложение по време на бременност и кърмене
Бременните жени имат право да приемат Ecobol само когато очакваната полза от терапията значително надвишава възможния риск за плода.
Ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да спрете кърменето.
Използване от детството
Ecobol е противопоказан при деца под тригодишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
При функционални увреждания на бъбреците (CC ≤ 15 ml / min), полуживотът на амоксицилин се увеличава до 8,5 часа. Пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да приемат антибактериално средство с повишено внимание, като коригират режима на дозиране в зависимост от стойността на CC.
При нарушения на чернодробната функция
При наличие на тежка чернодробна дисфункция, Ekobol трябва да се използва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
- глюкозамин, антиациди, лаксативи, аминогликозиди, храна - абсорбцията на ампицилин намалява и забавя;
- аскорбинова киселина - усвояването на ампицилин се засилва;
- рифампицин, ванкомицин, цефалоспорини, аминогликозиди и други бактерицидни антибиотици - има синергизъм на тези лекарства с ампицилин;
- индиректни антикоагуланти - ефектът на тези лекарства се засилва (в резултат на потискане на чревната микрофлора, намаляване на производството на витамин К и намаляване на протромбиновия индекс);
- хлорамфеникол, тетрациклини, линкозамиди, макролиди, сулфонамиди и други бактериостатични лекарства - отбелязва се антагонистичен ефект;
- лекарства, които блокират тубулната секреция, алопуринол, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретици, нестероидни противовъзпалителни лекарства - концентрацията на ампицилин се увеличава поради намаляване на тубулната секреция;
- лекарства, метаболизмът на които образува пара-аминобензоена киселина; орални контрацептиви, съдържащи естроген; етинилестрадиол - ефективността на тези лекарства намалява (рискът от пробивно кървене се влошава);
- метотрексат - клирънсът намалява и токсичността на този агент се увеличава;
- дигоксин - неговата абсорбция се увеличава;
- алопуринол - заплахата от кожен обрив се влошава.
Аналози
Аналозите на Ekobol са: Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ospamox, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от влага и светлина, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ecobol
Отзивите за Ecobol са изключително положителни, пациентите, които са приемали лекарството, отбелязват неговата ефективност и добра поносимост. Инструментът, според прегледите, помага бързо да се справи с инфекцията, без да причинява, за разлика от други антибиотици, дисбиоза, която според пациентите е свързана с наличието на лактулоза в състава му. Също така предимствата на Ecobol включват неговата наличност и ниска цена. Въпреки факта, че приемът на храна не влияе върху ефекта на лекарството, препоръчително е да се приема след хранене.
Има много малко съобщения за нежелани реакции (главно под формата на гадене, разхлабени изпражнения). Струва си обаче да се помни, че Ekobol е антибиотик и трябва да се използва само според указанията на лекар.
Цена за Ecobol в аптеките
Средната цена за Ekobol може да бъде 55 рубли (за опаковка, съдържаща 20 таблетки в доза 250 mg) или 125 рубли (за опаковка, съдържаща 20 таблетки в доза 500 mg).
Ecobol: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Екобол 500 mg таблетки 20 бр. 102 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!