Тиреоидни хормони и техните функции в организма
Съдържанието на статията:
- Какво представляват хормоните на щитовидната жлеза
- Функции на хормоните на щитовидната жлеза в човешкото тяло
- Признаци за отклонение от нормата
-
Лабораторно определяне на концентрацията на T 3 и T 4
- Показания за целите на анализа
- Правила за анализ
- Какво да правим в случай на нарушение на производството на тироксин и трийодтиронин
- Видео
Тиреоидните хормони са биологично активни вещества, които се синтезират в щитовидната жлеза (щитовидната жлеза), йодирани са производни на тирозин и участват в много метаболитни процеси в организма.
Тиреоидните хормони са сред основните регулатори на метаболизма
Какво представляват хормоните на щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза произвежда два тиреоидни хормона - тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин, които се различават по наличието или отсъствието на допълнителен йоден атом. Тироксин (T 4) съдържа 4 йодни атоми, трийодотиронин (Т 3) - 3 атома.
В зависимост от химическата структура, всички хормони са разделени на видове:
- стероид;
- производни на аминокиселини;
- производни на полиненаситени мастни киселини;
- протеин-пептид.
Тиреоидните хормони са производни на аминокиселината тирозин. Синтезът и активирането на основния тиреоиден хормон - тироксин - се осъществява с участието на тироид-стимулиращ хормон (TSH), гликопротеин на предната хипофизна жлеза. Тироксинът се образува чрез добавяне на йод (йодиране) към протеиногенната аминокиселина L-тирозин.
Преходът на тироксин към трийодтиронин става с помощта на селен-зависима монодейодиназа. При наличие на вроден дефект на монодейодиназа (намалената й активност в тъканите), липса на селен в организма и / или употребата на редица лекарства, човек може да изпита дефицит на тиреоидни хормони на фона на нормално ниво на тироксин в кръвта.
Функции на хормоните на щитовидната жлеза в човешкото тяло
Функциите на T 3 и T 4 са:
- Активиране на метаболизма.
- Стимулиране на процеси, които осигуряват растежа и развитието на тялото, диференциация на тъканите.
- Стимулиране на глюконеогенезата в черния дроб.
- Повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта и нейното оползотворяване от клетките на тялото.
- Забавяне на производството на гликоген.
- Инхибиране на отлагането на мазнини и засилване на нейното разпадане (липолиза).
- Повишен пулс, кръвно налягане, телесна температура.
- Стимулиране на двигателната и умствената дейност.
- Повишено търсене на кислород в телесните тъкани.
- Повишена чувствителност на тъканите към катехоламини.
- Укрепване на еритропоезата в костния мозък.
Освен това, свойствата на Т 3 и Т 4 включват участие в замяна вода.
В зависимост от нивото на Т 3 и Т 4 в кръвта, те влияят по различен начин на метаболизма на протеините. И така, малките концентрации на тези вещества имат анаболен ефект (те могат да увеличат образуването на протеини и да инхибират тяхното разграждане), а големите концентрации имат катаболен ефект (инхибиране на производството на протеини и увеличаване на тяхното разграждане).
Признаци за отклонение от нормата
При недостатъчно производство на тези биологично активни вещества пациентът може да изпита:
- бледност на кожата (възможен е жълтеникав оттенък);
- летаргия и умора дори при минимални физически натоварвания;
- повишен косопад;
- влошаване на паметта и концентрацията;
- депресивни състояния;
- артериална хипертония;
- увеличаване на телесното тегло;
- тахикардия;
- намалено сексуално желание;
- уголемяване на черния дроб.
Ако щитовидната жлеза отделя повече хормони на щитовидната жлеза, може да изпитате:
- тремор;
- рязка загуба на тегло;
- нарушения на стомашно-чревния тракт;
- психични разстройства;
- нарушения на сърцето.
С намаляване на способността на щитовидната жлеза да абсорбира йод и йоден тирозин, пациентът може да развие гуша, която компресира близките анатомични структури, затруднява дишането и преглъщането.
Болестите на щитовидната жлеза влияят върху синтеза на тиреоидни хормони
Лабораторно определяне на концентрацията на T 3 и T 4
Повечето от Т 3 и Т 4 са в кръвния поток в свързана форма. Албуминът и тироксин-свързващият глобулин са способни да свързват тироксин и трийодтиронин. В допълнение, Т 4 е в състояние да се свърже с транстиретин. Само незначителна част от тироксин и трийодтиронин циркулира в кръвта в свободна форма и е тяхната биологично активна фракция.
Поради тази причина определянето на свободния трийодтиронин и тироксин е от особено значение. В допълнение, концентрацията на свободен T 4 не зависи от съдържанието на тироксин свързващ глобулин, което прави възможно използването на този диагностичен параметър във физиологични и патологични състояния, които са придружени от промяна в концентрацията на този протеин (бременност, вродени заболявания).
Показания за целите на анализа
- ако подозирате заболяване на щитовидната жлеза;
- за наблюдение на ефективността на лечението;
- по време на профилактичен медицински преглед;
- по време на бременността на дете (нарушение на производството на Т 3 и Т 4 може да доведе до аборт, поява на патологии на развитието на плода);
- деца от първите дни от живота, родени от майки с патологии на щитовидната жлеза.
Таблицата показва нормалните стойности на свободната фракция на тироксин и трийодтиронин в кръвта.
| Индекс | Референтни стойности |
| Свободен трийодтиронин (над Т 3) | 2,3-4,2 pg / ml |
| Свободен тироксин (St. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - за мъже и небременни жени 0,86-1,87 ng / dl - I триместър на бременността 0,64-1,92 - II-III триместър на бременността |
Правила за анализ
- Кръв за определяне на нивата на Т 3 и Т 4 трябва да се дава сутрин (за предпочитане преди 11:00).
- След последното хранене трябва да минат 8-12 часа.
- Преди проучването трябва да изключите психическо и физическо претоварване, използването на мазни храни.
Какво да правим в случай на нарушение на производството на тироксин и трийодтиронин
Ако концентрацията на T 3 и T 4 в кръвта се отклонява от нормата, режимът на лечение зависи от причината за патологичния процес, симптомите на пациента, противопоказанията.
Ако щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, пациентът е показан за хормонозаместителна терапия. При прекомерен синтез на тези вещества се използват антитиреоидни лекарства. В някои случаи се налага операция.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
