Лоперамид
Лоперамид: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Лоперамид
ATX код: A07DA03
Активна съставка: лоперамид (лоперамид)
Производител: Biocom, CJSC (Русия), Severnaya Zvezda, CJSC (Русия), Производство на лекарства, LLC (Русия), Ozon, LLC (Русия), Farmakor Production, LLC (Русия), Lekhim-Kharkov, CJSC (Украйна)
Актуализация на описанието и снимката: 19.08.2019
Цени в аптеките: от 8 рубли.
Купува
Лоперамид е симптоматично антидиарейно средство.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми:
- Таблетки: плоскоцилиндрични, с разделителна линия и фаска, са бели или бели с жълт оттенък (в блистерна лента от 10 бр., В картонена кутия 1-2 опаковки или 20 бр., В картонена кутия 1 опаковка; 100 или 200 бр. В полиетиленови бутилки с високо налягане, 72 бутилки в картонена кутия);
- Капсули (в блистерна лента: 10 бр., В картонена кутия 1, 2 или 3 опаковки; 5 бр., В картонена кутия 2 или 4 опаковки; 7 бр., В картонена кутия 1, 2 или 4 опаковки; в стъклен буркан с тъмен цвят или полимерна бутилка от 20 бр., в картонена кутия 1 кутия или 1 бутилка).
Активната съставка на Loperamide е лоперамид хидрохлорид:
- 1 таблетка - 2 mg;
- 1 капсула - 2 mg.
Спомагателни компоненти:
- Таблетки: лактоза, магнезиев стеарат, картофено нишесте, поливинилпиролидон;
- Капсули: млечна захар, магнезиев стеарат, царевично нишесте, аеросил, талк.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Действието на лекарството се дължи на свързването на лоперамид хидрохлорид с опиоидните рецептори на чревната стена (стимулация на холинергичните и адренергичните неврони се осъществява чрез гуанинови нуклеотиди).
Основните ефекти на лекарството:
- понижен тонус и подвижност на чревните гладки мускули;
- забавяне на преминаването на чревното съдържимо;
- намаляване на отделянето на електролити и течности с изпражненията;
- повишаване на тонуса на аналния сфинктер, което допринася за задържане на изпражненията и намаляване на броя на позивите за дефекация.
Терапевтичният ефект настъпва бързо, продължителността му е средно от 4 до 6 часа.
Фармакокинетика
Абсорбцията на лоперамид хидрохлорид е 40%. С max (максималната концентрация на веществото) се достига за 2,5 часа. Връзката с плазмените протеини е 97%.
Полуживотът е в диапазона от 9 до 14 часа. Почти напълно се метаболизира в черния дроб чрез конюгация. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Екскрецията се извършва главно през червата, малко количество се екскретира чрез бъбреците (като конюгирани метаболити).
Показания за употреба
Според инструкциите, Loperamide е показан за симптоматично лечение на хронична и остра диария с различна етиология, включително лекарствена, алергична, емоционална и лъчева, както и диария, причинена от промени в качествения състав на храната и диетата, метаболитни и абсорбционни нарушения.
Лекарството се предписва за регулиране на изпражненията по време на илеостомия и като част от комплексната терапия на инфекциозна диария.
Противопоказания
- Монотерапия при инфекции на стомашно-чревния тракт (включително остра дизентерия);
- Язвен колит в остър стадий;
- Псевдомембранозен ентероколит;
- Чревна обструкция;
- I триместър на бременността;
- Период на кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти с чернодробна недостатъчност и функционални чернодробни нарушения.
Назначаването на лоперамид през II и III триместър на бременността е възможно само ако потенциалната заплаха за плода е по-малка от очаквания ефект от терапията за майката.
Освен това употребата на Лоперамид е противопоказана:
- Таблетки: при запек, подуване на корема, субилеус; деца на възраст под 4 години;
- Капсули: за глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към лактоза, дефицит на лактаза, дивертикулоза, деца под 6-годишна възраст.
Инструкции за употреба на Loperamide: метод и дозировка
Таблетките Лоперамид се използват езиково (като се поставят върху езика и се изчакват няколко секунди за пълното му разтваряне, след което се поглъщат със слюнка без питейна вода). Препоръчителна доза за възрастни: остра диария - 2 таблетки (начална доза), след това 1 таблетка след всяко отделяне на изпражненията, но не повече от 8 таблетки на ден; хронична диария - 1 таблетка (първа доза), след това индивидуално изберете дозата, при която честотата на изпражненията на пациента не надвишава един до два пъти на ден (от 1 до 6 таблетки). Дозировка на Лоперамид за деца: 4-8 години - ½ таблетка 3-4 пъти на ден, продължителността на приема е 3 дни; 9-12 години - 1 таблетка 4 пъти на ден, курс на лечение - 5 дни;
Лоперамид капсули се поглъщат цели с вода. В началото на терапията за остра или хронична диария възрастните приемат 2 капсули, след това 1 капсула след всяко изхождане с течна структура на изпражненията. Максималната дневна доза е 8 капсули. Деца над 6-годишна възраст с остра диария се предписват по 1 капсула след всяко отделяне на изпражненията, но не повече от 3 капсули на ден. Ако няма движение на червата повече от 12 часа, лекарството трябва да се прекрати.
