Ацетилцистеин
Ацетилцистеин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Използване в детска възраст
- 10. Лекарствени взаимодействия
- 11. Аналози
- 12. Условия за съхранение
- 13. Условия за отпускане от аптеките
- 14. Отзиви
- 15. Цена в аптеките
Латинско наименование: ацетилцистеин
ATX код: R05CB01
Активна съставка: ацетилцистеин (ацетилцистеин)
Производител: Marbiopharm (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019
Цени в аптеките: от 60 рубли.
Купува
Ацетилцистеинът е муколитично лекарство, използвано за лечение на кашлица.
Форма на издаване и състав
Форми на освобождаване на наркотици:
- Инхалационен разтвор (20%);
- Инжекционен разтвор (10%);
- Прах за приготвяне на перорален разтвор.
Основната активна съставка на лекарството е ацетилцистеин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ацетилцистеинът е муколитично лекарство, което разрежда храчките, увеличава обема им и улеснява отделянето. Действието му се дължи на способността на несвързаните сулфхидрилни групи ацетилцистеин да разкъсват между- и интрамолекулярните дисулфидни връзки на кисели мукополизахариди, съдържащи се в храчките. Това причинява деполимеризация на мукопротеините и намаляване на вискозитета на храчките, което в някои случаи провокира значително увеличаване на обема на храчките и изисква аспирация на съдържанието на бронхите.
Ацетилцистеинът остава активен при заболявания, придружени от секреция на гнойни храчки и не засяга имунната система. Лекарството засилва производството на по-малко вискозни сиаломуцини от бокаловите клетки, намалява адхезията на бактериалните микроорганизми към епителните клетки, локализирани в бронхиалната лигавица, а също така активира лигавичните клетки на бронхите, отделяйки секрети, които лизират фибрин. Ефектът на лекарството върху тайната, образувана при заболявания на УНГ-органи с възпалителен характер, е идентичен.
Лекарството има антиоксидантен ефект, свързан с наличието на SH-група, която неутрализира електрофилните окислителни токсини.
Ацетилцистеинът защитава алфа1-антитрипсин, инхибитор на еластазата, от инактивиращия ефект на HOCI окислителя. Последният се произвежда от миелопероксидаза на активни фагоцити.
Лекарството се характеризира и с известен противовъзпалителен ефект поради инхибиране на образуването на активни кислородсъдържащи съединения и свободни радикали, отговорни за развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан.
Фармакокинетика
Ацетилцистеинът се абсорбира силно. Неговата бионаличност е 10% поради наличието на подчертан ефект от първото преминаване през черния дроб. Метаболитният процес се състои в деацетилиране с образуване на цистеин. Максималната концентрация на веществото в плазмата се достига в рамките на 1–3 часа след поглъщане, а степента на свързване с плазмените протеини е 50%.
Полуживотът на ацетилцистеин е около 1 час (при пациенти с чернодробна цироза тази цифра се увеличава до 8 часа). Екскретира се с урината като неактивни метаболити (диацетилцистеин, неорганични сулфати). Малка част от приложената доза се екскретира непроменена с фекалиите.
Ацетилцистеин преминава през плацентарната бариера и се натрупва в околоплодната течност.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, ацетилцистеинът се използва за респираторни заболявания и състояния, които са придружени от образуването на мукопурулентни и вискозни храчки, включително:
- Остър и хроничен бронхит;
- Трахеит, причинен от бактериална или вирусна инфекция;
- Бронхиектазии;
- Бронхиална астма;
- Синузит (за улесняване отделянето на секрет);
- Муковисцидоза (като част от комбинираната терапия);
- Пневмония;
- Ателектаза, причинена от запушване на бронхите от лигавична запушалка.
Също така, лекарството е показано за посттравматични и следоперативни състояния за отстраняване на вискозен секрет от дихателните пътища.
Противопоказания
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза;
- Белодробно кървене;
- Хемоптиза;
- Свръхчувствителност към лекарството.
Инструкции за употреба на ацетилцистеин: метод и дозировка
Ацетилцистеин се предписва на възрастни и деца над 6 години по 400-600 mg на ден (2-3 дози).
Деца от 2 до 6 години се препоръчват да приемат лекарството по 300-400 mg на ден (на 2-3 дози), до 2 години - 200 mg на чук (на 2 дози).
Ацетилцистеин под формата на инжекционен разтвор се инжектира интрамускулно 1 път на ден, възрастни - 300 mg, деца - 150 mg.
