Левият крак изтръпва: причини и лечение на заболяването

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Защо е изтръпнал левият крак и какво да правя

Съдържанието на статията:

1. Левият крак изтръпва: причини

2. Лечение

   1. Лечение на скованост с остеохондроза
   2. Лечение на скованост с радикулит
   3. Лечение на скованост при междупрешленни хернии
   4. Лечение на скованост при атеросклероза
   5. Лечение на скованост с разширени вени на долните крайници
   6. Лечение на скованост при ревматоиден артрит
   7. Лечение на скованост при диабет тип I
   8. Лечение на онкологични заболявания
3. Видео

Загубата на чувствителност на стъпалото, усещането за болка и изтръпване са признаци на метаболитни нарушения в тъканите на крайника. Левият крак често е изтръпнал поради заболявания на нервната и сърдечно-съдовата системи, но може също да няма никаква патология под него, но да е резултат от продължителна неудобна поза. Необходимостта от лечение се определя в зависимост от основното заболяване.

Левият крак, подобно на десния крак, може да изтръпне поради физиологични причини, както и поради съществуващото заболяване

Левият крак изтръпва: причини

Точната причина за изтръпването на левия крак е трудна за установяване, дори като се вземат предвид съвременните диагностични схеми. Съществуват редица заболявания, които пряко или косвено засягат процесите на инервация и кръвообращението на долните крайници.

Списък на основните причини:

Защото	Обяснение
Неврологични нарушения	Симптомът може да бъде свързан с увреждане на нервната тъкан на самия крайник (тунелен синдром), но може да се появи и в други части на нервната система (ишиас).
Междупрешленна херния и други заболявания на гръбначния стълб	Изтръпване се появява както в левия крак, така и в десния.
Патология на сърдечно-съдовата система	Втората по честота група заболявания, които косвено водят до нарушаване на чувствителността в долните крайници. Те са свързани с нарушен кръвен поток (запушване на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци) и развитие на исхемия (липса на хранителни вещества и кислород в тъканите). Човек не чете веднага, за да усети изтръпването на стъпалото на левия или десния крак, а само с прогресирането на заболявания (тромбоза, разширени вени на долните крайници, атеросклероза).
Онкологични заболявания	Доброкачествените или злокачествените образувания често имат индиректен ефект върху нормалното хранене на тъканите (изстискват, блокират притока на кръв, нахлуват в съдовете).
Удар	Има мозъчен кръвоизлив и увреждане на отделите, отговорни за обработката на двигателни и сензорни импулси. Има частично или пълно нарушаване на работата на ръцете (особено фината моторика), ходенето, ориентацията в пространството. Тежестта на симптомите ще зависи от тежестта на кървенето.
Полиневропатии, придружаващи захарен диабет тип I.	Синдромът е свързан с нарушен транспорт на глюкоза в тъканите (недохранване). По-често се проявяват прояви на подметката, подбедрицата и засягат коляното. Причината е в особеностите на кръвообращението в долните крайници.
Болести на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, фрактури)	Фрактурите в някои случаи могат да доведат до изстискване или разрязване на нервните влакна.
Автоимунни заболявания като ревматоиден артрит	По-често засяга големи стави (коляно, рамо, тазобедрена става).

Косвени фактори, придружаващи прогресията и появата на скованост:

• затлъстяване II - III степен;
• неправилно подбрани обувки;
• хипотермия;
• липса на витамини и минерали;
• бременност.

Синдромът на продължително налягане включва симптом като изтръпване, но в този случай усещането е краткосрочно.

Лечение

Конкретният вариант на лечение ще зависи от естеството на основното заболяване. Възможни специалисти за консултация:

• невролог;
• травматолог;
• съдов хирург;
• общ хирург;
• онколог;
• ендокринолог.

Изтръпването може да има различна локализация: стъпало, прасец, бедро, седалище. Гъвкавостта на симптома не позволява веднага да се определи какво го е причинило и да се предпише консултативна терапия. Следователно диагностиката може да отнеме известно време. По това време се предписва общ режим на лечение (включително немедикаментозна терапия):

• медикаментозна терапия;
• физиотерапия;
• Упражняваща терапия;
• масаж.

Всяка отделна група заболявания има свои собствени подходи за лечение и от тях зависи вероятният резултат (благоприятен, условно благоприятен, неблагоприятен). Следват варианти за лечение на най-честите причини за изтръпване на левия крак.

