Предменструален синдром
Предменструалният синдром (ПМС, синдром на предменструалното напрежение) е комплекс от симптоми, причинени от хормонални промени в тялото на жената по време на определена фаза на менструалния цикъл. Признаците на предменструалния синдром се появяват в рамките на 2-10 дни преди началото на менструацията и изчезват сами веднага след началото или няколко дни по-късно. Според експерти, предменструалният синдром засяга до 80% от жените в най-активна възраст - от 20 до 40 години.
Мненията на лекарите се различават по въпроса дали да го считат за патология, тъй като обикновено всички промени са обратими и изчезват сами след промяна във фазата на менструалния цикъл. Въпреки това, като се има предвид фактът, че симптомите на предменструалния синдром могат да причинят значително страдание на жената, се смята, че в случай на изразена клинична картина, предменструалният синдром е патологично състояние и изисква медицинска корекция.
Симптоми на предменструален синдром
Симптомите на предменструалния синдром могат грубо да бъдат разделени на психо-неврологични и физически, въпреки че са тясно свързани. Физическите признаци на предменструалния синдром включват следното: поява на оток на ръцете и краката, увеличаване на млечните жлези, поява на болка и дискомфорт в млечните жлези, влошени при допир, диспептични явления (подуване на корема, гадене, в редки случаи, повръщане, запек или обратно, чести изпражнения), главоболие. Кръвното налягане понякога може да се повиши значително.
Психоневрологичните симптоми на предменструалния синдром включват промени в настроението, податливост на депресия, изблици на немотивирана агресия, безсъние или обратно, прекомерна сънливост. Второто име, синдромът на предменструалното напрежение, добре характеризира признаците на предменструалния синдром като цяло: именно напрежението няма обективни основания. Жената е напрегната, раздразнителна, свръхчувствителна на фона на общо физическо заболяване.
В зависимост от преобладаването на определени симптоми на предменструалния синдром, има четири вида:
- Едематозна форма на предменструален синдром (преобладават признаци на оток, повишено изпотяване);
- Невропсихичната форма на предменструален синдром (водещите симптоми са депресия или агресивност, както и промени в настроението и свръхчувствителност);
- Цефалгична форма на предменструален синдром (основният симптом е тежко мигренозно главоболие);
- Кризисна форма на синдром на предменструално напрежение (повишено кръвно налягане като хипертонична криза, водеща до повишено уриниране).
Симптомите на предменструалния синдром могат да се различават по тежест; освен това те могат да се проявяват по различен начин при една и съща жена всеки път. Фактор, който прави възможно разграничаването на синдрома на предменструалното напрежение от другите заболявания, е зависимостта от появата на симптомите от менструалния цикъл, а именно появата им в края на цикъла и изчезването след началото на менструацията.
Диагностика на предменструалния синдром
Опитен лекар поставя диагнозата на заболяването въз основа на характерните признаци на предменструалния синдром и установяването на ясна зависимост на тяхната проява от крайната фаза на цикъла. Независимо от това, с ярка подробна клинична картина на синдрома на предменструалното напрежение се извършват ендокринологични, неврологични и гинекологични изследвания, главно за да се изключат по-сериозни заболявания, които в ранен стадий могат да имат подобни симптоми с предменструален синдром.
Следните диагностични мерки са задължителни:
- Гинекологичен преглед;
- Кръвен тест, който открива хормоналния баланс в началната и крайната фаза на цикъла;
- Водене на дневник на благосъстоянието за три цикъла, което също има организационна стойност и може да се използва за наблюдение на успеха на предприетото лечение.
Останалата част от изследванията се възлагат в зависимост от това кои симптоми на предменструалния синдром са водещи. Така че, в случай на цефалгична форма, се препоръчва томография на черепа, вземане на електроенцефалограма. При невропсихичната форма на синдрома на предменструалното напрежение е показана психотерапевтична диагностика. При оточни и кризисни форми е необходимо да се изследва сърдечно-съдовата система и др.
Лечение на предменструален синдром
Основата на лечението на предменструалния синдром е нормализирането на начина на живот и храненето. Ако оставите начина на живот, довел до появата на патологията, непроменен, тогава всички мерки за лечение на предменструален синдром ще имат само временен ефект.
На първо място, трябва да отделите поне 8 часа на ден за сън. Денят трябва да бъде организиран възможно най-много, за да се сведе до минимум стресът. Един час на ден трябва да прекарвате на чист въздух, а два до три дни в седмицата да се занимавате с необременителни спортове: йога, пилатес и др., Тъй като ПМС, наред с други неща, се причинява от липса на физическа активност. Храненето трябва да е пълноценно, поне три пъти на ден, с достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове. Всички стимулиращи напитки (силен чай, кафе, тоници), всички видове бързо хранене, пушени меса, консерви, тежки и мазни храни и сладки газирани напитки трябва да бъдат изключени от диетата. Основата на диетата за предменструален синдром трябва да бъде растителна храна и ферментирали млечни продукти.
За по-голямата част от пациентите спазването на тези мерки е достатъчно за успешното лечение на предменструалния синдром. Обикновено, два до три месеца след привеждане на обичайния начин на живот към по-здравословен, симптомите на предменструалния синдром изчезват безследно или стават много по-малко интензивни.
Медикаментозно лечение за предменструален синдром се предписва, когато неговите прояви са значителни и ясно влошават физическото, психологическото и социалното състояние на пациента. Лечението на предменструалния синдром в този случай се състои в хормонална корекция, т.е.приемане на синтетични аналози на женските полови хормони. Успоредно с това се предписват успокоителни (успокоителни) за дълъг курс.
Останалата част от лечението на предменструалния синдром е симптоматично, тоест насочено към премахване на водещите симптоми. Така че, едематозната форма на предменструалния синдром изисква назначаването на диуретици (лекарства, които увеличават отделянето на урина и по този начин елиминират отока), за лечение на предменструален синдром в цефалгична форма се предписват спазмолитични и аналгетични лекарства и т.н.
Лекарството за предменструален синдром може да бъде предписано от лекар само след задълбочена диагноза, самолечението в този случай е неприемливо и може да доведе до рязко влошаване на състоянието.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
