Колпоскопия

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Колпоскопията е изследване на вагиналната част на шийката на матката, нейното подробно изследване с помощта на бинокулярен микроскоп - колпоскоп. За да се получи максимално количество качествена информация по време на процедурата, се използват допълнителни тестове: третиране на шийката на матката с разтвор на Лугол и 5% разтвор на оцетна киселина, използване на различни оптични филтри. Това позволява на лекаря да идентифицира области на тъканите, които са най-подозрителни за дисплазия.

Показания за колпоскопия на матката

Това проучване се използва за диагностициране на много заболявания, включително колпоскопия, необходима за идентифициране:

генитални брадавици;
предракови промени в тъканта на вулвата, влагалището, шийката на матката;
рак на вулвата, вагината, шийката на матката.

Необходимо е да се направи кольпоскопия на матката, за да се идентифицират огнища на лезии на епитела на ектоцервикса (повърхността на долната част на шийката на матката), да се определи тяхното естество и локализация, да се диагностицират доброкачествени промени във вулвата, влагалището и шийката на матката, да се потвърди или отрече целесъобразността на биопсия на шийката на матката, да се определи мястото и методът като вземете материал за хистологично изследване, изберете метод за лечение на разкритата патология.

Колпоскопията по време на бременност се прави с цел задълбочен преглед на шийката на матката, за да се изключи инвазивното заболяване и възможността за развитие на рак на маточната шийка, да се изследва за наличие на новообразувания. Факт е, че повечето жени не се преглеждат преди да планират бременност. Ако те вече са имали патология на шийката на матката, на фона на потискане на имунната система (което е норма по време на бременност), тя може да прогресира и да повлияе негативно на здравето на майката и хода на бременността. Ето защо по време на бременност колпоскопията е задължително проучване, което обикновено се провежда без използване на диагностични тестове и което не е в състояние да навреди на плода.

Противопоказания

Процедурата е абсолютно безопасна, по време на бременност се предписва колпоскопия, тъй като няма значителни противопоказания за нея, тази процедура не се прави само през първите 6 - 8 седмици след раждането и след лечение на цервикални заболявания с хирургични или деструктивни методи.

Противопоказание за продължителна колпоскопия е непоносимостта към йод и оцетна киселина.

Подготовка за колпоскопия

Няма нужда от специална подготовка за колпоскопия на матката. Процедурата не се извършва само по време на менструация. Не много подходящ период и средата на цикъла, тъй като по това време има много слуз в цервикалния канал.

Най-доброто време за колпоскопия е в навечерието на менструацията или няколко дни след края на менструацията.

Преди процедурата Вашият лекар най-вероятно ще препоръча:

въздържайте се от вагинален секс без презерватив за 1-2 дни;
не използвайте тампони за ден-два;
не се къпете.

Процедура

Процедурата се провежда по същия начин като редовен преглед от лекар в гинекологичен стол. Във влагалището е инсталирано огледало за гледане, излагащо шийката на матката, което ви позволява да изследвате епитела на стените на влагалището и шийката на матката под перпендикулярно насочен лъч светлина от колпоскоп, разположен на няколко сантиметра от вас. Цялата процедура обикновено отнема 10-20 минути.

Колпоскопията на матката може да бъде проста (обща) и разширена.

Обикновената колпоскопия означава без обработка на шийката на матката с каквито и да е вещества и се състои в изследване на лигавицата. Според него лекарят определя размера и формата на шията, състоянието на нейната повърхност, релефа и цвета на лигавицата, характеристиките на съдовия модел, границата на цилиндричния и плоскоклетъчен епител, наличието и естеството на разкъсванията и оценява естеството на отделянето.

Удължената колпоскопия е изследване на шийката на матката след обработка на повърхността й с 3% разтвор на оцетна киселина, поради което, поради краткотраен оток на повърхностния слой на лигавицата и свиване на кръвоносните съдове, патологичните промени на повърхността на шийката на матката са ясно идентифицирани. Следващият етап на удължената колпоскопия е лечение на тъкани с разтвор на Лугол - за диагностика на предракови заболявания. Факт е, че при такива състояния епителните клетки са бедни на гликоген, така че те не се оцветяват с разтвора, което дава възможност на лекаря да ги идентифицира.

Въз основа на резултатите от изследването под колпоскоп, гинекологът ще реши дали да направи биопсия (т.е. да вземе тъканни проби за допълнителен анализ).

След колпоскопия

Ако по време на процедурата не е извършена биопсия, активността след колпоскопия не е ограничена. Леко кървене е рядко възможно в рамките на 1-3 дни - това е нормално. В този случай трябва да се въздържате от полов акт, спринцовки, тампони и лекарства в продължение на няколко дни, докато кървенето спре.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.