Acipe
Acipey: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: ACP
ATX код: N06AB10
Активна съставка: есциталопрам (есциталопрам)
Производител: Veropharm (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018
Цени в аптеките: от 546 рубли.
Купува
Acipey е антидепресант.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Acipey е филмирана таблетка: кръгла, двойноизпъкнала, бяла, в доза от 5 mg - без рискове, в доза от 10 и 20 mg - с риск (7 или 14 таблетки в блистерна лента, в картонена кутия 1 или 2 опаковки от 7 таблетки, или 2 или 4 опаковки от 14 таблетки; 14 или 28 таблетки в буркан, в картонена кутия 1 буркан).
Състав на 1 филмирана таблетка:
- активно вещество: есциталопрам оксалат - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, което съответства на есциталопрам - 5/10/20 mg;
- помощни компоненти: кроскармелоза натрий, осоляване SMCC 90 (микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид), магнезиев стеарат, талк;
- филмова обвивка: опадрай II бяла (хипромелоза, лактоза монохидрат, макрогол, титанов диоксид).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Есциталопрам е антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI). Веществото повишава концентрацията на серотонин в синаптичната цепнатина, удължава и усилва ефекта си върху постсинаптичните рецептори. Връзката на есциталопрам с 5-НТ 1А -, 5-НТ 2 -рецептори, допамин D 1 - и D 2 -рецептори, α 1 -, α 2 -, β-адренергични рецептори, хистамин Н 1 -рецептори, мускаринов холинергичен, бензодиазепин и опиоидните рецептори са много слаби или липсват.
Ефектът от лекарството се постига в рамките на 2-4 седмици след употребата му. В рамките на 3 месеца максималният терапевтичен ефект се проявява при лечението на панически разстройства.
Фармакокинетика
Абсорбцията на есциталопрам не зависи от приема на храна. Бионаличността е 80%. Максималната плазмена концентрация се достига за 4 часа. Есциталопрам има линейна кинетика. Времето за достигане на равновесна концентрация е 7 дни. Връзката с протеините е под 80%. Привидният обем на разпределение е 12–26 l / kg.
Метаболизмът на есциталопрам възниква в черния дроб с образуването на активни деметилирани и дидеметилирани метаболити. При лица със слаба активност на изоензима CYP2C19, концентрацията на есциталопрам може да бъде 2 пъти по-висока, отколкото при индивиди с висока активност на този изоензим.
Полуживотът при редовна употреба на Acipey е 30 часа. Екскретира се предимно чрез бъбреците и черния дроб.
При пациенти над 65 години полуживотът и площта под кривата концентрация-време се увеличават.
Показания за употреба
- депресивни епизоди;
- паническо разстройство (включително агорафобия);
- обсесивно-компулсивното разстройство.
Противопоказания
Абсолютно:
- дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- едновременно приложение с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО);
- нестабилна епилепсия;
- възраст до 18 години;
- бременност, период на кърмене;
- повишена чувствителност към компонентите на лекарството.
Относително (Aysipe се използва с повишено внимание):
- епилепсия с контролирани гърчове (ако честотата на гърчовете се увеличи, лекарството трябва да се прекрати);
- мания / хипомания (в историята);
- тенденция към кървене или съвместно приложение на антикоагуланти.
Инструкции за употреба на Acipey: метод и дозировка
Таблетките Acipey се приемат през устата, веднъж дневно, независимо от приема на храна.
Препоръчителна доза:
- депресивни епизоди: 10 mg / ден. Максималната доза е 20 mg / ден. След изчезването на симптомите на заболяването терапията продължава поне 6 месеца, за да се предотврати рецидив;
- паническо разстройство (включително агорафобия): началната доза е 5 mg / ден, след седмица дозата се увеличава до 10 mg / ден. Максималната доза е 20 mg / ден. Продължителността на терапията е няколко месеца;
- обсесивно-компулсивно разстройство: 10 mg / ден. Възможно е дозата да се увеличи до 20 mg / ден. Продължителността на лечението трябва да бъде най-малко 6 месеца, за да се предотврати рецидив на заболяването - 12 месеца.
При пациенти с намалена активност на цитохром P 450 2C19, дозата на Acipey през първите 2 седмици от терапията трябва да бъде 5 mg / ден и след това може да бъде увеличена до 10 mg / ден.
За премахването на Acipey се препоръчва постепенно намаляване на дозата му в продължение на 7-14 дни, за да се избегне появата на синдром на отнемане (главоболие, замаяност, гадене).
