Berodual N - инструкции за употреба, показания, дози, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Berodual N

Инструкции за употреба:

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Показания за употреба
3. 3. Противопоказания
4. 4. Начин на приложение и дозировка
5. 5. Странични ефекти
6. 6. Специални инструкции
7. 7. Лекарствени взаимодействия
8. 8. Аналози
9. 9. Условия за съхранение
10. 10. Условия за отпускане от аптеките

Цени в онлайн аптеките:

от 445 руб.

Купува

Berodual N е бронходилататор с подобрена бронходилататорно действие с минимизиране на страничните ефекти, дължащи се на комбинацията от активните съставки на т-антихолинергично антагонист и β ₂ -adrenomimetic.

Форма на издаване и състав

Дозирана форма на лекарството - аерозол за инхалация с измерена доза: бистра, безцветна или леко кафеникава или жълтеникава течност, без суспендирани включвания (200 дози (10 ml) в метална кутия с мундщук и разпределителен клапан, 1 кутия в картонена кутия).

1 доза аерозол съдържа:

• Активни вещества: фенотерол хидробромид - 50 μg, ипратропиев бромид - 20 μg;
• Спомагателни компоненти: абсолютен етанол, лимонена киселина, 1,1,1,2-тетрафлуороетан (пропелент HFA 134a), пречистена вода.

Показания за употреба

Симптоматична терапия и профилактика на обструктивни заболявания на дихателните пътища с обратим бронхоспазъм:

• Бронхиална астма;
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
• Хроничен бронхит, неусложнен или усложнен от емфизем.

Противопоказания

Абсолютно:

• Тахиаритмия;
• Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• Бременност (I триместър);
• Деца под 6 години;
• Свръхчувствителност към атропиноподобни вещества;
• Свръхчувствителност към някой от активните или спомагателните компоненти на лекарството.

Относително (Berodual N трябва да се използва внимателно под строг медицински контрол поради високия риск от нежелани реакции):

• Артериална хипертония;
• Хипертиреоидизъм;
• Хипертрофия на простатата;
• Глаукома със затворен ъгъл;
• Коронарна недостатъчност;
• Кистозна фиброза;
• Наскоро претърпял миокарден инфаркт;
• Недостатъчно контролиран захарен диабет;
• Обструкция на врата на пикочния мехур;
• Тежки органични заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Феохромоцитом;
• Деца над 6 годишна възраст.

Начин на приложение и дозировка

Berodual N се използва чрез вдишване на доза аерозол през устата.

Режимът на дозиране и броят на дозите за инхалация се определят индивидуално.

За да облекчат пристъпите на бронхиална астма, възрастни и деца над 6 години вдишват 2 дози за инхалация. Ако облекчаване на дишането не настъпи в рамките на 5 минути, е позволено да се вземат още 2 инхалационни дози.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако след 4 инхалационни дози няма терапевтичен ефект и са необходими допълнителни инхалации.

Използването на дозиран аерозол Berodual N в детска възраст е допустимо само ако лекарството е предписано от лекар и възрастните могат да контролират процеса на вдишване.

За продължителна терапия с почивки за една доза се препоръчват 1-2 инхалации, средно - 1-2 инхалации 3 пъти на ден; максималната дневна доза е до 8 инхалации.

Лекуващият лекар трябва да инструктира пациента за правилното използване на аерозолната кутия.

Преди първата употреба на лекарството трябва да щракнете двукратно върху дъното на кутията.

Правила за използване на дозиран аерозол, които трябва да се спазват при всяка употреба на лекарството:

1. Свалете защитната капачка;
2. Издишайте бавно и дълбоко;
3. Затегнете мундщука с устни, като държите бутилката с главата надолу;
4. Вдишайте възможно най-дълбоко, като едновременно бързо натискате дъното на балона, докато се освободи първата доза за инхалация; задръжте дъха си за няколко секунди, след което извадете мундщука от устата си, издишайте бавно (за да получите втора доза за вдишване, повторете процедурата);
5. Поставете защитна капачка;
6. Преди да използвате лекарството, след почивка между инхалации от 3 дни или повече, натиснете еднократно дъното на контейнера, докато се появи аерозолен облак.

Балонът съдържа 200 дози, след тяхното използване балонът трябва да бъде заменен, дори ако в него остане известно съдържание, тъй като при по-нататъшно вдишване количеството освободено лекарство намалява. Поради факта, че контейнерът е непрозрачен, количеството аерозол в контейнера се определя от степента на неговото потапяне (без капачка) в контейнер с вода.

Мундщукът трябва да се поддържа чист, препоръчително е да се изплаква при необходимост в топла вода със сапун или препарат и след това да се изплаква обилно с чиста вода.