Лечение на скованост с остеохондроза

Схемата включва няколко метода:

Медикаментозната терапия е класическото лечение на това заболяване:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, ибупрофен) - облекчават възпалението и възстановяват метаболитните процеси в тъканите;
• хондропротектори (хонроитин сулфат) - предотвратяват по-нататъшно разрушаване на ставите;
• бисфосфонати - нормализират храненето на костите и околните тъкани.

Физиотерапия - ефективно местно действие с използване на физически методи:

• електрофореза - излагане на електрически ток (обикновено се прави веднъж на 4 дни);
• фонофареза с лекарство - едновременното действие на механично дразнене и лекарства (гелове, мехлеми);
• магнитотерапия - силно магнитно поле осигурява нормализиране на метаболитните процеси чрез стабилизиране на клетъчните мембрани.

Упражняваща терапия. Комплексът от упражнения осигурява повишен кръвен поток и връщане на мускулния тонус (елиминира исхемията). Това означава, че има обща укрепваща функция, поради което се използва в схемата на лечение.

Хирургическа интервенция. Екстремен вариант, който може да бъде показан в случаите, когато крайникът е напълно отнет (пълна загуба на чувствителност). Възможности за намеса:

• артроскопия;
• пункция;
• остеотомия;
• ендопротезиране.

След пълен курс на лечение пациентите спират да се оплакват от изтръпване.

Лечение на скованост с радикулит

Прищипването на нервните корени от деформирана костна тъкан или развитието на възпалителни реакции, които изстискват нервната тъкан, води до развитие на радикулит. Симптомът може да се прояви като усещане за дърпане отдолу (пръсти, стъпала) и усещане за изтръпване на целия крайник. Комплексно лечение, на първо място - почивка в леглото в острата фаза.

Медикаментозната терапия включва:

• аналгетици (наркотични или ненаркотични) - облекчават синдрома на болката;
• мускулни релаксанти (метакарбомал и циклобензаприн) - облекчават мускулния спазъм и облекчават натиска върху периферните нервни сплетения;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства - облекчават отока и възстановяват храненето на тъканите.

Физиотерапия - премахва сензорни и двигателни нарушения. Разрешено за използване:

• ултразвук - високите честоти задействат процеси на регенерация в нервното влакно;
• динамичен ток - дразнещ ефект и повишен локален кръвен поток;
• акупунктура - механичното действие на иглите върху проекционните зони на нервните сплетения върху кожата.

Упражняваща терапия и масаж.

Тази патология причинява много трудности при лечението и често всяка терапия носи само облекчение, но не и пълно възстановяване.

Лечение на скованост при междупрешленни хернии

Междупрешленните хернии често имат симетрична лезия (изтръпване на левия и десния крайник). В редки случаи има асиметрична деформация на прешлените с нарушение на нервното влакно само от едната страна. Схема на лечение:

Упражняваща терапия и масаж.

Физиотерапия. Използва се преди други видове лечение, тъй като осигурява до 30% положителни резултати:

• акупунктура;
• електрогалванизация (специални вани);
• криотерапия - локален ефект от ниските температури;
• стимулация на гръбначния мозък (SCS).

Полухирургични и хирургични методи

• епидурална катетеризация по Плъх - инжектиране на лекарство през катетър в гръбначния канал (в увредената област), което облекчава отока и възстановява нервната проводимост;
• перкутанна лазерна декомпресия - микролазер се вкарва през пункционната игла в гръбначния стълб и спомага за намаляване на хернията, а оттам и натиск върху нервите (премахва изтръпването и болката в крайниците);
• терморегулация - действието на термосонда и прекъсване на потока от неправилни нервни импулси към мозъка;
• микродискектомията е отворена операция с пълно елиминиране на повреден диск и по-нататъшен дълъг курс на възстановяване.

Дори при успешното елиминиране на хернията, няма гаранция за пълно възстановяване (честотата на рецидиви след операция е 20–30%).

Лечение на скованост при атеросклероза

Друга често срещана причина за изтръпване е намаления приток на кръв към крайниците. Атеросклеротичните плаки запушват кръвоносните съдове и им липсва кислород и хранителни вещества. Схема на лечение:

Диета. Намаляване нивото на храни, съдържащи холестерол (мазни, пържени).

