Lefokcin - инструкции за употреба, 500 Mg, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Лефокцин

Lefokcin: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Lefokcin

ATX код: J01MA12

Активна съставка: левофлоксацин (левофлоксацин)

Производител: Shreya Life Science Pvt. ООД (Shreya Life Sciences, Pvt. Ltd.) (Индия)

Описание и снимка актуализирани: 30.11.2018

Цени в аптеките: от 208 рубли.

Купува

Lefokcin е антимикробно лекарство от групата на флуорохинолоните.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага под формата на филмирани таблетки (каплети *): продълговати, двойноизпъкнали, от едната страна има разделителна линия; в доза 250 mg - светло бежово, в доза 500 mg - бежово (3, 5, 6, 7 или 10 броя в блистери, в картонена кутия 1, 2, 3 или 4 блистера и инструкции за употреба на Lefokcin) …

1 таблетка съдържа:

• активно вещество: левофлоксацин (под формата на левофлоксацин хемихидрат) - 250 mg или 500 mg;
• помощни компоненти: микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, нишесте, натриев карбоксиметил нишесте, повидон-К30, магнезиев стеарат, талк;
• състав на черупката: пропилен гликол, хипромелоза 15 000, желязна боя жълт оксид, желязна боя червен оксид, титанов диоксид, талк.

* таблетка под формата на капсула, улесняваща поглъщането цяла.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Lefokcin е синтетично антибактериално лекарство с широк спектър на действие на флуорохинолоновата група. Неговото активно вещество е левофлоксацин (левовъртящ изомер на офлоксацин), който е активен in vitro и in vivo срещу повечето щамове на патогенни микроорганизми. Механизмът на действие на левофлоксацин се дължи на такива свойства като способността да блокира ДНК-гиразата и топоизомеразата IV, да наруши пренавиването и зашиването на дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК), да инхибира процеса на нейния синтез, което води до дълбоки морфологични промени в цитоплазмата, мембраните и клетъчната стена на микробите.

In vitro чувствителност [MIC (минимална инхибиторна концентрация) не повече от 2 mg / ml; зона на инхибиране не по-малко от 17 mm] следните инфекции показват лекарството:

• аеробни грам-положителни микроорганизми: Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Enterococcus speciales (spp.), Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. ЦНС (коагулаза-отрицателни щамове), Staphylococcus коагулаза-отрицателен methi-S (I) (коагулаза-отрицателни метицилин-чувствителни или метицилин-умерено чувствителни щамове), Staphylococcus epidermidis methi-Scus (метицилин-аурехилицилин) щамове), Listeria monocytogenes, Viridans Streptococci peni-S / R (чувствителни към пеницилин и устойчиви на пеницилин щамове), Streptococcus групи C и G, Streptococcus pneumoniae peni-I / S / R (пеницилин-умерено чувствителен, пеницилин-чувствителен пеницилин -устойчиви щамове), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes;
• аеробни грамотрицателни микроорганизми: Acinetobacter spp., Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Escherichia ampilum collillum ampillin ampericin ampuinum aminum, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (не-лактиращи и произвеждащи лактамид бактерии) Pasteurella canis, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri,Providencia spp., Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Serratia marcescens, Salmonella spp.;
• анаеробни микроорганизми: Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Propionibacterium spp., Fusobacterium spp.;
• други микроорганизми: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis. Chlamydia trachomatis.

При лечение на вътреболнични инфекции с Pseudomonas aeruginosa може да се наложи комбинирана терапия.

Умерена активност (MIC е 4 mg / l; зона на инхибиране е 16 до 14 mm) Lefokcin проявява срещу следните микроорганизми:

• аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus haemolyticus methi-R (устойчиви на метицилин щамове), Staphylococcus epidermidis methi-R (устойчиви на метицилин щамове), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealycus fauna, Enterococium;
• аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli;
• анаеробни микроорганизми: Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Следните микроби показват резистентност (MIC не по-малко от 8 mg / l; зона на инхибиране не повече от 13 mm) към левофлоксацин:

• аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулаза-отрицателен метицилин-резистентен), Staphylococcus aureus methi-R (устойчив на метицилин);
• аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Alcaligenes xylosoxidans;
• анаеробни и други микроорганизми: Bacteroides thetaiotaomicron; Mycobacterium avium.

