Отравяне с дихлофос
Химическите препарати, предназначени за унищожаване на насекоми, отдавна са включени в ежедневието. Те се използват за унищожаване на селскостопански вредители и насекоми, които паразитират в жилищните помещения (хлебарки, бъгове, мравки, мухи).
Източник: ysolie.org
В продължение на много години едно от най-ефективните и популярни лекарства се счита за дихлорвос, който принадлежи към групата на органофосфатните токсични вещества и може да причини сериозна интоксикация при хората.
Как възниква отравяне с дихлофос?
Diflophos има висок коефициент на пропускливост, което му позволява да проникне през кръвно-мозъчната бариера, биологичните мембрани, лигавиците и дори непокътнатата кожа. В тази връзка се разграничават следните пътища на отравяне с дихлофос:
- вдишване (през белите дробове);
- перкутанен (през кожата);
- орално (през стомашно-чревния тракт).
Веднъж попаднал вътре, дихлорвосът се свързва с холинестеразата и блокира неговата активност. Този ензим е отговорен за разграждането на ацетилхолина в нервно-мускулните синапси. В резултат излишъкът от ацетилхолин се отлага върху повърхността на постсинаптичните мембрани и ги деполяризира.
Токсичният ефект на дихлорвоса върху човешкото тяло се придружава от следните ефекти:
- мускаринови (възбуждане на m-холинергични рецептори);
- никотиноподобни (възбуждане на n-холинергични рецептори);
- курариформ;
- централен ефект върху нервната система.
Симптоми на отравяне
Симптомите на отравяне с дихлофос се появяват в рамките на няколко минути след контакт с отровата. Има няколко етапа в клиничната картина:
- Възбуда. Жертвите са развълнувани, бързат наоколо. Те се оплакват от силно главоболие, коремна болка, гадене и повръщане. Кръвното налягане е повишено. Отбелязват се тахикардия, свиване на зениците, повишено изпотяване и хиперсаливация.
- Хиперкинеза и конвулсии. Този етап се развива след няколко часа интоксикация при липса на терапия. Жертвите се оплакват от обилна пот, задух, слюноотделяне и зрителни нарушения. Позивите за уриниране и изхождане са болезнени. Настъпва конвулсивно потрепване на мускулите. Известно време по-късно вълнението се заменя със ступор и след това пациентът изпада в кома. Зениците престават да реагират на светлина, тонусът на скелетните мускули е значително повишен. Поради увеличаването на ригидността на гръдните мускули, екскурзията на гръдния кош е ограничена. Слюноотделянето става толкова силно, че жертвата се задушава със слюнка. Масивни влажни хрипове в белите дробове. Кръвното налягане първоначално се повишава значително, след това има рязко понижение, до развитието на колапс.
- Парализа. Настъпва парализа на всички групи набраздени мускули. Пациентът е в кома, зениците са рязко стеснени, няма реакция на светлина. От страна на сърдечно-съдовата система се отбелязват брадикардия и тежка хипотония. Отсъстват сухожилни рефлекси. Често на фона на увеличаване на сърдечно-съдовата и дихателната недостатъчност настъпва летален изход.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при отравяне с дихлофос
Когато се появят първите признаци на отравяне с дихлофос, е необходимо да се осигури първа помощ възможно най-скоро, това увеличава шансовете за успешен резултат:
- Изнесете жертвата на чист въздух.
- Отстранете всички връхни дрехи, които може да са влезли в контакт с дихлофос, дори ако върху него няма видимо замърсяване.
- За да премахнете отровата от кожата, ги избършете с 2% разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка сода в чаша вода).
- Ако дихлорвос попадне в очите ви, изплакнете ги с 2% разтвор на сода за хляб.
Спасителят трябва да помни, че дихлофосът може да се абсорбира през кожата. Следователно, първа помощ трябва да бъде осигурена със защитни средства (маска, гумени ръкавици).
Кога е необходима медицинска помощ?
Отравянето с дихлофос винаги има сериозна прогноза и следователно лечението му трябва да се извършва само в токсикологично отделение или отделение за интензивно лечение. Ето защо, във всички случаи на интоксикация с дихлофос, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.
В болницата, ако е необходимо, се извършва промивка на стомаха през сонда (с орален път на отравяне) и се прилага атропин сулфат. Дозировката се определя от лекаря, като се вземат предвид възрастта и теглото на пациента, степента на отравяне. Атропинизацията се извършва преди появата на сухота на лигавиците.
С увеличаване на дихателната недостатъчност пациентът се прехвърля на изкуствена вентилация. Извършва се медицинска подкрепа на сърдечно-съдовата система, спират се конвулсии. За профилактика на вторична инфекция е показано въвеждането на широкоспектърни антибактериални средства.
Възможни последици
Отравянето с дихлофос често е придружено от усложнения (настъпващи през първите две седмици) и дългосрочни последици. Усложненията включват:
- миокардна дистрофия;
- нефропатия;
- токсичен хепатит;
- пневмония.
Дългосрочните ефекти на отравянето с дихлофос се появяват в рамките на три години:
- полиневрит;
- миелорадикулит;
- астеновегетативен синдром.
Предотвратяване
За да се предотврати отравяне с дихлофос, е важно внимателно да се спазват мерките за безопасност:
- работа с отровно вещество само в специално облекло, което напълно покрива повърхността на тялото (панталони и риза с дълги ръкави, шал, маска или респиратор, очила, гумени ръкавици);
- пазете дихлофовите на място, недостъпно за деца, в заключващ се шкаф.
Понастоящем има много по-малко токсични битови химикали, които ви позволяват ефективно да се справите с вредителите, струва си да им дадете предимство, а още по-добре, третирането на помещенията от насекоми трябва да бъде поверено на специалистите по SES.
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