Странични ефекти
- Таблетки: храносмилателна система - гадене, сухота в устата, подуване на корема, коремна болка, запек; нервна система - сънливост, повишена умора, световъртеж; алергични реакции - кожен обрив;
- Капсули: поява на алергична реакция (кожен обрив), сънливост или безсъние, замаяност, хиповолемия, електролитни нарушения, болка или дискомфорт в корема, чревни колики, сухота в устата, гадене, гастралгия, повръщане, метеоризъм; рядко - задържане на урина; изключително рядко - чревна непроходимост.
Предозиране
Основните симптоми: чревна обструкция, депресия на централната нервна система (проявяваща се под формата на мускулна хипертония, ступор, нарушена координация, миоза, сънливост, депресия на дишането).
Антидотът е налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, може да се наложи повторно приложение на последния.
Симптоматична терапия: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, изкуствена вентилация. След предозиране е показано медицинско наблюдение за поне 48 часа.
специални инструкции
При липса на клиничен ефект след два дни прием на лоперамид е необходимо да се консултирате с лекар, за да изясните диагнозата и да изключите инфекциозната природа на заболяването.
Ако се появи подуване на корема или запек, лекарството трябва да се преустанови.
По време на терапията е необходимо внимателно да се наблюдава състоянието на пациенти с чернодробна недостатъчност и функционални чернодробни нарушения, тъй като съществува риск от токсично увреждане на нервната система.
При лечение на диария се показва, че пациентът пие много течности, препоръчва се редовно да се компенсира загубата на течности и електролити.
Не използвайте таблетки Loperamide в клинични ситуации, изискващи инхибиране на чревната подвижност.
За лечение на предозиране на лоперамид, налоксонът трябва да се използва като антидот.
По време на периода на приемане на лекарството пациентите трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена скорост на психомоторни реакции и концентрация на внимание, включително шофиране.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапията с Loperamide пациентите трябва да бъдат внимателни, докато шофират.
Приложение по време на бременност и кърмене
- I триместър на бременността, период на кърмене: терапията е противопоказана;
- II-III триместър на бременността: Лоперамид може да се използва, след като лекарят прецени съотношението риск / полза.
Използване от детството
Лоперамид капсули са противопоказани за деца под 6-годишна възраст, таблетки за деца под 4-годишна възраст.
При нарушения на чернодробната функция
При чернодробна недостатъчност терапията се провежда под лекарско наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
Едновременната употреба с холестирамин може да намали ефективността на лекарството.
Комбинацията от лоперамид с ритонавир или ко-тримоксазол повишава неговата бионаличност.
Аналози
Аналозите на лоперамид са: Vero-Loperamide, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremiks.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца. Съхранявайте на тъмно и сухо място при температури до 25 ° C.
Срок на годност: таблетки - 3 години, капсули - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Лоперамид
Според прегледите, Loperamide е евтино, достъпно, ефективно и бързодействащо лекарство. Потребителите отбелязват, че не помага при диария с инфекциозна етиология. Рядко се съобщават странични ефекти.
Лоперамид цена в аптеките
Приблизителната цена за Loperamide е 6-15 рубли. (в опаковка от 20 таблетки), 11-28 рубли. (10 капсули в опаковката).
Лоперамид: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Лоперамид 2 mg таблетки 10 бр. 8 РУБЛИ Купува |
Лоперамид 2 mg таблетки 20 бр. 9 РУБЛИ Купува |
Лоперамид 2 mg капсула 10 бр. 13 рубли Купува |
Лоперамид 2 mg таблетки 20 бр. 13 рубли Купува |
Лоперамид Гриндекс 2 mg капсули 10 бр. 13 рубли Купува |
Лоперамид 2 mg капсула 20 бр. 23 рубли Купува |
Лоперамид 2 mg капсула 20 бр. 24 рубли Купува |
Loperamide Stada 2 mg капсула 20 бр. 25 рубли Купува |
Лоперамид 2 mg таблетки 20 бр. 26 рубли Купува |
Лоперамид таблетки 2mg 20 бр. 27 рубли Купува |
Лоперамид 2 mg капсула 10 бр. 32 РУБЛИ Купува |
Лоперамид капсули 2 mg 20 бр. 62 рубли Купува |
Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!