Фарингит при възрастни: симптоми, лечение, профилактика
Съдържанието на статията:
- Причините за развитието на патологията
- Симптоми на фарингит при възрастни
- Диагностика
- Лечение на фарингит при възрастни
- Предотвратяване
- Видео
При хората на средна възраст и възрастните хора фарингитът се развива по-често, отколкото при децата. Какво е? Какви са симптомите на фарингит при възрастни? Какви терапии са най-ефективни?
Основните прояви на заболяването са дискомфорт, парене и сухота в носоглътката.
Фарингитът е остро или хронично възпаление на лигавицата и лимфоидната тъкан на фаринкса. Болестта може да бъде причинена от вирусна, бактериална или микотична инфекция, както и да се развие в резултат на механични, термични и химични увреждания на фаринкса.
Код по ICD-10 (Международна класификация на болестите от 10-та ревизия): J02 и J31.2 - съответно остър и хроничен фарингит.
В зависимост от етиологията фарингитът може да бъде:
- остри: вирусни, бактериални, гъбични, алергични, травматични;
- хронична: катарална, хиперпластична, субатрофна, атрофична, смесена.
Причините за развитието на патологията
Острият фарингит може да възникне не само като независимо заболяване, но и да бъде съпътстващ с възпаление на горните дихателни пътища, инфекциозни заболявания и патологии на стомашно-чревния тракт.
Допринасящите фактори са:
- възпалителни и невъзпалителни заболявания на параназалните синуси и назофаринкса;
- общо или локално намаляване на имунитета;
- патология на носната кухина;
- често срещани инфекциозни заболявания;
- чревна дисбиоза;
- хронични огнища на инфекции (остеомиелит, хроничен тонзилит, кариозни зъби).
Неинфекциозните фактори, които допринасят за развитието на възпаление, включват:
- механично увреждане на лигавицата на фаринкса и горните дихателни пътища;
- тютюнев дим;
- злоупотребата с алкохол;
- замърсяване на въздуха;
- хипотермия на тялото;
- продължително дишане през устата;
- рязка промяна в температурата на вдишвания въздух;
- изгаряния на горните дихателни пътища;
- пренапрежение на гласовия апарат;
- дразнене на храната, например след употребата на подправки.
В 70% от случаите на инфекциозни заболявания на меките тъкани на фаринкса, вируси са етиологичен фактор: аденовирус, ентеровируси, грипни вируси и т.н., и само 30% са бактериални инфекции: стафилококи, стрептококи, хемофилус инфлуенца, дифтерия бацил, diplococci, гонококи, микоплазми, хламидия.
Вирусите и бактериите могат да действат като инфекциозен агент на болестта.
Болестта се характеризира с оток и инфилтрация на лигавицата, разширяване и повишена съдова пропускливост, десквамация на епитела. Възпалителният процес е особено изразен в местата на натрупване на лимфоидна тъкан - на задната стена на фаринкса, странични хребети зад дъговидно-фаринксалните дъги. Възпалението може бързо да се разпространи в лигавицата на слуховите тръби, а също така да има низходящ характер (трахеит, бронхит).
Симптоми на фарингит при възрастни
Основните признаци на фарингит включват:
- дискомфорт, парене и сухота в носоглътката;
- възпалено гърло и възпалено гърло;
- повишен синдром на болка при преглъщане и облъчване в ухото;
- повишаване на телесната температура до субфебрилни числа - 37,1–38,0 ° C (в зависимост от етиологията, но в някои случаи заболяването може да протече и без температура);
- назалност;
- главоболие;
- общо неразположение.
Симптомите на заболяването могат да обезпокоят пациента дълго време. При ненавременна диагностика и лечение могат да се развият негативни последици.
Диагностика
Диагнозата се установява от лекар въз основа на оплаквания, данни от анамнезата и резултатите от лабораторни и инструментални методи за изследване.
Основните диагностични методи включват:
- физическо изследване;
- епи-, мезо-, хипофарингоскопия;
- бактериологична култура с определяне на антибиотична чувствителност на отделената повърхност на лигавицата на фаринкса.
Според показанията може да се назначи допълнително:
- цитологично изследване;
- ендоскопия на назофаринкса и хипофаринкса;
- езофагогастродуоденоскопия.