Упражняваща терапия. Физическата активност се използва като доминиращ фактор за възстановяване на мускулната структура.

В лекарствената терапия те използват:

• статини - за контрол на нивата на холестерола в кръвта;
• тромболитици - за разграждане на кръвни съсиреци, които се образуват поради намаляване на притока на кръв.

Хирургични техники. Крайна мярка (ако запушването е повече от 80%):

• ангиопластика - прави се пункция на подбедрицата от вътрешната или външната страна и по съда преминава специална сонда, като постепенно разширява лумена му;
• поставяне на стент - същият разрез като при предишната техника, но на мястото на плаката се поставя метален стент, който елиминира запушването на съда;
• байпас хирургия - операция за създаване на ново съдово легло, заобикаляйки блокираната област (напълно елиминира изтръпването, но е придружено от висок риск от образуване на кръвни съсиреци).

Премахването на плаката и възстановяването на притока на кръв ще облекчи чувството на изтръпване и болка в крайника почти веднага.

Лечение на скованост с разширени вени на долните крайници

Разширените вени са свързани с нарушение на клапанните механизми в съдовете (вените) на долните крайници. По този начин изтичането на венозна кръв се нарушава, тъй като клапаните не се затварят и кръвта частично се връща под въздействието на гравитацията. Усещането за изтръпване в левия крак възниква поради венозен застой.

Лечението в ранните стадии е консервативно, в по-късните - хирургично.

Носенето на компресионни чорапи е ефективен метод за лечение на разширени вени на долните крайници

Компресионни чорапи - носенето им предотвратява връщането на кръвта обратно в крайниците.

Медикаментозна терапия

• флебопротектори - защита на деформирани вени от по-нататъшно разрушаване;
• тромболитици.

Хирургични методи. След курс на възстановяване, чувствителността се връща почти напълно. Примери:

• флебектомия - пълно елиминиране на засегнатата област (силно травматична хирургия);
• склеротерапията е минимално инвазивна операция, свързана с "запечатване" на засегнатия съд отвътре със специален лазер.

След потвърждаване на диагнозата и хода на лечението, благоприятен изход и елиминиране на сковаността при 80% от пациентите.

Лечение на скованост при ревматоиден артрит

Това заболяване е по-често придружено от болка и сензорни смущения (изтръпване, изтръпване, изкривяване) в големите стави. Схема на лечение:

Лечението с лекарства е основата, която ви позволява да облекчите основните симптоми:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• хондропротектори;
• болкоуспокояващи;
• цитостатици - потискат имунната система, която формира прекалено агресивна реакция.

Физиотерапията е основен компонент (облекчава болката, подуването и загубата на усещане). Методите са същите като при остеохондроза.

Упражняваща терапия.

Прогнозата е относително благоприятна. Приемането на лекарства и консултации поне веднъж годишно поддържат болестта в ремисия.

Лечение на скованост при диабет тип I

Захарният диабет води до недохранване на всички тъкани. При тази патология количеството глюкоза в кръвта е голямо, но не е възможно да се достави до клетките поради липса на инсулин, в резултат на което възниква тъканна исхемия ("глад по време на изобилие"). Подходът към лечението е сложен.

Диета. Необходимо е да се ограничи количеството въглехидрати в диетата, особено бързо смилаемите.

Медикаментозна терапия. Инсулиновата терапия е през целия живот и може да включва два вида лекарства:

• дългодействащ инсулин (дългосрочно, 8-10 часа, като правило);
• краткодействащ инсулин (практически всяко хранене, тъй като продължителността е 2-4 часа).

Терапията изисква постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар. Ако не се спазват препоръките или лечението се откаже, настъпват чести и резки скокове в кръвната захар. Това постепенно води до разрушаване на тъканите, особено на места със затруднено кръвообращение (долни крайници).

Лечение на онкологични заболявания

С изключение на всички други патологии, лекарят приема, че постоянното изтръпване е признак на компресия на нервната тъкан от тумор. Локализацията на процеса може да бъде или директно в областта на левия крак, или по-висока (коремна кухина, ретроперитонеално пространство, паравертебрално пространство, гръбначен канал). При диагностично потвърждение за неговото присъствие се използва една от трите опции:

• хирургична ексцизия;
• химиотерапия;
• лъчетерапия.

В някои случаи се изисква комбинация от различни опции за експозиция. След отстраняване на тумора нарушението на чувствителността преминава.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.