Резистентността към левофлоксацин се развива в процеса на поетапна мутация на гени, кодиращи ДНК гираза и топоизомераза IV. В допълнение, механизмите на резистентност като активно елиминиране на антимикробния агент от микробната клетка (изтичане) и механизмът на влияние върху бариерите за проникване на микробната клетка могат да повлияят на намаляването на чувствителността на микроорганизмите към левофлоксацин.

При едновременната употреба на левофлоксацин с други антимикробни средства не се получава кръстосана резистентност.

В резултат на клинични проучвания ефективността на Lefokcin е установена при лечението на инфекции, причинени от следните микроорганизми:

• аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Serganoa marcescens,
• други: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae.

Фармакокинетика

След перорално приложение левофлоксацин се абсорбира бързо, абсолютната му бионаличност е 99-100%. Максималната концентрация (C _max) в кръвната плазма след еднократна доза левофлоксацин в доза 500 mg се постига за 1-2 часа и може да варира от 0,004 до 0,0064 mg / ml. Равновесната концентрация в кръвната плазма настъпва след 48 часа, докато се приемат 500 mg 1-2 пъти на ден. Левофлоксацин се характеризира със запазване на линейна фармакокинетика в дозовия диапазон от 50 до 1000 mg. Едновременният прием на храна практически няма ефект върху усвояването на Lefoktsin.

Свързване със серумен протеин - от 30 до 40%.

Обемът на разпределение е 100 литра.

Левофлоксацинът добре прониква в такива органи и тъкани на човешкото тяло като бронхиалната лигавица, течността на лигавицата на епитела, алвеоларните макрофаги, белодробната тъкан, алвеоларната течност, кортикалната и спонтанната костна тъкан, цереброспиналната течност, простатната тъкан.

8–12 часа след прием на левофлоксацин в доза от 150 mg, концентрацията му в урината е 0,044 mg / ml, а при доза от 300 mg - 0,091 mg / ml.

В черния дроб до 5% от приетата доза левофлоксацин се трансформира чрез окисление и / или деацетилиране, което води до образуването на два метаболита: деметил левофлоксацин, левофлоксацин N-оксид. Като стереохимично стабилен, левофлоксацин не подлежи на хирални трансформации.

Полуживотът (T _1/2) от кръвната плазма е 6-8 часа.

Повече от 85% от активното вещество се екскретира през бъбреците, включително под формата на метаболити. След еднократна доза от 500 mg, общият клирънс на левофлоксацин е от 145,8 до 204,2 ml / min. Употребата на левофлоксацин под формата на интравенозен разтвор или таблетки е взаимозаменяема.

Полът и възрастта на пациента не оказват влияние върху фармакокинетиката на Lefoccin.

При бъбречна недостатъчност има промяна в фармакокинетичните параметри на левофлоксацин като намаляване на бъбречния клирънс и увеличаване на T _1/2. Дозата на Lefoccin трябва да се коригира в зависимост от степента на влошаване на бъбречната функция.

Показания за употреба

Употребата на Lefoktsin е показана за лечение на следните заболявания, причинени от бактериални инфекции, податливи на левофлоксацин:

• остър синузит;
• придобита в общността пневмония;
• обостряне на хроничен бронхит;
• неусложнени и усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит);
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• хроничен бактериален простатит;
• устойчиви на лекарства форми на туберкулоза - като част от комплексната терапия;
• антракс по въздушно-капков път на инфекция, включително превенция.

Противопоказания

Абсолютно:

• индикация за анамнеза за лезии на сухожилията на фона на предишно лечение с хинолони;
• епилепсия;
• псевдопаралитична миастения гравис;
• период на бременност;
• кърмене;
• възраст под 18 години;
• свръхчувствителност към флуорохинолони или лекарствени компоненти.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при предписване на Lefokcin на пациенти, предразположени към развитие на гърчове (включително случаи на предишни лезии на централната нервна система или съпътстваща терапия с фенбуфен, теофилин и други лекарства, които понижават припадъчния праг на мозъка), със скрит или явен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, увреждане бъбречна функция, захарен диабет, наличие на рискови фактори за удължаване на QT интервала (включително пациенти от женски пол и възрастни хора; пациенти с хипокалиемия, хипомагнезиемия, вродено удължаване на синдрома на QT интервала, сърдечна недостатъчност, брадикардия, миокарден инфаркт; с едновременна употреба на антиаритмични средства от клас IA и III), трициклични антидепресанти, макролиди, антипсихотици и други лекарства,способен да удължи QT интервала), психични заболявания (включително анамнеза), наличие на случаи на тежки неврологични реакции при прием на други флуорохинолони.

