Онкоцитология
Онкоцитологията или цитонамазката е метод за микроскопско изследване на клетки, взети от повърхността на шийката на матката и цервикалния канал за откриване на ракови промени.
Намазка за онкоцитология е показана за редовно преминаване към всички жени, особено пациенти с риск, което позволява да се идентифицират патологичните области на шийката на матката, да се изясни диагнозата и да се коригират тактиките на по-нататъшно изследване и лечение. Препоръчва се ежегодно диагностично изследване на шийката на матката за онкоцитология:
- Жени, чиито семейства са имали случаи на рак;
- Пациенти с високи титри на човешки папиломен вирус;
- Пациенти с цервикална ерозия.
Онкоцитология на шийката на матката: техника
Онкоцитологията на шийката на матката е част от обичайния гинекологичен преглед, тя се извършва бързо, почти безболезнено и не изисква закупуване на скъпо оборудване и лекарства. По време на проучването лекарят получава биоматериал (определен брой клетки от повърхността на шийката на матката) с помощта на специална цервикална четка с меки четина.
Веднага след вземането на биоматериала, специалистът изготвя отпечатък от цитонамазка: за това лекарят докосва цялата повърхност на предметното стъкло с циточетка. Броят на чашите (препаратите) може да варира от едно до три. След това приготвената цитонамазка за онкоцитология се изсушава на въздух, поставя се в кювета (тесен стъклен съд) и се фиксира с 96% етилов алкохол за 5 минути. Следващият етап от теста е изследването на биоматериала в лабораторията от цитолози.
Съхранението на чаши с фиксирани намазки е разрешено при температура 3-8 градуса по Целзий в продължение на 10 дни и само в запечатана опаковка.
Подготовка за онкоцитология
Онкоцитологията на шийката на матката не гарантира точен резултат, ако изследването е проведено на фона на възпалителен процес в гениталиите на жената. Опитен лекар ще препоръча цитонамазка след противовъзпалително лечение. Също така не се препоръчва провеждането на онкоцитология по време на менструално кървене.
В продължение на 48 часа преди проучването пациентите трябва да се въздържат от сексуална активност, използването на вагинални тампони, кремове, супозитории, спринцовки, лекарства. Преди теста за онкоцитология е по-препоръчително да се извършва лична хигиена с помощта на вертикален душ, като се отказва банята за 1-2 дни. Намазка за онкоцитология се взема преди гинекологичен преглед или колпоскопия или 48 часа след тези процедури.
Тълкуване на резултатите в онкоцитологията
Папациталните цитонамазки могат да бъдат положителни или отрицателни. Обикновено (с отрицателни резултати от онкоцитологията) клетките на взетия биоматериал имат нормални размери и форма. Положителна цитонамазка се открива, когато се открият клетки с аномалии.
Положителната цитонамазка за онкоцитология не винаги означава, че жената има рак. Често срещани причини за аномалии в Папа теста са наличието на инфекции като хламидии, гонококи, трихомонади, както и кандидоза и човешки папиломен вирус, които могат да причинят генитални брадавици в женските вътрешни и външни полови органи. Кондиломният вирус може да причини доброкачествени промени в шийката на матката. Човешкият папиломен вирус с висок онкогенен риск може да причини развитието на рак, който се характеризира с най-променените анормални клетки, открити в резултатите от онкоцитологията.
Цитологична класификация на цитонамазка с цитонамазка:
- 1 клас. Нормална цитология;
- 2 клас. Има промяна в морфологията на клетките, причинена от възпалителния процес в женските полови органи;
- 3 клас. Открити са единични клетки с аномалии на цитоплазмата и ядрата;
- 4 клас. Отделни клетки с изразени признаци на злокачествено заболяване;
- 5 клас. Голям брой ракови клетки. Наличието на злокачествено новообразувание не подлежи на съмнение.
Планът за лечение зависи от степента на клетъчните промени, открити от цитолога. Ако клетъчните аномалии са свързани с възпалителен процес, се предписва подходящо лечение и цитонамазката за онкоцитология се повтаря след няколко месеца. Ниските и високите отклонения винаги са показания за колпоскопия - по-точно изследване на шийката на матката, вагината и вулвата с помощта на устройство, подобно на микроскоп. В случай на откриване на изразени клетъчни промени, специалист може да вземе проба за биопсия, а по-нататъшните медицински препоръки ще зависят от резултатите от хистологичния доклад.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