Странични ефекти
- централна нервна система: слабост, замаяност, сънливост, безсъние, треперене, конвулсии, двигателни нарушения, серотонинов синдром (тремор, възбуда, миоклонус, хипертермия), зрителни нарушения;
- психика: мания, объркване, безпокойство, раздразнителност, възбуда, халюцинации, обезличаване, панически атаки;
- дихателна система: прозяване, синузит;
- храносмилателна система: гадене, повръщане, сухота в устата, нарушения на вкуса, загуба на апетит, диария, запек;
- сърдечно-съдова система: ортостатична хипотония;
- ендокринна система: намалена секреция на антидиуретичен хормон (ADH);
- пикочно-половата система: задържане на урина;
- органи на зрението: зрително увреждане;
- репродуктивна система: намалено либидо, галакторея, импотентност, аноргазмия (при жените), нарушение на еякулацията;
- кожа: кожен обрив, сърбеж, пурпура, екхимоза, ангиоедем, повишено изпотяване;
- лабораторни показатели: хипонатриемия (обратима), промени в показателите на чернодробната функция.
Освен това са възможни хипертермия и анафилактични реакции.
Предозиране
Симптоми на предозиране на Acipey: замаяност, тремор, сънливост, възбуда, замъглено съзнание, гърчове, аритмия, тахикардия, промени в електрокардиограмата (ЕКГ) (промяна на ST-T, разширяване на QRS комплекса, удължаване на QT интервала), респираторна депресия, повръщане, метаболитна киселина рабдомиолиза, хипокалиемия.
Няма специфичен антидот. Препоръчва се стомашна промивка, осигуряване на адекватна оксигенация, симптоматично лечение, насочено към поддържане на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
специални инструкции
По време на терапията се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохол.
При пациенти с паническо разстройство лечението с Acipey трябва да започне с ниски начални дози, за да се намали рискът от повишена тревожност, която обикновено отшумява в рамките на 2 седмици след приема на лекарството.
С развитието на маниакално състояние при пациенти с анамнеза за мания / хипомания, лекарството трябва да бъде прекратено.
Есциталопрам може да повлияе нивата на кръвната захар при пациенти със захарен диабет и поради това може да се наложи коригиране на дозата на хипогликемичните лекарства.
Когато използват антидепресанти, особено в началото на терапията, пациентите се нуждаят от внимателно наблюдение поради риск от суицидно поведение.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на приема на Acipey трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и други сложни механизми, които изискват скоростта на психомоторните реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
Acipey е противопоказан по време на бременност и кърмене.
При новородени, чиито майки са приемали SSRIs до раждането, са отбелязани следните нарушения, показващи възможни серотонинергични ефекти или синдром на отнемане: тремор, раздразнителност, лош сън, повишен мускулен тонус, хипертония, постоянен плач и затруднено сучене.
Ако Asipey е бил използван по време на бременност, не трябва да се спира внезапно.
Използване от детството
Според инструкциите Acipey не се използва в педиатрията поради риск от суицидно поведение и враждебност. Ако въпреки това се вземе решение за започване на терапия, пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван.
С нарушена бъбречна функция
При леко до умерено бъбречно увреждане не е необходимо коригиране на дозата. В случай на тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс ˂ 30 ml / min), Acipe трябва да се използва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
При пациенти с нарушена чернодробна функция препоръчителната начална доза от лекарството за 14 дни е 5 mg / ден. Ако е необходимо, може да се увеличи до 10 mg / ден. Титрирането на дозата Acipey при пациенти с тежко чернодробно увреждане трябва да се извършва с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
Пациентите над 65 години се съветват да намалят дозата на Acipey наполовина.
Лекарствени взаимодействия
Поради риска от развитие на серотонинов синдром, Acipey не трябва да се приема в рамките на 2 седмици след прекратяване на терапията с необратими инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) и в рамките на 24 часа след прекратяване на обратимите МАО инхибитори. След прекратяване на приема на есциталопрам неселективните МАО инхибитори се предписват не по-рано от 7 дни по-късно.
Също така, рискът от развитие на серотонинов синдром съществува при съвместно приложение на есциталопрам и серотонинергични лекарства (трамадол, суматриптан и други триптани).
Възможни взаимодействия на есциталопрам с други лекарства:
- лекарства, които понижават прага на пристъпите: рискът от припадъци се увеличава;
- триптофан, литиеви препарати: ефектът им се засилва;
- Препарати от жълт кантарион: тяхната токсичност се увеличава;
- перорални антикоагуланти, лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта: риск от нарушения на кървенето;
- дезипрамин, метопролол: концентрацията им в плазмата се увеличава 2 пъти;
- лекарства, метаболизирани с участието на системата CYP2C19 (включително омепразол, езомепразол, флувоксамин, лансопразол, тиклопидин), циметидин, инхибитори на CYP3A4 и CYP2D6: повишаване на плазмената концентрация на есциталопрам.
Аналози
Аналозите на Eisipe са: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Acipey
Отзивите за Acipey в мрежата са изключително малко и най-вече положителни, показващи ефективността на лекарството.
Цена за Acipey в аптеките
Приблизителна цена за Acipey (10 mg таблетки, 28 бр.) - 380 рубли.
Acipey: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Acipey 10 mg филмирани таблетки 28 бр. 546 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!