За диагностициране на заболяването може да се наложи ендоскопско изследване
При изследване обикновено се откриват увеличени, умерено болезнени регионални лимфни възли при палпация. Как изглежда гърлото по време на заболяване, може да се види, когато УНГ извърши ендоскопско изследване и направи снимка на засегнатите области.
Бактериологичният метод за изследване на остъргването на фарингеалната лигавица разкрива естеството на причинителя на възпалението. В този случай бързото определяне на стрептококов антиген играе важна роля.
При изследване се разкриват признаци на възпалителен процес в лигавицата на фаринкса с бактериална или вирусна етиология
При фарингоскопия има хиперемия и подуване на лигавицата на фаринкса, задната стена е покрита с лигавица или мукопурулентен разряд. Възможни са също хиперемия и оток на небните сливици, дъги и устието на слуховите тръби. На задната и страничната стена на фаринкса се определят лимфаденоидни фоликули под формата на заоблени яркочервени възвишения (гранули).
При атрофичната форма на заболяването се отбелязват сухота, бледност и изтъняване на фарингеалната лигавица.
Лечение на фарингит при възрастни
Терапията се предписва, като се вземе предвид тежестта на процеса, общото състояние на организма, наличието на съпътстващи соматични заболявания (захарен диабет, артериална хипертония и др.).
Нелекарственото лечение означава отказване от тютюнопушенето, пиене на алкохол. Важна роля играе балансираното хранене с изключване на горещи, студени, пържени, солени, пикантни или кисели храни, които могат да раздразнят лигавицата на фаринкса, както и да провокират гастроезофагеален рефлукс. Необходимо е да се спазва нежният гласов режим.
Медицинската терапия се избира индивидуално от специалист. Лекарствата за лечение на фарингит при възрастни включват следните групи:
- местни антисептици и имуномодулатори (IRS-19);
- лекарства, които повишават общата устойчивост на организма (Imudon, Tonsilgon N);
- широкоспектърни антибиотици;
- противовъзпалителни лекарства;
- антихистамини (за алергична форма на заболяването).
За изплакване на гърлото се използват разтвори на хлорхексидин или мирамистин, препарати с морска сол, физиологични или хипертонични разтвори. За да се намали отокът на лигавицата, задната фарингеална стена се смазва с 3-5% разтвор на сребърен протеин (Protargol).
Един от ефективните методи на терапия е гаргарата.
Сред антибиотиците с широк спектър на действие са ефективни агентите от пеницилиновата серия (при липса на алергии към тях). Именно пеницилините са избраните лекарства при наличие на стрептококова инфекция, за да се предотвратят ревматични усложнения. Цефалоспорините и макролидите също се използват активно.
При наличие на сухи кори се използват различни видове инхалации въз основа на следните лекарства или вещества:
- протеолитични ензими;
- растителни масла;
- ретинол;
- витамин Ц.
За лечение на фарингит при възрастни у дома е възможно да се използва пулверизатор - устройство за пръскане на лекарство в горните дихателни пътища. Положителните отзиви показват, че вече след 1 ден вдишване основните симптоми на възпаление се спират. Колко сесии са необходими, решава специалистът.
У дома можете да вдишвате с пулверизатор
Сред народните средства изплакването с инфузия на градински чай, невен, лайка, евкалипт се считат за най-ефективни при лечението на остър фарингит и обостряне на хроничен. Леченията могат да се правят у дома.
Защо болестта е опасна за другите? Трябва да се помни, че острото възпаление може да бъде първата проява на някои инфекциозни заболявания, като морбили, рубеола, скарлатина.
Предотвратяване
Профилактиката на възпалението включва:
- терапия на съпътстващи заболявания, като стомашно-чревния тракт;
- идентифициране и лечение на хронични огнища на инфекция в устната кухина, горните дихателни пътища.
Трябва също така да следвате принципите на правилното хранене, да водите здравословен и активен начин на живот и да провеждате витаминна терапия през студения сезон.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Алина Ервасова Акушер-гинеколог, консултант За автора
Образование: Първи Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
Трудов стаж: 4 години работа на частна практика.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