Lefokcin, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Lefokcin се приемат през устата, като се поглъщат цели (целостта на филмовата обвивка не трябва да се нарушава) и се измиват с достатъчно количество течност (до 200 ml), между храненията или преди хранене.

Когато пациентът бъде прехвърлен на перорално приложение след предварително лечение чрез интравенозна инфузия, дозата на левофлоксацин остава непроменена.

Дозата и периодът на лечение се определят, като се вземат предвид клиничните показания, тежестта на инфекцията и чувствителността на патогена към левофлоксацин.

Препоръчителна доза:

• остър синузит: 500 mg веднъж дневно, продължителност на курса 10-14 дни;
• придобита в общността пневмония: 500 mg 1-2 пъти на ден, продължителност на курса 7-14 дни;
• обостряне на хроничен бронхит: Lefokcin 500 mg веднъж дневно, продължителност на курса 7-10 дни;
• неусложнени инфекции на пикочните пътища: 250 mg веднъж дневно, продължителност на курса 3 дни;
• усложнени инфекции на пикочните пътища (включително пиелонефрит): 500 mg веднъж дневно; продължителност на курса 7-14 дни, с пиелонефрит - 7-10 дни;
• инфекции на кожата и меките тъкани: 500 mg 1-2 пъти на ден, продължителност на курса 7-14 дни;
• хроничен бактериален простатит: Lefokcin 500 mg веднъж дневно, продължителност на курса 28 дни;
• устойчиви на лекарства форми на туберкулоза: като част от комплексната терапия, 500 mg 1-2 пъти дневно, продължителност на курса 90 дни;
• профилактика и лечение на антракс в случай на инфекция с въздушни капчици: 500 mg 1 път на ден, продължителност на курса 56 дни.

Ако случайно пропуснете приема на следващата доза Lefoccin, тя трябва да се приеме възможно най-скоро.

За лечение на пациенти с нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (CC) от 50 ml / min и по-малко, е необходимо намаляване на дозата на лекарството. Пациентите приемат първата доза левофлоксацин за всички клинични показания в съответствие с общите препоръки. Освен това режимът на дозиране се коригира, отчитайки CC и дозата, препоръчана за лечение на специфично заболяване при пациенти с CC над 50 ml / min.

Препоръчителната доза Lefoktsin в случай на нарушена бъбречна функция с CC 50–20 ml / min, в зависимост от показанията:

• 250 mg веднъж дневно: първата доза е 250 mg, след това 125 mg веднъж дневно;
• 500 mg веднъж дневно: първата доза е 500 mg, след това 250 mg веднъж дневно;
• 500 mg 2 пъти на ден: първата доза е 500 mg, след това 250 mg 2 пъти на ден.

Препоръчителната доза Lefoccin в случай на нарушена бъбречна функция с CC 19-10 ml / min, в зависимост от показанията:

• 250 mg веднъж дневно: първата доза - 250 mg, след това 125 mg веднъж на всеки 2 дни;
• 500 mg веднъж дневно: първата доза е 500 mg, след това 125 mg веднъж дневно;
• 500 mg 2 пъти на ден: първата доза е 500 mg, след това 125 mg 2 пъти на ден.

Препоръчителната доза Lefoccin в случай на нарушена бъбречна функция с CC под 10 ml / min (включително пациенти на хемодиализа и непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа), в зависимост от показанията:

• 250 mg веднъж дневно: първата доза - 250 mg, след това 125 mg веднъж на всеки 2 дни;
• 500 mg веднъж дневно: първата доза е 500 mg, след това 125 mg веднъж дневно;
• 500 mg 2 пъти дневно: първата доза е 500 mg, след това 125 mg веднъж дневно.

След сесия на хемодиализа или продължителна амбулаторна перитонеална диализа не се изисква допълнителна доза левофлоксацин.

Пациентите с нарушена чернодробна функция не се нуждаят от корекция на дозата на Lefoktsin.

Промяна на режима на дозиране при пациенти в напреднала възраст се изисква само ако CC на пациента е 50 ml / min и по-ниска.

Приемането на таблетки Lefokcin след нормализиране на телесната температура или потвърдено от резултатите от проучванията за унищожаване на патогена се препоръчва да продължи поне 2-3 дни.

