Костна туберкулоза - лечение, симптоми, прогноза

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Костна туберкулоза

Кратко описание на заболяването

Ако туберкулозна инфекция засяга гръбначния стълб и костните стави, тогава човекът е диагностициран с костна туберкулоза. Болестта се предава хематогенно от първичната лезия и засяга най-често децата през първите 10 години от живота. В повечето случаи туберкулозата на костите и ставите се развива в епифизната жлеза на ставния край на костта, където всъщност се образува огнището на инфекцията. След това инфекцията се разпространява в синовиума и ставния хрущял.

Трябва да се отбележи, че болестта засяга различни части на ставата, следователно експертите разграничават синовиалната и костната туберкулоза на костите, симптомите на които ще опишем по-долу. Междувременно няколко думи за характерните черти на всяка форма. Синовиалната туберкулоза на костите води до хиперемия и появата на много туберкули, пълни със серозен ескудат. Ако лечението започне навреме, инфекциозният процес отшумява почти незабавно с едновременно излекуване на изразените области. Костната туберкулоза, която не е била лекувана или проведена неправилно, води до разрушаване на лигаментния апарат и в крайна сметка до пълна дисфункция на ставните краища на костите.

Що се отнася до костната туберкулоза, тя протича по различни начини. Болестта започва или с топенето на костното вещество на костта, или с некрозата на значителни участъци от кожата и този процес започва да се разпространява с течение на времето на все по-голяма площ. Независимо от първоначалната проява, костната туберкулоза на костите и ставите причинява образуването на гнойна фистула или кухина, която се отваря навън. Също така отбелязваме, че след няколко седмици възпалителният процес може да се стабилизира и пациентът е в стабилна ремисия.

Костна туберкулоза - симптоми и клинична картина

Най-характерните симптоми на костната туберкулоза са подуване в областта на засегнатата става, атрофия на меките тъкани, натрупване на серозен или серозно-фибринозен ексудат, мускулна контрактура и ограничена подвижност на ставната част. Рентгеновото изследване разкрива: ограничени кухини в костта, загуба и разширяване на костите или стесняване на ставното пространство (в зависимост от наличието на ексудат).

Костна туберкулоза - лечение на заболяването

Както е в случая с други ортопедични заболявания, лечението на костната туберкулоза трябва да се извършва комплексно. В процеса на лечение специалистите използват както консервативни методи, така и хирургическа интервенция. Един от най-важните компоненти на процеса е химиотерапията, която служи като основа за редица други интервенции.

Лечението задължително включва антибиотична терапия. Ако е възможно, трябва да започне възможно най-рано, за да забави развитието на възпалителния процес. Антибактериалните лекарства могат да се прилагат локално, вътрекостно, интравенозно и интраартериално. Понякога те се инжектират в абсцеси и фистули след пункция. Ако човек развие туберкулоза на костите, чиито симптоми по някаква причина не могат да бъдат елиминирани с помощта на операция, антибиотичната терапия се превръща в основен метод за лечение.

Ортопедичните методи са задължителен компонент на лечебния процес, чиято цел е да облекчи засегнатата област, докато разпространението на възпалителния процес бъде напълно спряно. За това на пациента се предписва легло в гипсово легло, след което пациентът трябва да носи мазилка, а малко по-късно и подвижен корсет. През последните години влиянието на ортопедичните методи върху лечението на костна туберкулоза донякъде намалява поради разработването на нови лекарства, но въпреки това те все още се използват успешно в много местни клиники.

Хирургичната интервенция е показана за пациенти, които развиват изразени деструктивни процеси. В този случай е желателно да се елиминира патологичният фокус на възпалението, което може да се направи само с помощта на хирургични методи. У нас са разработени различни видове хирургични интервенции. Най-често лекарите извършват екстирпация на ставната капсула или синовектомия. Широко се използват и възстановителните операции, когато специалистите си поставят за цел не само да излекуват костната туберкулоза, но и да възстановят функциите на засегнатия участък. В същото време се извършва едновременно комплексно лечение на усложнения, които често съпътстват туберкулозата. След операцията на пациента се показва почивка в леглото за известно време. След изтичането му се препоръчва да се консолидират постигнатите резултати и да се посети един от профилните санаториуми,където процесът на възстановяване ще протече най-бързо и безболезнено.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!