Блефароспазъм
Съдържанието на статията:
- Причини
- Форми
- Признаци
- Диагностика
- Лечение
- Предотвратяване
- Последици и усложнения
Блефароспазмът е неволно свиване (спазъм) на кръговия мускул на окото, в резултат на което клепачите се затварят. По-често се среща при жени над 20 години.
Дълго време блефароспазмът се считаше за една от проявите на психологически разстройства. Започва да се класифицира като физическо разстройство едва през 1985 г., след като тази патология е описана подробно в едно от научните списания и е определена като доброкачествен есенциален блефароспазъм.
Спазъм на кръговия мускул на окото с блефароспазъм
Причини
Понастоящем патологичният механизъм на развитието на блефароспазъм не е известен. Повечето изследователи смятат, че спастичното свиване на кръговите мускули на окото може да доведе до увреждане на базалните ядра на мозъка.
Блефароспазмът често се появява на фона на:
- Болестта на Паркинсон;
- прием на антипсихотици;
- трихиаза;
- надядрена парализа;
- чуждо тяло в окото;
- синдром на сухото око;
- блефарит.
Блефароспазмът се появява на фона на много заболявания, включително болестта на Паркинсон
Спазъм на кръговите мускули на очите също може да бъде провокиран:
- хиповитаминоза;
- ежедневни часове работа пред компютъра;
- излагане на стрес;
- хронична липса на сън, физическа и психическа умора.
Форми
Има две форми на блефароспазъм, които могат да се разглеждат като два етапа на един процес: клоничен и тонизиращ.
При клоничен блефароспазъм се случва често неконтролирано мигане, първоначално само на едното око, но след известно време второто също участва в патологичния процес. Едностранният блефароспазъм е изключително рядък в клиничната практика.
Бавно, в продължение на няколко години, продължителността и интензивността на епизодичните атаки на клоничен блефароспазъм се увеличават. Отблизо става силен и дълготраен. В този случай те говорят за прехода на патологично състояние в тонизираща форма.
Тоничният блефароспазъм е сериозен проблем за пациента. При тежки случаи приблизително 70% от пациентите развиват механична слепота, тоест загуба на зрение поради невъзможност за отваряне на клепачите.
Тонизиращият блефароспазъм се характеризира със силно и продължително изстискване
Младите жени с истерия могат внезапно да развият двустранен блефароспазъм, който изчезва сам след няколко часа. Характерна особеност на истеричната форма на блефароспазъм е, че натискането върху изходните точки на клоните на тригеминалния нерв води до разрешаване на атаката.
Признаци
Признаци на блефароспазъм:
- потрепване на клепачите, по-интензивно от обикновено, мигане, затваряне на очите;
- нарушение на отделянето на слъзна течност;
- мацерация на клепачите.
Диагностика
Блефароспазмът се определя от наличието на характерна клинична картина. Важно е да се установи причината за появата му, тъй като само като действате върху него, можете да постигнете положителен ефект от лечението. За тази цел се извършва пълен офталмологичен преглед. Ако блефароспазмът не е обяснен с офталмологична патология, се провеждат консултации с невролог, психиатър, зъболекар.
За да се изясни причината за блефароспазъм, позволява пълно офталмологично изследване
Лечение
Лечението на блефароспазъм е насочено към отстраняване на причината. Например при синдром на сухото око е показано използването на овлажняващи капки за очи ("изкуствени сълзи"). Ако в окото има чуждо тяло, то се отстранява, последвано от курс на противовъзпалителна и резорбционна терапия.
Ако не е възможно да се установи причината за блефароспазъм, те прибягват до ботокс терапия: микродози ботулинов токсин се инжектират в определени точки на кръговия мускул на окото, което причинява временна мускулна парализа. В резултат блефароспазмът спира. Ефектът от инжекциите с ботокс продължава не повече от три месеца, така че инжекциите трябва да се повтарят редовно.
Терапията с ботокс блефароспазъм се провежда с неизвестна причина за заболяването
При неефективността на лечението с ботулинов токсин се извършва хирургична корекция на блефароспазъм, която се състои в пълно или частично отстраняване на кръговия мускул на окото.
Предотвратяване
Профилактиката на блефароспазъм се състои в предотвратяване на очни наранявания, навременно откриване и лечение на очни, зъбни, неврологични и психични заболявания.
Последици и усложнения
При чести и продължителни пристъпи на блефароспазъм, за пациентите става трудно да изпълняват професионални задължения и други ежедневни дейности. Поради внезапни атаки на механична слепота пациентите губят способността да шофират, създавайки предпоставки за травматични ситуации. Всичко това се отразява негативно на психоемоционалното състояние на пациентите, в резултат на което може да се развие депресия.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
