Варицела при възрастни: симптоми, лечение, усложнения, профилактика
Съдържанието на статията:
- Причинителят на варицелата
-
Симптоми на варицела при възрастен
-
Обрив на варицела
Интензивност и локализация на обрива
- Общи признаци
-
- Лечение на варицела при възрастни
-
Обща грижа
- Водни процедури
- Лечение на обриви
- Вода за уста
- Общи препоръки
-
Усложнения
Варицела по време на бременност
- Предотвратяване
- Видео
Варицелата се среща рядко при възрастни, но болестта може да бъде по-тежка и да доведе до сериозни усложнения. Варицелата е остро инфекциозно вирусно заболяване, за което е характерна появата на характерен обрив под формата на мехурчета на фона на интоксикация.
Варицелата се среща рядко при възрастни.
Болестта се причинява от вируса Varicella zoster (херпес тип 3), който се предава от човек на човек по въздушно-капков път. В този случай след прехвърлената варицела остава имунитетът за цял живот.
Най-често заболяването се среща при деца, около 90% от населението страда от варицела преди 15-годишна възраст. Но в някои случаи инфекцията засяга възрастни, докато е доста трудна. Децата от първата година от живота на практика не боледуват от варицела, тъй като получават антитела от майката, които с времето изчезват.
Причинителят на варицелата
Причинителят на варицелата, ДНК вирус, умира много бързо в околната среда. В капчици слуз, които попадат във въздуха при говорене, кашляне или кихане, той може да живее не повече от 15 минути. Но прониквайки в тялото, той започва да се размножава бързо. Хората стават източник на инфекция в рамките на 10 дни от инкубационния период и до седмия ден от заболяването.
Причинителят на варицелата е ДНК вирус
Вирусът практически не се предава по битовия път, тъй като е нестабилен във външната среда, но с въздушния поток може да се движи на доста значителни разстояния (до 20 метра) и да прониква в съседни стаи, коридори и дори да се премества от един етаж на друг. Понякога патогенът на варицелата се предава през плацентата от майка на дете. Пикът на болестта настъпва през есенния и зимния период.
Размножаването на вируса в епителните клетки води до факта, че те умират и на това място се образуват кухини, пълни с течност (везикули). След отваряне на везикулите кожата се покрива с корички. Обривът с варицела при възрастни засяга не само кожата, но и лигавиците. Болестта може да се появи както при мъжете, така и при жените.
Симптоми на варицела при възрастен
След проникването на вируса на варицела-зостер в тялото започва ранен инкубационен период, който може да продължи от 10 до 21 дни, през който пациентът няма симптоми.
Тогава започва продромалният период. Тъй като възрастните са склонни към по-тежко протичане на заболяването, първите признаци на варицела са по-изразени при тях. В началния стадий на заболяването пациентът развива симптоми на общо неразположение, повишава се телесната температура (в някои случаи до 40 ° C), болки в тялото, мускулни болки, загуба на апетит.
Понякога продромалният период трае само няколко часа и пациентът не може да идентифицира варицелата и възниква подозрение, че започва да настива. Човек разбира какво е това заболяване само след появата на характерен обрив.
Обрив на варицела
На следващия етап, след като вирусът се фиксира в клетките на епитела на кожата и лигавиците, се появява обрив. В резултат на разширяването на малки съдове на повърхността се появява зачервяване. След това обривът се появява като възпалена, повдигната подутина (серозен оток).
Обривът се развива на няколко етапа.
Впоследствие горният слой на кожата се ексфолира, образувайки кухина, пълна с прозрачна течност (везикул). Може също да се появи нагнояване и да се образува пустула (може да се види на снимката).
Везикулите, пълни с течност или гной, понякога се отварят, излагайки плачеща повърхност. Но в повечето случаи те изсъхват, което води до образуване на корички по кожата. Обривът е придружен от силен сърбеж.
При възрастни обрив по лигавиците се появява по-често, отколкото при деца, и е придружен от силно слюноотделяне. Мехурчетата в устната кухина започват да се отварят бързо и под тях се открива ерозия, която води до появата на силна болка и затруднено хранене.
Интензивност и локализация на обрива
Броят на образуваните мехурчета може да бъде различен:
| Форма на заболяването | Брой мехурчета |
| Лесно | Има единичен обрив, който може лесно да бъде преброен |
| Тежка | Мехурчетата покриват кожата и лигавиците в почти непрекъснат слой |
В началото на заболяването се появява обрив по багажника, ръцете и краката. В бъдеще тя се проявява върху кожата на скалпа и лицето, както и лигавиците. При тежки форми на заболяването могат да се появят обриви по гениталиите, конюнктивата на очите, дланите и ходилата на пациента. В такива случаи първо се засягат лигавиците.
Характерен признак на варицела при възрастни е така нареченото капене. В една област на кожата след 3-4 дни могат да се наблюдават не само папули и корички, но и нови елементи на обрива.
Тъй като болестта засяга само горните слоеве на кожата, корите бързо падат, образувайки петна по кожата, които изчезват след преминаването на варицелата.
Общи признаци
При лека варицела телесната температура на пациента може да се повиши до 38 ° C (в някои случаи тя остава нормална). При тежки случаи може да достигне 40 ° C. Пациентът развива слабост, сънливост и загуба на апетит.
Понякога заболяването е придружено от гадене, повръщане и понижено кръвно налягане. При всяко повтарящо се утаяване настъпва скок на температурата. Треската често трае една седмица.
Лечение на варицела при възрастни
Терапията за варицела зависи от възрастта на човека, общото състояние на тялото му и тежестта на заболяването. Много лекари казват, че при лека до умерена степен на заболяването не е необходимо да се приемат лекарства, тъй като те не дават желания ефект и имунната система се справя сама с вируса.