Странични ефекти

• от сърцето: рядко - сърцебиене, синусова тахикардия; не е установена честота - удължаване на QT интервала, камерна тахикардия, камерни аритмии, камерна тахикардия от типа "пирует" (включително сърдечен арест);
• от лимфната система и кръвта: рядко - левкопения, еозинофилия; рядко - неутропения, тромбоцитопения; не е установена честота - панцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия;
• от нервната система: често - главоболие, световъртеж; рядко - извращение на вкуса, сънливост, тремор; рядко - конвулсии, парестезия; честота не е установена - екстрапирамидни нарушения, агевзия, паросмия (включително загуба на миризма), периферна сензорна / сензорно-моторна невропатия, дискинезия, доброкачествена вътречерепна хипертония, синкоп;
• от страна на органа на зрението: много рядко - зрително увреждане (включително замъгляване на видимия образ); не е установена честота - преходна загуба на зрение;
• от органа на слуха и нарушенията на лабиринта: рядко - световъртеж; рядко - звънене в ушите; не е установена честота - загуба на слуха, загуба на слуха;
• от дихателната система, гръдния кош и медиастиналните органи: рядко - задух; не е установена честота - алергичен пневмонит, бронхоспазъм;
• от стомашно-чревния тракт: често - гадене, повръщане, диария; рядко - диспепсия, коремна болка, метеоризъм, запек; честота не е установена - панкреатит, хеморагична диария, ентероколит, псевдомембранозен колит;
• от отделителната система: рядко - повишени серумни нива на креатинин; рядко - остра бъбречна недостатъчност (включително като последица от интерстициален нефрит);
• от кожата и нейните придатъци: рядко - сърбеж, обрив, уртикария, хиперхидроза; честота не е установена - стоматит, фотосенсибилизация, левкоцитокластичен васкулит, ексудативен еритем мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза;
• от опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: рядко - миалгия, артралгия; рядко - мускулна слабост, увреждане на сухожилията (включително тендинит); не е установена честота - разкъсване на сухожилията, рабдомиолиза, разкъсване на връзки, артрит, разкъсване на мускулите;
• от страна на метаболизма и храненето: рядко - анорексия; рядко - хипогликемия (по-често при пациенти със захарен диабет); честота не е установена - хипогликемична кома, хипергликемия;
• инфекции и инвазии: рядко - развитие на резистентност на патогенни микроорганизми, гъбични инфекции;
• отстрани на съдовете: рядко - понижаване на кръвното налягане (АН);
• от имунната система: рядко - ангиоедем; честотата не е установена - анафилактичен шок и / или анафилактоиден шок (включително по време на приема на първата доза Lefokcin);
• от хепатобилиарната система: често - повишаване на активността на чернодробните ензими в кръвта (включително аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза), повишаване на активността на гама-глутамил трансфераза, алкална фосфатаза; рядко - повишаване на нивото на билирубин в кръвта; не е установена честота - тежка чернодробна недостатъчност, остра чернодробна недостатъчност (включително фатален изход), жълтеница, хепатит;
• психични разстройства: често - безсъние; рядко - безпокойство, безпокойство, объркване; рядко - възбуда, нарушения на съня, кошмари, халюцинации, параноя, депресия; не е установена честота - психични разстройства (включително поведенчески разстройства със самонараняване, мисли за самоубийство и / или опити);
• общи нарушения: рядко - астения; рядко - повишаване на телесната температура; не е установена честота - болка в гърба, гърдите, крайниците и други части на тялото.

Освен това, в много редки случаи, при пациенти с порфирия, на фона на употребата на всички флуорохинолони, е възможно развитието на атаки на порфирия.

Предозиране

Симптоми на предозиране с левофлоксацин: замаяност, объркване и / или нарушено съзнание, припадъци като епилептични припадъци, гадене и други стомашно-чревни разстройства, ерозивни лезии на лигавицата, удължаване на QT интервала.

Лечение: няма специфичен антидот, поради което в случай на остро предозиране на Lefokcin е показано незабавно промиване на стомаха, въвеждането на антиациди за защита на стомашната лигавица. Симптоматична терапия. Необходимо е наблюдение на състоянието на пациента, включително внимателно проследяване на електрокардиограмата.

Хемодиализата, перитонеалната диализа или продължителната перитонеална диализа не са ефективни.

специални инструкции

При вътреболнични инфекции, причинени от Pseudomonas aeruginosa, може да се наложи комбинирано лечение.

Поради факта, че придобитата резистентност на покритите щамове микроорганизми може да се промени в различни географски региони или с течение на времето, се изисква информация за разпространението на резистентност към Lefoccin в определена държава.

