Flucoldex-N
Flukoldeks-N: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Flucoldex-N
ATX код: N02BE71
Активна съставка: кофеин + парацетамол + хлорфенамин (кофеин + парацетамол + хлорфенамин)
Производител: Nabros Pharma, Pvt. ООД (Nabros Pharma, Pvt. Ltd.) (Индия)
Описание и снимка актуализирани: 19.03.2020
Flucoldex-N е комбинирано лекарство, което включва ненаркотични аналгетични, психостимулиращи и антихистаминови лекарства, което е високо ефективно при остри респираторни заболявания (ARI) и настинки.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: почти бели или бели, двойноизпъкнали, кръгли (в картонена опаковка 3 или 50 ленти, съдържащи 4 таблетки или 1 блистер, съдържащ 12 таблетки, и инструкции за употреба на Flucoldex-N).
Състав за 1 таблетка:
- активни вещества: парацетамол - 500 mg; безводен кофеин - 30 mg; хлорфенамин малеат (хлорфенирамин малеат) - 2 mg;
- помощни компоненти: поливинилпиролидон 30 (повидон 30), натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, пречистен талк, царевично нишесте, желатин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Flucoldex-N е комбинирано лекарство, чиито фармакологични свойства се дължат на активните компоненти, включени в неговия състав:
- кофеин: стимулира централната нервна система, което спомага за намаляване на умората и сънливостта, повишаване на физическата и умствена работоспособност. Чрез комбинация от централно и периферно действие тонизира съдовете на мозъка, разширява коронарните съдове (като правило), леко повишава кръвното налягане, често на фона на първоначалната хипотония. Повишава основния метаболизъм, леко увеличава диурезата, стимулира секрецията на стомашните жлези. Има умерен миотропен спазмолитичен ефект (разширява жлъчните пътища, бронхите). Неговите фармакологични свойства се дължат на инхибиране на фосфодиестеразната активност и състезателен антагонизъм с аденозин на ниво А1 аденозин рецептор;
- парацетамол: има антипиретични и аналгетични свойства, което се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини в централната нервна система. Намалява температурата и облекчава болката, която се появява при настинки (мускули, глава и стави, болки в гърлото). На практика няма противовъзпалителен ефект;
- Хлорфенамин: принадлежи към блокерите на Н1-хистаминовите рецептори. Има антиалергичен ефект - намалява ексудативните прояви, елиминира хиперемия и подуване на лигавиците на носоглътката и околоносните синуси, сърбеж на носната кухина, очите и гърлото. В допълнение, той има някои местни анестетични, хипнотични, успокоителни, антихолинергични и спазмолитични свойства. Показва ефективност при болестта на Мениер и кинетозата (синдроми на морска болест).
Фармакокинетика
Всички активни вещества, съставляващи Flucoldex-N, се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт.
Бионаличността на парацетамол варира от 70 до 90%. Времето за достигане на максимална концентрация в кръвната плазма е 45 минути. Свързването с плазмените протеини не надвишава 10%; в случай на предозиране се увеличава. Полуживотът е от 1 до 3 часа, увеличава се при новородени, с предозиране и на фона на чернодробна / бъбречна недостатъчност. Парацетамолът се метаболизира в черния дроб с образуването на няколко метаболита, които се екскретират за 24 часа, главно през бъбреците (до 5% от дозата се екскретира непроменена). N-ацетил-бензохинониминът, един от метаболитите, при определени условия (липса на глутатион в черния дроб, предозиране на парацетамол) може да има нефротоксични и хепатотоксични ефекти, до некроза.
Време за достигане на максималната концентрация на кофеин в кръвната плазма - 1 час; полуживотът е 3,5 часа. От 65 до 80% от дозата се екскретира през бъбреците, главно под формата на ацетилирани производни на урацил, 1-метил пикочна киселина и 1-метилксантин. Малко количество се превръща в теобромин и теофилин.
Времето за достигане на максимална концентрация на хлорфенамин в кръвната плазма е от 1 до 2 часа, полуживотът е 7 часа. Метаболитният процес се осъществява главно в черния дроб. Може да доведе до индукция на микрозомални чернодробни ензими.
Показания за употреба
Таблетките Flucoldex-N се предписват за симптоматично лечение на настинки, остри респираторни вирусни инфекции (ринорея, синдром на болката, треска) и грип.
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка бъбречна или чернодробна дисфункция;
- комбинирана терапия с други лекарства, които включват кофеин, парацетамол или хлорфенамин;
- възраст до 12 години;
- установена свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Относително (таблетките Flucoldex-N трябва да се приемат изключително внимателно и под строг медицински контрол):
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- тежка атеросклероза на коронарните артерии;
- артериална хипертония;
- вродена хипербилирубинемия (синдроми на Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert);
- патология на кръвната система;
- хиперплазия на простатата;
- закритоъгълна глаукома;
- алкохолизъм;
- бременност;
- период на кърмене.
Flukoldeks-N, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Flucoldex-N са предназначени за перорално приложение.
Обикновено се препоръчва да се приема по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, като се спазва интервал от 4 часа (поне). За деца над 12 години и възрастни максималната единична доза от лекарството е 2 таблетки, дневната доза е 8 бр.
