Sactosalpinx
Sactosalpinx е патологично заболяване на фалопиевите тръби с възпалителен характер, провокиращо нарушение на тяхната проходимост поради натрупването на серозна течност в кухата формация на тръбата.
Фалопиевите тръби (салпинкс) са сдвоени органи, цилиндрични канали, чиито странични краища се отварят в коремната кухина, а медиалните краища се откъсват в матката. Тръбата достига средно 10 - 12 см дължина и 0,4 - 0,6 см ширина. Дясната и лявата фалопиеви тръби могат да се различават по размер. Основната функция на фалопиевите тръби е да придвижат яйцето в матката.
Фалопиевите тръби са покрити със серозна мембрана, под която има субсерозна основа, представена от хлабава съединителна тъкан. Мускулният слой на тръбата, който се намира под съединителната тъкан, се състои от три слоя гладки влакна:
- Тънък надлъжен външен слой;
- Средно кръгъл, по-дебел слой;
- Вътрешен надлъжен слой.
Мускулната мембрана на тръбата осигурява нейната перисталтика, което улеснява движението на яйцето. Под мускулната мембрана на фалопиевите тръби се намира лигавица, която образува гънки, покрити с еднослоен призматичен и ресничест епител, трептящ към медиалния край на тръбата, като по този начин насърчава напредването на яйцето в маточната кухина. Именно в каналите на фалопиевите тръби се извършва оплождането на яйцеклетката.
Sactosalpinx е куха, закръглена форма на еластична консистенция във фалопиевата тръба, натрупва серозна течност и затруднява движението на яйцеклетката в матката. Ако ексудатът от собствената му секреция се натрупва в кухата формация на тръбата, тогава говорим за сактосалпинкс. Когато в образуваната кухина се натрупа гной, се диагностицира пиосалпинкс. Образуването на сактосалпинкс може да се наблюдава както от едната страна, така и в двете фалопиеви тръби. В някои случаи се развива клапа сактосалпинкс, при която образувания под натиска на натрупаната течност от време на време пробиват и се изливат в маточната кухина. След известно време отново се образува сактосалпинкс.
Sactosalpinx: симптоми на патология
С развитието на сактосалпинкс симптомите могат да бъдат както следва:
- Обилно водно отделяне от гениталния тракт (с клапан тип формация);
- Остри схващащи болки;
- Менструални нередности;
- Дисменорея;
- Възпалителни процеси на яйчниците;
- Рисуващи болки;
- Извънматочна бременност;
- Повишена телесна температура;
- Безплодие.
Не всички жени обаче, страдащи от сактосалпинкс, симптомите на които са идентични с обичайното възпаление на фалопиевите тръби, отбелязват менструални нарушения, нехарактерни болки и промени в отделянето. В повечето случаи сактосалпинкс се диагностицира по време на изследване, за да се установят причините за безплодие или с извънматочна бременност.
Клиничната картина при сактосалпинкс зависи от тежестта на патологията и възпалителния процес, както и от възрастта на заболяването и свързаните с това процеси в матката и придатъците.
Разпределете прост (образуването на една кухина) и фоликуларен (образуването на няколко кухини в една тръба) saktosalpinx. Според формата на потока се различават остър (активен) сактосалпинкс и хроничен (муден). При различните форми на сактосалпинкс симптомите ще бъдат различни.
Saktosalpinx: причини за патология
Основните причини за образуването на сактосалпинкс включват възпалителни процеси на фалопиевите тръби, както и предишния адхезивен процес. При диагностициран сактосалпинкс причините за неговото развитие могат да бъдат:
- Инфекции на гениталния тракт (хламидия, гонорея);
- Адхезии на тръбите след хирургическа манипулация;
- Аднексит;
- Ендометриоза;
- Салпингит, салпингооофорит.
Също така, при хроничния сактосалпинкс причините могат да бъдат чести възпалителни процеси на гениталния тракт, протичащи без подходящо лечение.
Saktosalpinx: рискове и усложнения от заболяването
Sactosalpinx причинява неизправност във фалопиевите тръби. При възпаление възниква свръхрастеж на съединителна тъкан, който засяга в една или друга степен всички слоеве на фалопиевата тръба, нарушавайки функциите на мускулните влакна и ресничестия ресничест епител. Нарастващите сраствания в лумена на тръбата нарушават нейната проходимост, което затруднява движението на яйцеклетката и спермата. Ако яйцеклетката е оплодена, но поради неподвижността на ресничестия епител, тя не се премества в маточната кухина, имплантирането на яйцеклетката става директно във фалопиевата тръба, което води до развитие на извънматочна бременност. При хронични форми на сактосалпинкс те говорят за тубилно безплодие.
Sactosalpinx и бременност: шансовете за успешно зачеване
Sactosalpinx и бременността са едни от най-сериозните проблеми, пред които е изправена съвременната медицина. Sactosalpinx увеличава риска от развитие на извънматочна бременност. Шансът за успешно зачеване и имплантиране на яйцеклетката в маточната кухина е значително намален (до 5%). Възпалената фалопиева тръба със сактосалпинкс е източник на хронични инфекции. В повечето случаи при хронични форми на заболяването се взема решение за отстраняване на маточната тръба. При липса на фалопиеви тръби бременността е възможна само след ин витро. При различни форми на сактосалпинкс и бременност жената трябва постоянно да бъде под наблюдението на лекар.
Диагностика на Sactosalpinx, лечение на патология
За диагностициране на Sactosalpinx се използват следните методи:
- Гинекологичен преглед, при който между матката и яйчника се палпира еластична, безболезнена (леко болезнена) формация;
- Ултразвуков скрининг;
- Хистеросалпингография - рентгеново изследване.
Друг метод за диагностика на сактосалпинкс е лапароскопската хирургия, по време на която е възможно не само да се диагностицира сактосалпинкс, но и да се отстрани тази формация наведнъж.
Със сактосалпинкс лечението може да бъде консервативно и радикално. При всяка форма на сактосалпинкс лечението трябва да бъде насочено както към елиминиране на възпалителния процес, който допринася за образуването на сраствания и белези във фалопиевите тръби, така и към премахване на симптомите, причинени от образуването в тръбата. С ранната диагностика на Sactosalpinx, консервативното лечение има благоприятна прогноза. При хронични форми на заболяването се използват радикални методи на лечение.
Най-предпочитаният метод за хирургично лечение на сактосалпинкс е лапароскопията. Такава ендоскопска операция дава възможност да се оцени вероятността за възстановяване на функционалността на фалопиевата тръба, за отделяне на срастванията около и вътре в самата тръба.
Тази манипулация обаче не гарантира пълно възстановяване на функционалността на фалопиевата тръба. Дори и с възстановяването на проходимостта на тръбата, ресничестият ресничест епител остава неактивен и мускулната тъкан не се свива достатъчно, за да премести яйцеклетката в маточната кухина.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