При липса на терапевтичен ефект или лечение на тежки инфекции, диагнозата трябва да бъде потвърдена от резултата от микробиологично проучване за определяне на чувствителността към левофлоксацин в изолирания патоген.

Трябва да се вземе предвид голямата вероятност за резистентност на метицилин-резистентния стрептококов ауреус към левофлоксацин. Не се препоръчва предписването на Lefokcin, ако лабораторните тестове не са потвърдили чувствителността на изолирания микроорганизъм към левофлоксацин.

Препоръчва се да бъдете особено внимателни при лечение на пациенти с предразположение към гърчове. Те включват пациенти с анамнеза за инсулт, тежка черепно-мозъчна травма и други лезии на централната нервна система. В допълнение, рисковата група включва пациенти, които са на съпътстваща терапия с лекарства, които понижават гърчовия праг на мозъка (включително нестероидни противовъзпалителни лекарства като фенбуфен и лекарства, които понижават гърчовия праг като теофилин).

По време на периода на лечение с Lefokcin трябва да се има предвид съществуващия риск от псевдомембранозен колит, включително след края на лекарството. Ако по време на терапията се появи тежка форма на диария (включително с кръв), хапчето трябва незабавно да се спре. През този период на пациентите са противопоказани лекарства, които инхибират чревната моторика.

Ако се появят симптоми на невропатия, развият се реакции на свръхчувствителност или нежелани събития от кожата и лигавиците, Lefokcin трябва да се спре незабавно и да се консултира с лекар.

Пациенти с бъбречна недостатъчност се нуждаят от корекция на дозата и внимателно проследяване на бъбречната функция по време на периода на лечение.

Хинолоните рядко могат да разкъсат сухожилията, включително ахилесовото сухожилие. Разкъсването на сухожилията, включително двустранно разкъсване на сухожилията, може да се случи през първите 48 часа от терапията с левофлоксацин. Рискът от развитие на този нежелан ефект на Lefokcin се увеличава при пациенти в напреднала възраст и при съпътстваща терапия с глюкокортикостероиди. Незабавно прекратете лечението при съмнение за тендинит, осигурете адекватно обездвижване на засегнатото сухожилие и започнете подходящо лечение.

По време на терапията и в рамките на 48 часа след нейното приключване пациентите трябва да избягват излагане на пряка слънчева светлина или изкуствено ултравиолетово лъчение, включително посещение на солариум.

На фона на антибактериалната терапия, особено дългосрочната, е възможно да се промени микрофлората, при която микроорганизмите, нечувствителни към антибиотика (бактерии и гъбички), присъстващи в човешкото тяло, започват да се размножават интензивно. За да се предотврати развитието на суперинфекция, по време на лечението се препоръчва да се направи преоценка на състоянието на пациента.

Има съобщения за случаи на развитие на чернодробна некролиза, включително фатална чернодробна недостатъчност, докато се приема левофлоксацин, главно при тежко основно заболяване, като сепсис. Пациентите трябва да бъдат информирани за необходимостта незабавно да прекратят лечението и да се консултират с лекар, ако се появят симптоми на увреждане на черния дроб като сърбеж, коремна болка, потъмняване на урината, анорексия, жълтеница.

Пациентите с анамнеза за психоза или психично заболяване са изложени на риск от развитие на психотични реакции дори след приема на първата доза Lefoccin. В много редки случаи тяхното прогресиране може да накара пациента да развие мисли за самоубийство или поведенчески разстройства със самонараняване. Ако се появят признаци на психотични реакции, лечението с този антибиотик трябва да се прекрати и да се започне подходяща терапия.

Употребата на Lefokcin може да има отрицателен ефект върху резултатите от лабораторните изследвания. Фалшиво положителните пикочни опиати трябва да бъдат потвърдени с по-специфични методи. Инхибирането на левофлоксацин за растежа на Mycobacterium tuberculosis може да доведе до фалшиво положителни резултати от бактериологичната диагноза на туберкулозата.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на периода на употреба на Lefoktsin е възможно да се развият такива нежелани ефекти, които намаляват психомоторните реакции на пациента и способността му да се концентрира. В тази връзка се препоръчва да бъдете внимателни и временно да отказвате да шофирате превозни средства и сложни механизми в случай на повишена сънливост, световъртеж, световъртеж, зрителни нарушения.

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на Lefoktsin е противопоказана по време на бременността и кърменето.

Използване от детството

Употребата на Lefokcin в педиатричната практика за лечение на деца и юноши на възраст под 18 години е противопоказана.