Пластмасовият мундщук е специално проектиран за Berodual N и е необходим за точното дозиране на аерозола. Не може да се използва с други дозирани аерозоли. Също така не можете да използвате дозирания аерозол Berodual N. с други мундщуци.

Странични ефекти

• Централна нервна система (ЦНС): често - нервност, незначителни треперения на скелетните мускули; понякога - замаяност, главоболие (главно при пациенти с утежняващи фактори); единични случаи - промени в психиката;
• Сърдечно-съдова система: понякога - усещане за сърцебиене, тахикардия (главно при пациенти с рискови фактори); рядко (при използване на високи дози) - повишаване на систоличното кръвно налягане (АН), намаляване на диастолното кръвно налягане, мъждене, аритмия, суправентрикуларна тахикардия;
• Дихателна система: понякога - локално дразнене (фарингит), кашлица; рядко - парадоксален бронхоспазъм;
• Водно-електролитен баланс: понякога - тежка хипокалиемия;
• Храносмилателна система: често - усещане за сухота в устата; понякога - гадене, повръщане; рядко - обратими патологии на стомашно-чревната подвижност (диария, запек);
• Орган на зрението: рядко - мидриаза, обратимо нарушение на акомодацията, закритоъгълна глаукома, повишено вътреочно налягане, болка в очната ябълка;
• Алергични реакции: рядко - ангиоедем (език, устни, лице), кожен обрив, уртикария, оток на ларинкса, ларингоспазъм, анафилактичен шок;
• Други: възможно - слабост, повишено изпотяване, конвулсии, миалгия; рядко - задържане на урина (обратимо).

Предозирането на аерозол с Berodual N се свързва главно с действието на фенотерол (прекомерно стимулиране на β-адренергичните рецептори) и се придружава от следните симптоми: тахикардия, сърцебиене, треперене, артериална хипо- или хипертония, повишено пулсово налягане, ангина пекторис, аритмии, горещи вълни, метаболитна ацидоза, хипокалиемия.

Във втория активен компонент на аерозола, ипратропиев бромид, поради големия обхват на терапевтичното действие и метода на приложение чрез инхалация, симптомите на предозиране, като нарушено приспособяване на очите и усещане за сухота в устата, обикновено са леки и преходни.

За да се елиминират симптомите на предозиране, употребата на лекарството трябва да се преустанови и да се вземат предвид и данните от киселинно-алкалния баланс на кръвта. Показано е приложението на транквиланти, успокоителни, а при тежки ситуации - интензивна терапия.

Като специфичен антидот, използването на бета-блокери (за предпочитане β ₁ селективни адренергични блокери) е позволено. Важно е обаче да запомните за възможността за увеличена бронхиална обструкция под въздействието на β-блокери и внимателно да изберете дозата за пациенти с ХОББ или бронхиална астма поради риска от тежък бронхоспазъм, който може да бъде фатален.

специални инструкции

Ако задухът (задух) се влоши неочаквано бързо, незабавно потърсете лекар.

Специални инструкции за употреба на аерозол Berodual N при следните състояния / заболявания:

• Свръхчувствителност към лекарството: след вдишване на аерозол може да се появи незабавна реакция на свръхчувствителност, чиито симптоми (в редки случаи) са: ангиоедем, уртикария, обрив, орофарингеален оток, бронхоспазъм, анафилактичен шок;
• Свръхчувствителност към спомагателни компоненти: стабилизатор (едетат динатриев дихидрат) и консервант (бензалкониев хлорид), съдържащи се в аерозола, могат да причинят бронхоспазъм при чувствителни пациенти с хиперреактивност на дихателните пътища;
• Хипокалиемия: в резултат на употребата на агонисти на β2-адренергичните рецептори, концентрацията на калиеви йони в кръвта може да намалее;
• Стомашно-чревен тракт (GIT): когато се използва аерозол Berodual N, стомашно-чревната подвижност може да бъде нарушена, ако пациентът има анамнеза за муковисцидоза;
• Орган на зрението: лекарството се предписва с повишено внимание, ако пациентът е предразположен към развитие на глаукома. В някои случаи са докладвани следните усложнения: болка в очите, мидриаза, повишено вътреочно налягане, закритоъгълна глаукома, развила се от вдишване на ипратропиев бромид (или ипратропиев бромид в комбинация с агонисти на β2-адренергичните рецептори) в очите. В резултат на конюнктивална инжекция на очните съдове е възможно образуването на симптоми на остра закритоъгълна глаукома: замъглено зрение, дискомфорт или болка в очите, поява на цветни петна или ореол в предмети пред очите, в комбинация със зачервяване на очите и оток на роговицата. За всяка комбинация от тези симптоми трябва да се използват капки за очи, които намаляват вътреочното налягане и незабавно се консултирайте със специалист. Пациентите с предразположение към развитие на глаукома трябва да бъдат особено внимателни по отношение на защитата на очите;
• Парадоксален бронхоспазъм: Berodual N, подобно на други инхалаторни лекарства, може да причини парадоксален бронхоспазъм, който застрашава живота, при такава реакция трябва незабавно да спрете употребата на лекарството и да преминете към алтернативни методи на лечение; назначаването на други симпатомиметични бронходилататори едновременно с аерозол Berodual N е разрешено само под лекарско наблюдение;
• Сърдечно-съдова система: при съпътстваща терапия с Berodual N за сериозни сърдечни патологии (аритмии, коронарна болест на сърцето, тежка сърдечна недостатъчност), е важно да не забравяте да се консултирате с лекар, ако се появят болки в сърцето или други симптоми, показващи влошаване на сърдечната функция. Трябва да се има предвид задух и болка в гърдите, тъй като тези симптоми могат да бъдат както от белодробна, така и от сърдечна етиология. Според постмаркетингови проучвания има редки случаи на миокардна исхемия поради употребата на агонисти на β-адренергичните рецептори;
• Системни ефекти: само след задълбочена оценка на съотношението риск / полза, особено ако необходимите дози надвишават препоръчаните, Berodual N се предписва при следните заболявания: захарен диабет с неадекватен гликемичен контрол, скорошен миокарден инфаркт, тежки органични патологии на сърцето и кръвоносните съдове, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, запушване на пикочните пътища (напр. хиперплазия на простатата или запушване на шийката на пикочния мехур);
• Допинг тестове: спортистите, използващи аерозол Berodual N, трябва да вземат предвид вероятността от положителни резултати от теста поради наличието на фенотерол в неговия състав.

Специални инструкции за продължителна употреба на аерозол Berodual N:

• Бронхиална астма, леки и умерени форми на ХОББ: препоръчва се симптоматична терапия, която може да бъде по-ефективна от редовната употреба;
• Бронхиална астма или стероид-зависими форми на ХОББ: необходимо е да се проведе или засили противовъзпалителната терапия, за да се контролира хода на заболяването и да се облекчи възпалението на дихателните пътища.

В случай на системна употреба на препарати, съдържащи β2-агонисти, включително Berodual N, в нарастващи дози за облекчаване на бронхиалната обструкция е възможно неконтролирано влошаване на хода на заболяването. При повишена бронхиална обструкция, обичайното увеличаване на дозата на β2-агонистите, включително Berodual N, което се препоръчва за дълъг курс на терапия, е не само неоправдано, но и опасно. За да се предотврати животозастрашаващо влошаване на хода на заболяването, е необходимо да се обмисли промяна на терапевтичния план с заместване на употребата на аерозол Berodual N с адекватна противовъзпалителна терапия с инхалационни глюкокортикостероиди.

Лекарствени взаимодействия

• Антихолинергични лекарства: не се препоръчва да се използва едновременно с Berodual N за дълго време поради липсата на данни за взаимодействието;
• β-блокери: могат значително да отслабят бронходилататорния ефект на аерозола;
• Други β-адренергични агонисти, влизащи в системната циркулация, антихолинергици или производни на ксантин (включително теофилин): вероятно повишени странични ефекти; възможно е също да се засили бронходилататорното действие на Berodual N;
• Халогенирани инхалационни анестетици (включително трихлоретилен, халотан, енфлуран): могат да увеличат неблагоприятния ефект на β-адренергичните лекарства върху сърдечно-съдовата система;
• Глюкокортикостероиди, производни на ксантин и диуретици: възможно е да се увеличи хипокалиемията, свързана с употребата на β-адреномиметици, поради което при лечение на тежки форми на обструктивни респираторни заболявания се препоръчва да се контролира концентрацията на калий в кръвта;
• Дигоксин: хипокалиемия, свързана с употребата на β-адренергични агонисти, може да увеличи риска от аритмии и да увеличи отрицателния ефект върху сърдечната честота (трябва да се следи концентрацията на калий в кръвния серум);
• Трициклични антидепресанти и инхибитори на моноаминооксидазата: Предписвайте с повишено внимание, тъй като β-адренергичните агонисти могат да усилят ефекта на β-адренергичните лекарства.

Аналози

Аналозите на Berodual N са: Berodual, Ipraterol-Nativ, Ipraterol-Aeronativ.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Аерозолът в кутията е под налягане. Цилиндърът не трябва да се нагрява над 50 ° C и не трябва да се отваря.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Berodual N: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Berodual N 20 μg + 0,5 mg / доза аерозол за инхалация дозирана доза 10 ml 1 бр. 445 РУБЛИ Купува

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!