Катарална ангина: симптоми, причини, диагностика, лечение
Съдържанието на статията:
- Симптоми на катарална ангина
- Диагностика на заболяването
- Лечение на катарална ангина
- Видео
Катаралната ангина се счита за най-леката форма на остър тонзилит. Това се случва с поражението на лимфоидния пръстен на фаринкса и причинява умерена болка при поглъщане и болки в гърлото. Тъй като признаците на заболяването са подобни на тези при вторични патологии на фона на остри инфекции (мононуклеоза, херпес, скарлатина, морбили и други), отоларингологът извършва фарингоскопия за изясняване на диагнозата. Наличието на оточни и хиперемирани небни дъги и сливици, отбелязани по време на изследването, дава възможност да се разграничи първичен тонзилит с катарални промени от други заболявания.
Катаралната форма на възпалено гърло се характеризира с изпотяване и сухота в гърлото.
Вирусна или бактериална инфекция на горните дихателни пътища често води до развитие на възпаление. Бактериалните патогени на патологията включват стафилококи, стрептококи (в повечето случаи - бета-хемолитичен стрептокок от група А), по-рядко - пневмококи, менингококи, мораксела катарали и грипен бацил.
Причините за вирусна катарална ангина при деца на възраст под 5 години са ентеровирусите и аденовирусите. При по-големи деца и възрастни заболяването може да се развие с проникване на херпесни вируси, грипни вируси и парагрип.
Причинителят на болестта могат да бъдат вируси и бактерии
Има различни мнения относно това дали патологията е заразна или не. Въпреки това, като се има предвид, че инфекцията се предава главно по въздушно-капков път, както и при използване на предмети от бита, върху които са разположени нейните патогени, може да се заключи, че тя е заразна. В тази връзка на пациента се препоръчва да избягва да посещава многолюдни места, а тези, които са близо до него, трябва да спазват превантивни мерки.
Болестта в повечето случаи се фиксира на фона на хронични патологии на носоглътката, честа хипотермия и намаляване на имунната защита на организма през есенно-зимния период. При децата острата форма се регистрира по-често, отколкото при възрастните.
Според международната класификация на болестите от 10-та ревизия (ICD-10) патологията принадлежи към клас X - респираторни заболявания, позиция J00-J06 - остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища. Кодът ICD-10 за катарална ангина е J03 и съответства на този за остър тонзилит.
С навременното лечение за медицинска помощ и ранното започване на терапията е възможно напълно да се спрат признаците на заболяването в катаралния стадий в рамките на 5-7 дни. Лечението включва антибактериални или антивирусни лекарства, изплакване на орофарингеята, физикална терапия и избягване на тежки упражнения. При късно започване на антибиотична терапия на фона на намален имунитет, има голяма вероятност от гнойно възпаление с увреждане на фоликулите или лакуните.
Симптоми на катарална ангина
При остър тонзилит с катарален ход пациентите най-често се оплакват от следните прояви:
- изпотяване и сухота в гърлото;
- умерена болка при поглъщане на храна или вода;
- повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (до 38 ° C);
- слабост, летаргия, намалена работоспособност;
- уголемяване и болезненост на лимфните възли при палпация;
- изолирано зачервяване на сливиците при липса на гнойно съдържание в тях или бяла плака върху лигавицата на гърлото.
Болестта протича с повишаване на телесната температура и симптоми на интоксикация
За да се предотврати преходът на болестта към фоликуларна или лакунарна клинична форма е възможно само при провеждане на етиотропно лечение в самото начало - когато се появят първите симптоми. Късно посещение на лекар или отказ от адекватна терапия служи за развитие на усложнения - хроничен тонзилит, гломерулонефрит, полиартрит, ендокардит и миокардит.
Диагностика на заболяването
Тъй като клиничната картина на катаралното възпаление е подобна на тази при инфекциозни заболявания и други патологии на гърлото, е необходима внимателна диагностика от специалисти от различен профил - специалист по инфекциозни болести, отоларинголог, терапевт и педиатър.
За да се изясни диагнозата, лекарят предписва редица изследвания
За поставяне на точна диагноза са необходими изследвания като:
- фарингоскопия - ви позволява да идентифицирате дифузна хиперемия, подуване и увеличаване на размера на жлезите и ръбовете на арките, болка и хипертрофия на регионалните лимфни възли. По време на него лекарят може да направи снимка на гърлото;
- Вирусологични или бактериологични изследвания на тампон от гърлото за определяне на етиологичния агент;
- клиничен кръвен тест, по-специално броя на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите, които позволяват да се изясни активността на възпалителния процес;
- анализ на урината - наличието на протеини и червени кръвни клетки, както и увеличаване на броя на левкоцитите, може да показва признаци на бъбречно увреждане;
- биохимичен кръвен тест, който е необходим, ако подозирате развитието на полиартрит или ревматично сърдечно заболяване.
Диференциална диагноза може да се наложи и при грип, синузит, ринофарингит, остри респираторни инфекции, аденоиди, вторични лезии на жлезите с мононуклеоза, скарлатина или дифтерия.
Лечение на катарална ангина
След поставяне на диагнозата лекарят, в зависимост от причинителя на възпалението, възрастта и състоянието на пациента, предписва най-ефективното лечение. Терапията трябва да бъде насочена към премахване на причинителя на инфекцията, намаляване на активността на възпалението и предотвратяване на развитието на възможни усложнения.
Ако вирусите са причинител на остър тонзилит, се предписват антивирусни средства. В случаите, когато патологията се причинява от бактерии - антибиотици от пеницилиновата серия, цефалоспорини или макролиди. Медикаментите също включват употребата на витамини, тоник, антихистамини и противовъзпалителни лекарства.
За да се ускори лечебният процес, се използва локално лечение с използване на антисептични разтвори за изплакване на орофаринкса, симптоматични препарати под формата на таблетки за резорбция и аерозоли, чието действие е насочено към намаляване или премахване на признаци на патология.
Терапията на тонзилит с катарални промени обикновено се извършва у дома, само ако е тежка, може да се наложи престой в болница. На пациентите се препоръчва да се придържат към почивка в леглото, особено в първите дни на заболяването, както и максималното ограничение на физическата активност.
По отношение на почивката в леглото за деца, д-р Комаровски препоръчва да се съсредоточи върху тяхното състояние. Не е необходимо да се забранява каквато и да е активност с ангина, единственото изключение е нейната дифтерийна форма. Въпреки това, за да избегнете заразяване на други, трябва да ограничите контактите на детето с други деца и да изключите посещенията на места с много хора.
С навременното започване на лечението продължителността на заболяването средно варира от 4 до 6 дни. Ако се регистрира добавяне на усложнения, пациентът се прехвърля в болница в отделението по отоларингология. На такива пациенти, в зависимост от естеството на усложненията, се предписват лекарства, които поддържат функциите на централната нервна система, бъбреците, дишането или сърцето, както и глюкокортикостероидни хормони.
Премахването на сливиците е показано, когато се появят гнойно-възпалителни процеси
Може да се наложи хирургическа намеса, когато в околната тъкан се появят гнойно-възпалителни процеси, които са придружени от повишаване на телесната температура, интоксикация и болезнени усещания в областта на натрупването на течности. В такива случаи при спешни случаи, под обща анестезия или локална анестезия, се отваря паратонзиларен абсцес.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.