С нарушена бъбречна функция

Трябва да се внимава при предписване на Lefoccin при пациенти с нарушена бъбречна функция.

За лечение на пациенти с увредена бъбречна функция с креатининов клирънс (CC) от 50 ml / min или по-малко, се изисква намаляване на дозата на Lefokcin. Корекция на режима на дозиране се извършва, като се вземат предвид CC и дозата, препоръчана за лечение на специфично заболяване при пациенти с CC над 50 ml / min.

При нарушения на чернодробната функция

Ако чернодробната функция е нарушена, не е необходимо коригиране на дозата.

Употреба при възрастни хора

Когато се предписва Lefokcin при пациенти в напреднала възраст, е необходимо повишено внимание поради наличието на рискови фактори за удължаване на QT интервала при тази категория пациенти.

Промяна на режима на дозиране при пациенти в напреднала възраст се изисква само ако CC на пациента е 50 ml / min и по-ниска.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с Lefokcin:

• диданозин, лекарства, съдържащи желязо и цинк, магнезий, алуминий: приемане на лекарства, съдържащи двувалентни или тривалентни катиони, включително цинк или железни соли (лекарства за лечение на анемия), магнезий и / или алуминий (включително антиациди), или лекарствени форми на диданозин, които съдържат алуминий или магнезий като буфер, се препоръчва да се произвежда не по-късно от 2 часа преди или не по-рано от 2 часа след употребата на левофлоксацин;
• калциеви соли: калциевите соли практически не влияят върху усвояването на Lefokcin;
• сукралфат: средствата за защита на стомашната лигавица могат значително да отслабят ефекта на Лефокцин, следователно сукралфат трябва да се приема 2 часа след левофлоксацин;
• теофилин, фенбуфен: лекарства, които понижават припадъчния праг на мозъка, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства, могат да причинят подчертано намаляване на припадъчния праг на мозъка;
• варфарин и други индиректни антикоагуланти (антагонисти на витамин К): Приемът на индиректни антикоагуланти увеличава риска от повишено протромбиново време, международно нормализирано съотношение и / или кървене. За да се предотвратят нежелани ефекти, ако е необходимо да се използва комбинация от левофлоксацин и индиректни антикоагуланти, е необходимо внимателно да се наблюдават параметрите на кръвосъсирването;
• пробенецид, циметидин: под въздействието на лекарства, които нарушават бъбречната тубулна секреция, екскрецията на левофлоксацин се забавя (включително когато се комбинира с пробенецид - с 34%, циметидин - с 24%). При нормална бъбречна функция това може да няма клинично значение, трябва да се внимава, ако е необходимо да се комбинира терапия с тези средства при пациенти с бъбречна недостатъчност;
• циклоспорин: не се налага корекция на дозата на циклоспорин;
• глюкокортикостероиди: взаимодействието с глюкокортикостероиди значително увеличава риска от разкъсване на сухожилията;
• антиаритмици от клас IA и III, макролиди, трициклични антидепресанти, антипсихотици: лекарства, които удължават QT интервала, трябва да се използват с повишено внимание;
• дигоксин, глибенкламид, ранитидин, варфарин: взаимодействието с тези средства не причинява клинично значими промени във фармакокинетиката на левофлоксацин;
• глибенкламид и други перорални хипогликемични средства, инсулинови препарати: съпътстващата терапия с тези средства увеличава риска от хипогликемия.

Аналози

Аналозите на Lefoktsin са Tavanik, Glevo, Levolet, Haileflox, Floracid, Fleksid, Eleflox, Levostar, Remedia, Leflobact, Ashlev, Levoximed, Levofloxacin-Nova, Levofloxabol, Tanflomed, Leobeg и др.

Условия за съхранение

Да се пази далеч от деца.

Съхранявайте при температури до 25 ° C, защитени от влага.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Лефоцин

Отзивите за Lefokzin са предимно положителни. Пациентите посочват ефективността и бързото действие на лекарството при лечението на заболявания с инфекциозна етиология. В някои случаи има съобщения за нежелани събития, изискващи оттегляне на Lefokcin.

Цена за Lefokcin в аптеките

Цената на Lefokcin за опаковка, съдържаща 5 таблетки в доза 500 mg, може да варира от 331 рубли.

Lefokcin: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Lefokcin 500 mg филмирани таблетки 5 бр. 208 РУБЛИ Купува

Lefokcin 500 mg филмирани таблетки 10 бр. 216 r Купува

Раздел Lefokcin. p.p. 500 mg n5 282 r Купува

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!