Лекарството за инхалация се използва в 2-5 ml за 15-20 минути.
При настинки лекарството се приема за 5-7 дни. При тежко протичане на заболяването продължителността на курса на лечение се определя индивидуално от лекаря. Лечението на бронхит и муковисцидоза изисква по-продължителна употреба на лекарството.
Странични ефекти
Страничните ефекти са редки. В някои случаи се отбелязват следните нежелани реакции:
- Киселини, гадене, повръщане, диария, чувство за пълен стомах;
- Кървене от носа и шум в ушите;
- Кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм.
При използване на лекарството за инхалация е възможно локално дразнене на дихателните пътища и рефлекторна кашлица, много по-рядко - стоматит или ринит.
При плитка интрамускулна инжекция на лекарството може да се появи леко усещане за парене.
Предозиране
Симптоми на предозиране: киселини, стомашни болки, гадене, повръщане, диария. В този случай се препоръчва симптоматична терапия.
специални инструкции
Употребата на ацетилцистеин по време на бременност и по време на кърмене е възможна само при строги показания.
При бронхиална астма и заболявания на надбъбречните жлези, бъбреците и черния дроб лекарството трябва да се използва с изключително внимание.
Между приема на антибиотици и ацетилцистеин трябва да се спазва интервал от поне 1-2 часа.
Не трябва да приемате лекарството едновременно с антитусивни средства поради потискане на рефлекса на кашлицата, което може да доведе до стагнация на храчките.
Ако е показано, лекарството може да се използва при новородени под строг медицински контрол.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
При шофиране на превозни средства и работа със сложни механизми, които изискват повишена концентрация, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Използване от детството
Когато се използва ацетилцистеин при деца с бронхиална астма, трябва да се осигури редовно оттичане на храчките. При новородени се използва само за жизненоважни показания под строгото наблюдение на специалист и в доза не по-голяма от 10 mg / kg.
Лекарствени взаимодействия
Ацетилцистеинът е фармакологично несъвместим с разтвори на други лекарства. При контакт на веществото с метали и каучук се образуват сулфиди, които имат характерна миризма.
Когато ацетилцистеинът се комбинира с нитроглицерин, съдоразширяващият ефект на последния се засилва. Също така, лекарството намалява абсорбцията на лекарства, принадлежащи към тетрациклиновата, цефалоспориновата или пеницилиновата група (препоръчва се да се приемат не по-рано от 2 часа след прием на ацетилцистеин).
Аналози
Структурни аналози на ацетилцистеин са лекарства ACC, Acestin, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiopharm, Vicks Active.
Условия и периоди на съхранение
Препоръчва се лекарството да се съхранява в сухо помещение при температура не по-висока от 30 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за ацетилцистеин
Има различни отзиви за ацетилцистеин. Много пациенти реагират положително за него и потвърждават неговата ефективност. Отрицателните мнения за лекарството обаче също не са необичайни: пациентите твърдят, че лечението изобщо не им е помогнало и е трябвало да търсят по-ефективни средства.
Цена за ацетилцистеин в аптеките
Средната цена за ацетилцистеин под формата на прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение е 108‒195 рубли (дозировка 200 mg, 20 сашета са включени в опаковката), 95‒146 рубли (доза 600 mg, опаковката включва 6 includes10 сашета) или 103 134 рубли (дозировка 100 mg, 20 сашета са включени в опаковката). Понастоящем не се предлагат разтвор за инхалация и инжекционен разтвор.
Ацетилцистеин: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ацетилцистеин Canon 100 mg гранули за перорален разтвор 3 g 20 бр. 60 рубли Купува |
|
Ацетилцистеин Canon 200 mg гранули за перорален разтвор 3 g 20 бр. 70 рубли Купува |
|
Ацетилцистеин Canon гранули за вътрешен разтвор приблизително 100mg 20 бр. 76 рубли Купува |
|
Ацетилцистеин Canon 600 mg гранули за перорален разтвор 3 g 6 бр. 123 r Купува |
|
Ацетилцистеин Canon гранули за вътрешен разтвор приблизително 200mg 20 бр. 129 РУБЛИ Купува |
|
Ацетилцистеин Canon гранули за вътрешен разтвор приблизително 600mg 6 бр. 130 РУБЛИ Купува |
|
Ацетилцистеин Canon 600 mg гранули за перорален разтвор 3 g 10 бр. 134 р Купува |
|
Ацетилцистеин Canon гранули за вътрешен разтвор приблизително Опаковка от 600 mg. 3g 10 бр. 221 r Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