Продължителността на приема на лекарството не трябва да надвишава 5 дни. Позволено е да се увеличи продължителността на терапията, както е предписано от лекар.
Странични ефекти
Приемането на терапевтични дози Flucoldex-N обикновено се понася добре. В някои случаи, развитието на алергични реакции (ангиоедем, уртикария, сърбеж и обрив), сухота на лигавицата (носна кухина, уста и гърло), гадене, нарушения на съня, световъртеж, възбуда, болка в епигастриалната област, пареза на настаняване, аритмии, мидриаза, тахикардия, задържане на урина, повишено вътреочно налягане.
Продължителният прием на високи дози от лекарството може да доведе до панцитопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, метхемоглобинемия, хемолитична или апластична анемия, хепатотоксично действие, нефротоксичност (папиларна некроза, интерстициален нефрит, глюкозурия, бъбречна колика).
Предозиране
Основните симптоми на предозиране с парацетамол: гадене, повръщане, намален апетит, болки в стомаха, бледност на кожата; след 1-2 дни се отбелязват прояви на увреждане на черния дроб. При тежки случаи, чернодробна недостатъчност, хепатонекроза (тежестта му директно зависи от степента на предозиране), енцефалопатия и кома. При възрастни токсичният ефект може да се наблюдава след приемане на повече от 10-15 g от веществото - протромбиновото време се увеличава (след 12-48 часа след поглъщане), активността на чернодробните трансаминази се увеличава. След 1–6 дни се появява подробна клинична картина на увреждане на черния дроб. В редки случаи чернодробната недостатъчност се развива със светкавична скорост и може да се усложни от бъбречна недостатъчност (тубулна некроза).
Основните симптоми на предозиране с кофеин: сърдечни аритмии, мускулни крампи, повишено отделяне на урина, тахикардия, периоди на психомоторна възбуда.
Основните симптоми на предозиране с хлорфенирамин: гадене, замаяност, депресия на централната нервна система, сухота в устата.
Терапия: когато се приемат за кратко време повече от 15 таблетки Flucoldex-N, през първите 4 часа се извършва стомашна промивка, предписват се адсорбенти, прилагат се лекарства, които повишават образуването на глутатион (метионин - след 8-9 часа след предозиране, ацетилцистеин - през първите 12 часа). Детоксикацията може да се извърши чрез хемодиализа. В допълнение към тези мерки се провежда симптоматично лечение.
специални инструкции
По време на приема на Flucoldex-N не можете да използвате нестероидни противовъзпалителни средства, ненаркотични аналгетици и лекарства, които потискат централната нервна система. Препоръчително е да се избягва прекомерната консумация на кафе, чай и други храни, които съдържат метилксантини.
За да се избегне хепатотоксичният ефект на парацетамол по време на лекарствена терапия, не трябва да се консумира алкохол.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на терапия с Flucoldex-N е забранено шофирането на превозни средства, както и извършването на друга работа, свързана с повишено внимание (поради възможния седативен ефект на хлорфенамин).
Приложение по време на бременност и кърмене
Flucoldex-N се предписва с повишено внимание по време на бременност и по време на кърмене.
Използване от детството
Употребата на Flucoldex-N е противопоказана при деца под 12-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Бъбречната недостатъчност е абсолютно противопоказание за употребата на Flucoldex-N.
При нарушения на чернодробната функция
В случай на чернодробна недостатъчност, лекарството не се използва.
Лекарствени взаимодействия
Препоръчителни комбинации, които да се вземат предвид:
- лекарства, които потискат централната нервна система, ненаркотични аналгетици, нестероидни противовъзпалителни лекарства: могат да усилят нежеланите ефекти на Flucoldex-N;
- алкохол, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, барбитурати, зидовудин и други индуктори на чернодробни микрозомни ензими: рискът от хепатотоксичен ефект се увеличава;
- хлорамфеникол (хлорамфеникол): екскрецията му се забавя и токсичността се увеличава;
- домперидон, метоклопрамид: увеличават абсорбцията на парацетамол;
- холестирамин: забавя абсорбцията на парацетамол.
Дългосрочната употреба на Flucoldex-N в комбинация с индиректни антикоагуланти трябва да бъде под постоянен медицински контрол.
Ако лекарството се използва повече от 1 седмица, е важно да се контролира функционалното състояние на черния дроб и картината на периферната кръв.
Аналози
Аналозите на Flukoldex-N са AntiFlu, Gripand HotActive, Influnet, Kaffetin, Coldact с витамин С, Coldrex FLU Plus, Coldrex HotRem, Lemsip касис, Maxikold Rino, Rinikold HotMix и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 30 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Flukoldex-N
Пациентите оставят предимно положителни отзиви за Flukoldex-N. Предимствата най-често включват бюджетните разходи за лекарството, удобна лекарствена форма, висока ефективност и бързо развитие на терапевтичното действие.
В единични случаи е имало слаб терапевтичен ефект на Flucoldex-N или липсата му.
Цена за Flucoldex-N в аптеките
Приблизителната цена за Flukoldex-N (12 таблетки в опаковка) е 153 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!