Рубеола
Обща информация за заболяването
Рубеолата се разбира като остра вирусна инфекция, която спада към категорията на така наречените детски инфекции, тоест най-често се появява в детска възраст. Самото име на болестта "рубеола" идва от характерния цвят на обрива, който покрива тялото на болен човек в продължение на няколко дни.
Рубеолата е позната на лекарите от Средновековието и дори тогава е била широко разпространена почти навсякъде. В продължение на много векове обаче учените вярвали, че рубеолата при децата е напълно безвредна. Връзката на заболяването с вътрематочна детска смъртност и вродени малформации при бебета е доказана едва през 40-те години на миналия век, след което ваксинацията срещу рубеола е включена в националните календари за ваксинация на десетки страни по света.
Какво причинява рубеолата и как се разпространява?
Рубеолата се причинява от вирус от групата на тогавирус. От човек на човек се предава по въздушно-капков път чрез директен контакт със заразено лице. Известен е и трансплацентарният път на предаване на рубеола, при който детето се заразява още в утробата, когато вирусът преминава към плода през плацентата.
Причинителят на рубеолата може да съществува само комфортно в човешкото тяло. Във външната среда той бързо умира поради ултравиолетовите лъчи, промени в налягането, недостатъчна влажност и високи температури. При ниски температури, напротив, вирусът живее дълго време и запазва способността си да се размножава в продължение на няколко години.
Коварността на вируса на рубеолата се крие във факта, че инкубационният период на болестта продължава от 2 до 3 седмици. Съответно, болен човек става заразен много преди да се появят първите неблагоприятни симптоми. Имайте предвид също, че децата могат да нямат никакви симптоми, когато са диагностицирани с рубеола. В резултат на това едно болно дете често заразява всички около себе си и лекарите привличат вниманието им само когато децата имат характерни обриви по телата си.
Огнищата на рубеола се случват на всеки 5-7 години. Годишните обостряния се случват през пролетно-летния период, но не представляват особена опасност поради ефективни превантивни мерки. Последният случай на мащабна епидемия е регистриран през 60-те години в Северна Америка. Тогава повече от 20 милиона души се разболяха и след избухване на рубеола хиляди бременни жени имаха деца с една или друга вродена деформация.
Видове рубеола
В зависимост от пътя на инфекцията рубеолата при възрастни и деца се разделя на два вида:
- придобита рубеола - протича в най-различни форми, придружена е от появата на обрив по тялото, но може да има и нетипична клинична картина на развитие, при която обривът не се образува. Освен това в 30% от случаите изобщо няма симптоми на рубеола, което значително усложнява правилната диагноза и провокира разпространението на епидемии. Обикновено заболяването протича леко до умерено и пациентите се лекуват у дома. Хоспитализацията е показана само в случай на тежки усложнения, които обаче са изключително редки;
- Вродената рубеола е много по-сериозна от придобита инфекция. Това се отнася както за прояви, така и за възможни последици, сред които особено можем да отбележим пораженията на нервната система, сърдечни дефекти, нарушения във функционирането на очите и органите на слуха.
Във връзка с гореизложеното бих искал да направя една съществена забележка: рубеола при възрастни е доста рядка, тъй като преобладаващото мнозинство от хора се разболяват в детска възраст, а полученият имунитет остава за цял живот. В момента най-малко 85% от жените са имунизирани срещу инфекция към репродуктивната възраст.
Симптоми на рубеола
Придобитата форма на рубеола е циклична. Симптомите на рубеола започват с:
- заболявания;
- главоболие;
- краткосрочно повишаване на телесната температура;
- болки в ставите;
- появата на розов обрив с малки петна (появява се на 2-3 ден от заболяването, разпространява се в тялото).
За разлика от морбили, отделните елементи на обрива не са склонни да се оттичат и изчезват без пигментация или пилинг. Характерните симптоми на рубеолата са подути лимфни възли на шията и в тилната област. Признаците на треска и интоксикация са или незначителни, или напълно липсват. В много случаи заболяването протича в неподходяща форма, когато симптомите на рубеола при децата са много леки, което води до невъзможност за правилна, навременна диагноза.
Лечение на рубеола
Лечението на рубеола обикновено се прави у дома. На детето трябва да му се осигури почивка в леглото, добро хранене, богато на витамини, обилно питие (предпочитание се дава на сокове и плодови напитки, изключени са газираните напитки).
Няма специфично лечение за рубеола. Специалистите наблюдават състоянието на детето, използват симптоматични средства. Когато се появят усложнения, се посочва спешна хоспитализация, но, както бе споменато по-горе, необходимостта от нея е изключително рядка. Прогнозата за лечение е благоприятна. В повечето случаи рубеолата изчезва след няколко дни и не води до сериозни последици. След изцеление човек придобива имунитет за цял живот. Медицината познава случаи, когато рубеола при възрастни се проявява многократно, но това са редки изключения поради особеностите на човешката имунна система.
Ваксинацията срещу рубеола и изолирането на заразени деца се използват за предотвратяване на епидемии. Много е важно да се изключи комуникацията между болно дете и бременни жени, тъй като при бъдещи майки без имунитет това може да доведе до малформации на плода.
Ваксинацията на населението е включена в националния имунизационен график. Ваксината се прилага интрамускулно или подкожно, когато детето е на годинка. Повторната ваксинация срещу рубеола се прави на 6-годишна възраст. Специфичен имунитет се появява при 100% от ваксинираните и продължава през целия живот.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
