Kwashiorkor
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение
- Потенциални последици и превенция
- Прогноза
- Предотвратяване
Kwashiorkor (пелагра за бебета) е тежка форма на дистрофия, която обикновено засяга деца на възраст между 1 и 4 години, но рядко се среща при възрастни.
За първи път болестта е описана от ямайския педиатър Сисили Уилямс в Lancet.
Kwashiorkor се среща в развиващите се страни, чието население се храни предимно с нишестени зеленчуци. При кърмене бебето получава аминокиселините, необходими му за нормалното развитие, от кърмата. Но след отбиването съдържанието на протеини в диетата на бебето рязко намалява. Липсата на аминокиселини води до факта, че водата започва да се натрупва във вътрешните органи.
Внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
Щракнете върху връзката, за да видите.
Причини и рискови фактори
Основната роля в развитието на болестта принадлежи на недостатъчното съдържание на протеини, витамини и микроелементи в диетата. Причини за недостиг на протеин:
- преобладаването на храни с ниско съдържание на протеини в диетата;
- нарушение на абсорбцията на протеин в тънките черва (ексудативна ентеропатия, цьолиакия);
- генетично обусловени нарушения на метаболизма на аминокиселините;
- изгаряне;
- тежки инфекциозни заболявания;
- нарушения на протеиновия синтез, развиващи се на фона на хронични чернодробни заболявания;
- нефротичен синдром, придружен от повишена загуба на протеин в урината.
Децата се нуждаят от положителен азотен баланс (състояние, когато приемът на протеин от храната надвишава неговата консумация и загуба). Недостатъчният прием на протеини, особено в комбинация с недостиг на енергия, витамини и минерали, причинява дегенеративни промени в органите и тъканите, нарушава растежа и развитието на детския организъм. Ако не се вземат мерки за коригиране на храненето, тогава дистрофията ще се увеличи и в крайна сметка ще развие квашиоркор.
Симптоми
Kwashiorkor се развива постепенно. Първите симптоми на заболяването са неспецифични:
- намален тургор на тъканите;
- раздразнителност или безразличие;
- летаргия, слабост;
- намален мускулен тонус.
Намаляването на телесното тегло на детето често остава незабелязано, тъй като при квашиоркор рано се образува скрит белтъчен оток. С напредването на болестта тези отоци стават очевидни.
Kwashiorkru се характеризира с оток без протеини
Други симптоми на квашиоркор включват:
- многослоен пилинг и хиперпигментация на кожата в областта на триенето им срещу гънките на дрехите;
- изтъняване на косата и повишен косопад;
- повръщане;
- диария;
- анорексия;
- увеличаване на размера на черния дроб.
Често при пациенти с квашиоркор се разкриват признаци на недостиг на витамини от група В и А.
Диагностика
Диагнозата на квашиоркор се основава на клинични прояви на заболяването (загуба на мускули, хиперпигментация на кожата, чупливост на косата, подпухналост, забавяне на растежа), данни от анамнезата (неподходящо хранене на детето, ранно отбиване) и лабораторни резултати (хипоалбуминемия, анемия).
Лечение
Диетичната терапия е от най-голямо значение при лечението на квашиоркор. Корекция на храненето се извършва, като се вземат предвид възрастовите нужди на детето. За да замести липсващия протеин, диетата включва протеинови ензими, извара, мляко, аминокиселинни препарати. Увеличаването на енергийната стойност и съдържанието на протеини в диетата трябва да става постепенно, като се фокусира върху състоянието на пациентите. За подобряване на храносмилането и усвояването на храната се предписват ензимни препарати. Предписват се и витаминно-минерални комплекси, съдържащи витамини от група В, витамин А, желязо, магнезий, калий и селен.
За да лекувате квашиоркра, трябва да включите богати на протеини храни в диетата си
През първите седмици от терапията на заболяването теглото на пациентите обикновено не се увеличава, а, напротив, намалява. Това се дължи на намаляване на отока.
Потенциални последици и превенция
На фона на квашиоркор настъпва рязко отслабване на имунната система. В резултат на това пациентите са податливи на инфекциозни заболявания, както и на гнойно-възпалителни усложнения поради добавянето на вторична инфекция.
При тежък квашиоркор възниква нарушение на функциите на централната нервна система, до развитието на кома, срещу която настъпва смърт.
Прогноза
При навременно откриване и адекватно лечение прогнозата е благоприятна.
Предотвратяване
Профилактиката на квашиоркор се състои в правилната организация на храненето за деца през първите години от живота:
- кърмене през първата година от живота;
- правилно и навременно въвеждане на допълващи храни;
- включване в диетата на достатъчно количество млечни и месни продукти.
Болестите, които могат да доведат до недостиг на протеини, изискват своевременно лечение.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
