Спирометрия
Спирометрията е тест за вентилация, който се използва за диагностициране на състоянието на дихателната система. Спирометрията дава възможност да се измери обемът на дихателната система, обемният дебит на въздуха и тяхното съотношение, жизненият капацитет на белите дробове, капацитетът на изхода и входа и максималната вентилация.
Спирометрията дава възможност да се идентифицират белодробни заболявания и сърдечно-съдови патологии, да се оцени тяхната тежест и ефективността на лечението. Освен това тестът помага да се научите как да дишате правилно.
Смята се, че пушачите трябва да се подлагат на спирометрия ежегодно: прегледът ще помогне да се идентифицира белодробна дисфункция на ранен етап, да се проведе диференциална диагностика на бронхиална астма, обструктивни хронични белодробни заболявания, саркоидоза.
Няма противопоказания за този диагностичен метод, включително възрастови ограничения: спирометрия се извършва при деца и възрастни.
Процедурата за провеждане на преглед със спирометрия
Спирометрията се извършва с помощта на специално устройство за непрекъснато графично регистриране на промените в обемите на издишания и вдишания въздух - спирограф. На устройството се поставя нов мундщук за еднократна употреба за всеки пациент.
От субекта се иска да поеме дълбоко въздух, да задържи дъха си, да притисне устата си възможно най-плътно към мундщука (от този момент записът на устройството започва) и равномерно и спокойно да издиша целия събран въздух. При пациенти с хронична обструктивна белодробна болест това може да отнеме около 15 секунди. След спокойно издишване пациентът трябва да направи същото, но да положи максимални усилия.
Пациентът повтаря тази процедура още два пъти и лекарят използва получените три групи показатели за дешифриране на спирометрията.
Показатели на спирометрия
Повечето показатели на спирометрия се изразяват като процент от средните физиологични стойности. Процентът варира от 80-120%. При декодирането на спирометрия можете да намерите следните показатели:
- дихателен обем - обемът на въздуха, постъпващ в белите дробове на един дъх със спокойно издишване. Нормата е 500-800ml;
- VC - жизненоважен капацитет на белите дробове - обемът на белите дробове, който излиза при издишване. Този показател е значително намален при рестриктивни белодробни заболявания;
- FZhEL1 - принудителна жизнена способност на белите дробове. Този показател на спирометрия е подобен на предишния, но пациентът трябва да издиша с възможно най-висока скорост и с възможно най-големи усилия.
- FEV1 - обем на принудително издишване за 1 секунда. Количеството въздух, което напуска белите дробове в първата секунда на издишване, с максимални усилия. Тези данни за спирометрия при деца и възрастни отразяват състоянието на големите дихателни пътища, изразено като процент от жизнената способност на белите дробове. Принудителната скорост на издишване е 75%.
- Индексът на Тифено. Процентът на FEV1 към FVC. Скоростта му е 70% или повече.
- Средна обемна скорост. Измерено като процент - 25-75%. Показва състоянието на малките дихателни пътища. Обемната скорост е полезна за откриване на ранни обструктивни нарушения.
- Пик на издишвания поток. Максималната скорост, която човек може да покаже с повишено издишване.
- Проходимост на дихателните пътища. Зависи от мускулните усилия, показва състоянието на дихателните пътища на нивото на големи бронхи, трахея.
Тъй като всички тези показатели се вземат от пациента три пъти, при декодиране на спирометрия, лекарят взема най-добрия резултат за анализ и го сравнява с нормалните показатели за съответната група хора: отчитат се височината, пола и възрастта на пациента.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
