Отравяне с морска вода
Морската вода е концепция, която включва цялата вода на моретата и океаните, което представлява около 70% от площта на земното кълбо.
Източник: depositphotos.com
Въпреки липсата на визуална разлика между морската и сладката вода, техният химичен състав се различава значително. Съдържанието на сол в прясна вода е средно 0,146 ‰ (ppm), а в морска вода - 35 ‰, което й придава специфичен солено-горчив вкус.
Ако представим данните в абсолютно изражение, можем да кажем, че 35 g соли се разтварят в 1 литър вода, 27 g от която е натриев хлорид (готварска сол). В допълнение към хлоридите, морската вода съдържа соли на сулфати, карбонати, азот, фосфор, силиций и др.
Високата концентрация на соли в морската вода я прави неподходяща за консумация без предварително обезсоляване. След провеждането на цялостно проучване през 1959 г. Световната здравна организация стигна до заключението, че морската вода има разрушителен ефект върху тялото и е строго забранено да се използва за пиене. Изводът за негодността на морската вода за пиене е направен на базата на лабораторни изследвания и анализ на статистиката на корабокрушението, от което следва, че над 38% от жертвите, консумирали морска вода, са загинали и малко над 3% от тези, които не са я пили. За адекватно отстраняване на солите, съдържащи се в 100 ml морска вода, те трябва да се разтворят в 160 ml прясна вода.
Бъбреците са главно отговорни за отстраняването на водата от тялото, за което такова натоварване със сол е необичайно, което води до нарушаване на тяхното функциониране. За да доведе състава на урината до подходящ за отстраняване, отделителната система привлича течността на самото тяло, включително междуклетъчната течност, което води до нейното обезводняване. Магнезиевият сулфат в морската вода има слабително действие, а солите дразнят лигавицата на стомаха, причинявайки повръщане, което допълнително увеличава загубата на течности.
Въпреки факта, че след пиене на морска вода се развиват симптоми, много подобни на тези при чревна диспепсия, те не са проява на отравяне в общоприетия смисъл, тъй като в морската вода няма отровни вещества.
Основната причина за отравяне са патогенните микроорганизми (по-често рота-, адено-, рео-, корона- и ентеровируси), които могат да бъдат открити в морската вода. Поглъщането на вода в този случай води до развитие на гастроентерит с различна тежест.
Специфичните природни условия (висока влажност и температура на въздуха и водата) и голяма концентрация на хора, особено най-уязвимата група - малки деца, са изключително благоприятни за размножаването на вируси и запазването на техните патогенни свойства. Например, човек, който се е възстановил, е в състояние да отделя ротавирус с изпражнения за 30 или повече дни след клинично възстановяване.
Как се случва отравяне с морска вода?
Най-често характерни симптоми след престой в морска вода се появяват при малки деца (на възраст до 3 години) поради следните причини:
- поглъщане на морска вода по време на плуване;
- неволно попадане на вода в тялото, включително през носа, докато играете във водата.
За дете са достатъчни няколко глътки морска вода, за да се влоши състоянието.
Остро стомашно-чревно разстройство е възможно и при възрастни, например поради неправилна употреба или неизправност на мундщука на дихателната тръба при плуване с маска, многократно проникване на вода през носа при гмуркане, плуване в буря.
Симптоми на отравяне
При използване на морска вода възникват редица симптоми с различна тежест (в зависимост от количеството погълната вода и възрастта на жертвата), подобни на проявите на отравяне:
- обща слабост;
- липса на апетит;
- гадене, повръщане;
- гъделичкане в носоглътката, ринорея, кихане.
При малките деца ефектите от поглъщането на морска вода обикновено са по-изразени:
- сънливост, апатия, тежка слабост;
- бледност на кожата;
- разхлабени изпражнения, гадене, повръщане;
- намалено уриниране, концентриран цвят и остър мирис на урина;
- еднократно повишаване на телесната температура.
Изброените симптоми обикновено спират сами в рамките на 1-2 дни, не са придружени от постоянно повишаване на температурата и не изискват специални терапевтични мерки.
Истинското отравяне с морска вода е възможно, когато съдържа патогени. При вирусна инфекция симптомите ще варират от леки до изключително тежки, в зависимост от първоначалното състояние на имунната система и вида на вируса. Болестта обикновено се проявява 1-3 дни след директна инфекция (въпреки че понякога инкубационният период достига 10-14 дни) със следните симптоми:
- слабост;
- намален апетит;
- гадене, повръщане, кашави изпражнения;
- метеоризъм, къркорене и дискомфорт в корема.
При лек курс няма признаци на дехидратация, диспептичните симптоми не са изразени значително, телесната температура е в нормални граници, състоянието спонтанно се подобрява на 3-4 дни.
Умерените и тежки инфекции имат подобни симптоми, различаващи се само по тежест:
- слабост, сънливост;
- бледност на кожата;
- главоболие, виене на свят;
- болки в мускулите и ставите;
- втрисане, повишена телесна температура;
- липса на апетит;
- интензивно гадене, повтарящо се повръщане;
- обилни течни изпражнения по-често 10-15 пъти на ден;
- болки от спастичен характер в епигастриума и в пъпната област.
Симптомите на заболяването с умерена и тежка степен се запазват до 6-7 дни. Поради високата вероятност от дехидратация е необходима специална терапия.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при отравяне с морска вода
Тъй като не е възможно независимо да се разграничат вирусна инфекция и храносмилателно разстройство в резултат на поглъщане на незаразена морска вода, във всеки случай е необходимо да се извършат редица общи спешни мерки:
- Промиване на стомаха с 1-1,5 литра топла вода или светлорозов разтвор на калиев перманганат, за което трябва да изпиете течността и чрез натискане върху корена на езика да провокирате повръщане.
- Приемане на ентеросорбент (активен въглен, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Попълване на течности, загубени с диария и повръщане (физиологични разтвори (Rehydron, Hydrovit, Oralit) или без сол (чай, вода).
Обемът на течността за пиене на дете: до 2 години - 50-100 ml, над 2 години - 100-200 ml всеки след всяко изхождане или повръщане. За възрастен - 2-2,5 литра течност на ден.
За да се предотврати засилено повръщане, е необходимо да се полива детето за 1-2 ч.л. на всеки 5-10 минути.
Кога се изисква медицинска помощ?
Ако описаните симптоми се появят след поглъщане на вода, наложително е да се потърси медицинска помощ.
Лечението се състои във възстановяване на водно-солевия баланс, поддържане на основните системи за поддържане на живота, предписва се антибиотична терапия за инфекциозния процес.
Възможни последици
- Дехидратация.
- Реактивно възпаление на панкреаса, чернодробната тъкан, жлъчните пътища.
- Конвулсивен синдром в разгара на треската (особено при деца).
- Синдром на раздразнените черва, колит, гастрит.
Предотвратяване
За да се предотврати инфекция с вируси или стомашно-чревни разстройства, морската вода трябва да се пази от водата.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!