Понякога заболяването е тежко, което налага назначаването на антивирусна терапия
При тежки форми на варицела се предписва ацикловир (Gerpevir). Курсът на терапия трябва да продължи една седмица. Лечението се извършва у дома и само когато се развият усложнения, пациентът е хоспитализиран.
Парацетамол (Panadol, Efferalgan) се предписва като антипиретично средство за варицела. Лекарствата на базата на ибупрофен не се предписват за това заболяване, тъй като няколко сериозни проучвания показват, че тези лекарства могат да причинят тежки кожни инфекции.
За да намали сърбежа, лекарят може да предпише антихистамин от 1-во поколение, например Suprastin. В допълнение към противосърбежното, той има лек седативен ефект, което прави възможно нормализирането на съня.
Обща грижа
Варицелата се придружава от силен сърбеж, докато надраскването на акне може да доведе до прикрепване на вторична инфекция, което води до гнойно възпаление. За да се избегне това, е необходимо внимателно да се грижите за кожата.
Водни процедури
Кожата трябва да е чиста, така че ако състоянието на човек е задоволително, той няма висока телесна температура и треска, може да вземе душ. Много лекари не препоръчват овлажняване на обрива, като твърдят, че водата допринася за разпространението на инфекцията.
Но допълнителни изследвания показват, че водните процедури по време на заболяване са полезни, тъй като отмиват потта и мръсотията от кожата, които провокират нови обриви, а също така намаляват сърбежа.
Не злоупотребявайте с къпане, достатъчен е петминутен топъл душ. Не използвайте гелове, сапуни, шампоани, тъй като те могат да предизвикат силно дразнене при контакт с кожата. Също така, по време на периода на лечение, не се препоръчва използването на кърпи за измиване, тъй като те могат да увредят възпалената кожа.
Не се подсушавайте с твърди кърпи след къпане и не търкайте силно кожата си. След употреба кърпата трябва да се измие и изглади.
Лечение на обриви
Обривът, който се появява по кожата, се смазва с антисептични средства (Diamond Green, Fukortsin). Много лекари са скептични по отношение на този метод на лечение, тъй като употребата на такива лекарства не насърчава ранното излекуване.
Но моксибуцията може временно да облекчи сърбежа и да предотврати навлизането на патогенни бактерии в раните, които могат да причинят гнойно възпаление. Също така, смазването на елементите на обрива с оцветяващи антисептици ви позволява да наблюдавате хода на заболяването и да забележите появата на нови мехурчета.
Вода за уста
Ако обривът се намира върху лигавиците, за изплакване се използва разтвор на фурацилин (1 таблетка на 100 ml вряща вода).
Фурацилин може да се използва за изплакване на устата.
Можете също така да използвате екстракти от лайка и невен. За приготвянето им 2 g сухи суровини се изсипват в 300 ml вряща вода и се настоява за 40 минути. След прецеждане продуктът се използва за изплакване на устата 2-3 пъти на ден.
Общи препоръки
За да се улесни протичането на заболяването и да се елиминира интоксикацията, пациентът с варицела трябва да пие поне 2 литра течност на ден. За тези цели са подходящи негазирана вода, черен или зелен чай, бульон от шипка или сушени плодове. По време на периода на лечение не консумирайте кисели компоти, газирани напитки или алкохол.
Необходимо е да се ограничи физическата активност, пациентът трябва да се съобразява с почивка в леглото.
Усложнения
Варицелата при възрастни е доста трудна и може да доведе до развитие на усложнения. Обривът може да се появи в бронхите или по лигавиците на стомашно-чревния тракт. В същото време на мястото на мехурчетата се появява ерозия, която може да причини кървене.
Усложненията на варицелата включват:
| Усложнение | Описание |
| Пневмония | Температурата на тялото се повишава, появяват се задух и кашлица, кожата пребледнява и става синкава |
| Възпаление на мозъка или менингите | Има нарушения в работата на нервната система, до кома. В 20% от случаите енцефалитът, причинен от варицела, е фатален |
Варицела по време на бременност
Варицелата е особено опасна по време на бременност. Вирусът преминава през плацентата и има неблагоприятен ефект върху плода. Ако инфекцията е настъпила в ранните етапи на бременността, на пациента се препоръчва аборт.
Болестта е особено опасна при бременни жени.
Последицата от варицелата може да бъде дистрофия, малформации на крайниците, белези по кожата. В бъдеще роденото дете може да страда от тежка форма на церебрална парализа, да изостава в умственото и физическото развитие.
В края на бременността заболяването не е толкова опасно. Но ако инфекцията е възникнала непосредствено преди раждането, бебето може да има тежка вродена форма на заболяването, което в 20% от случаите завършва със смърт. Следователно, при подготовката за бременност, жените, които нямат имунитет към болестта, трябва да бъдат ваксинирани срещу варицела.
Предотвратяване
Тъй като варицелата е особено заразна болест, е малко вероятно да бъде възможно да се избегне инфекция, като се намирате в една стая с пациента. Като профилактична мярка след контакт с лице, което има варицела, се прилага имуноглобулин против варицела.
Защо това вирусно заболяване е опасно и възможно ли е да се разболеят отново варицела? Имунитетът след варицела е през целия живот, но вирусът, живеещ в тялото, може да се активира в даден момент, което води до херпес зостер при пациента.
Най-често заболяването се среща при възрастни хора. Болестта засяга не само кожата, но и нервната система. Излекуването му е доста трудно и може да причини силна болка.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
