HCG по време на бременност - динамика, норма, причини за отклонения от нормата

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

HCG по време на бременност

HCG (човешки хорион гонадотропин) е хормон, синтезиран от клетките на мембраните на ембриона. Тоест наличието на hCG в женското тяло показва наличието на хорионна тъкан и следователно бременност. Освен това нивото на този хормон може да показва не само физиологични, но и патологични процеси, протичащи в тялото на бременна жена. Следователно анализът на hCG по време на бременност е много важен.

Нива на HCG по време на бременност

Още на 6-8 дни след зачеването, когато ембрионът се прикрепи към стената на матката, hCG започва да се произвежда от хорионната тъкан. През първия триместър този хормон поддържа жълтото тяло и стимулира производството на естроген и прогестерон, които са необходими за нормалното протичане на бременността. Тази ситуация се запазва до независимото формиране на хормоналния фон от системата плод-плацента.

Нивото на hCG в ранна бременност се удвоява на всеки 2-3 дни, увеличаването му с 60% за същия период от 48-72 часа също се счита за норма. Освен това, повишаването на нивото на хормона пада: при 1200 единици количеството hCG се удвоява на всеки 3-4 дни, а след 6000 единици - на всеки 96 часа или 4 дни.

Приблизително 6-7 седмици след зачеването, което съответства на 8-9 акушерски седмици, растежът на hCG спира и започва бавно да намалява. Ако бременността е многоплодна, съдържанието на хорион гонадотропин се увеличава пропорционално на броя на ембрионите.

Нормите на hCG по време на бременност могат да се различават леко в различните лаборатории, но като цяло те изглеждат така:

• 0-5 - небременни жени и мъже;
• 25-155 - 3-4 седмици от бременността;
• 100-4870 - 4-5 седмици от бременността;
• 1110-31500 - 5-6 седмици от бременността;
• 2560-82200 - 6-7 седмици от бременността;
• 23100-150000 - 7-8 седмици от бременността;
• 27300-230000 - 8-9 седмици от бременността;
• 20 900-29 000 - 9-13 седмици от бременността;
• 6100-100000 - 13-18 седмици от бременността;
• 4700-80000 - 18-23 седмици от бременността;
• 2700-78000 - 21-39 седмици от бременността.

Ако нивото на hCG варира от 5 до 25 единици, тогава е необходимо второ проучване, тъй като с такава хормонална стойност е невъзможно да се потвърди или отрече бременността. Вторият анализ трябва да се премине 2-3 дни след първия.

Повишен hCG по време на бременност

Ако нормите на hCG са нарушени по време на бременност, това е причина за безпокойство. За да се определи точното ниво на хормона, се взема кръвен тест за hCG, въз основа на който се прави диагноза.

Повишен hCG по време на бременност се появява в следните случаи:

• Неправилно зададен краен срок;
• Гестоза (късна токсикоза на бременни жени);
• Фетални патологии и малформации, например, синдром на Даун;
• Захарен диабет при бъдещата майка;
• Прием на синтетични прогестагени и препарати от hCG с заплаха от прекъсване;
• Претоварване;
• Множественост.

При всяко съмнение за сериозна диагноза, изследването на хорион гонадотропин се извършва няколко пъти, т.е. в динамика. Това се дължи на посоката на терапевтичните мерки, независимо дали става дума за възстановяване на физиологичното състояние на плода или майката, или планираното прекъсване на бременността по медицински причини.

Понякога повишеният hCG по време на бременност се дължи на ненадеждността на изследването, когато правилата за вземане на кръв са нарушени или е допусната грешка от лекар, лаборант. Също така, причината може да е неправилна оценка на резултатите от анализа.

Ниски нива на hCG по време на бременност

Не само високите, но и ниските нива на hCG по време на бременност са важен признак за неблагоприятни промени в тялото на бременната жена и развиващия се ембрион. И така, намаленото ниво на хормона показва следните възможни патологии:

• Смърт на плода;
• Извънматочна бременност;
• Забавяне на развитието;
• Хронична плацентарна недостатъчност;
• Заплахата от прекъсване на бременността;
• Претоварване.

Ниските нива на hCG по време на бременност също се откриват, ако гестационната възраст или гестационната възраст на плода са неправилно зададени.

HCG за извънматочна бременност

Извънматочната бременност е опасно състояние, поради което трябва да се определи възможно най-рано. Анализът на hCG позволява да се подозира тази патология възможно най-рано. При извънматочна бременност нивото на хормона се повишава по-бавно, което е един от основните критерии за неговото присъствие. Правилото "увеличаване 2 пъти за два дни" не работи в този случай. За надеждност на диагнозата тестът се провежда най-малко 2 пъти.

Понякога при извънматочна бременност количеството на хорион гонадотропин може дори да бъде отрицателно.

HCG за замразена бременност

Спад в нивото на hCG се случва и при замразена бременност, когато плодът по една или друга причина не се развива и умира в утробата. В този случай хормонът вече не се произвежда и резултатите от анализа показват спад в нивото на гонадотропин.

Във всеки случай не трябва да се паникьосвате, тъй като е възможно показателите за hCG по време на бременност да надхвърлят нормалните граници поради неправилно зададен период. За да се определи регресивна бременност, е необходимо да се проведе ултразвуково изследване, след което то се потвърждава или отказва.

При каквито и да било резултати от анализа за hCG не могат да се правят изводи сами - само лекар, който поставя окончателна диагноза или предписва повторен преглед, е в състояние правилно да интерпретира получените показатели.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.