Лоразепам
Инструкции за употреба:
- 1. Фармакологично действие
- 2. Формуляр за освобождаване
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение
- 6. Странични ефекти
- 7. Условия за съхранение
Лоразепам е лекарство против тревожност, използвано за лечение на пристъпи на паника, неврозоподобни състояния и различни свързани със стреса разстройства.
фармакологичен ефект
Активното вещество на Lorazepam има централен мускулен релаксант, хипнотичен, анксиолитичен, седативен, антиконвулсант и антиеметичен ефект.
Лоразепам е средно действащо лекарство, използвано за лечение на панически атаки и за намаляване на тревожността. Лоразепам съгласно инструкциите не е ефективен при остри налудни, халюцинаторни, афективни разстройства и при лечението на психотични разстройства като депресия или тревожност, свързани с него, не се препоръчва да се използва като основно лекарство.
Дългосрочната употреба на Lorazepam може да доведе до толерантност и постепенно намаляване на ефективността, както и до развитие на наркомания и зависимост.
Формуляр за освобождаване
Лоразепам се предлага под формата на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение в ампули от 2 ml, съдържащи 4 или 8 mg от активната съставка, както и под формата на таблетки от 0,5, 1, 2 и 2,5 mg.
Лекарствата Loram, Lorafen и Merlit са аналози на Lorazepam и съдържат същата активна съставка.
Показания за употреба на Lorazepam
Според инструкциите Lorazepam трябва да се използва за:
- Нарушения на съня, причинени от тревожност или краткотрайна стресова ситуация;
- Епилепсия и епилептичен статус, най-често като част от комбинираната терапия;
- Психоактивни състояния и фобии;
- Емоционални реактивни състояния;
- Психосоматични разстройства и главоболие при дихателни, стомашно-чревни, сърдечно-съдови и други заболявания на вътрешните органи;
- Ендогенни психози, включително маниакални и кататонични състояния, както и състояния на тревожност и вълнение при шизофрения;
- Паническо разстройство;
- Остър алкохолен делириум;
- Неврози и неврозоподобни състояния;
- Симптоматични конвулсивни състояния.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на Lorazepam съгласно инструкциите са:
- Глаукома със затворен ъгъл;
- Миастения гравис;
- Остра алкохолна интоксикация;
- Остра интоксикация с психотропни лекарства;
- Свръхчувствителност към лоразепам или други компоненти на лекарството.
Лоразепам под каквато и да е дозирана форма не трябва да се използва по време на бременност, особено през първия триместър и по време на кърмене. Лекарството под формата на таблетки се предписва от 12-годишна възраст, под формата на инжекционен разтвор - от 18-годишна възраст.
В допълнение, Lorazepam трябва да се използва с повишено внимание, когато:
- Подозирана глаукома със затваряне на ъгъл и сънна апнея;
- Епилепсия;
- Порфирия;
- Бъбречна дисфункция;
- Хиперкинеза;
- Психози;
- Шок;
- Органични мозъчни заболявания;
- Кома;
- Тежка депресия;
- Тежка хронична обструктивна белодробна болест;
- Хипопротеинемия.
Начин на приложение на Lorazepam
За възрастни Lorazepam обикновено се предписва в дневна доза от 2 mg, разделена на 3 приема. В този случай половината от дневната доза се препоръчва да се приема сутрин и следобед, а другата половина - непосредствено преди лягане.
В зависимост от симптомите, дозировката на Lorazepam може да варира:
- В неврологичната практика - 1 mg до 3 пъти на ден;
- За облекчаване на възбудата се използват 2 mg Lorazepam под формата на интравенозни инжекции.
Максималната дневна доза за перорално приложение е 10 mg, за интрамускулно и интравенозно приложение еднократна доза не трябва да надвишава 4 mg Lorazepam.
При рязко отнемане на Lorazepam може да се развие синдром на отнемане, който се проявява като:
- Безсъние;
- Повишена тревожност;
- Тръпка;
- Раздразнителност и повишена реакция на слухови, тактилни или леки стимули;
- Стомашно-чревни разстройства;
- Вълнение;
- Главоболие и мускулни болки;
- Конвулсии и психотични състояния.
Трябва да се внимава при едновременната употреба на Lorazepam с лекарства, които имат потискащ ефект върху централната нервна система, и с лекарства, съдържащи етанол, тъй като такава комбинация от лекарства може да доведе до развитие на агресивност, психомоторна възбуда и патологична интоксикация. Също така трябва да се има предвид, че никотинът намалява активността на Lorazepam.
Странични ефекти на Lorazepam
Според инструкциите, Lorazepam рядко причинява странични ефекти и, съдейки по прегледите, терапията, провеждана от лекарството, обикновено се понася добре. Най-честите нежелани реакции включват:
- Централна нервна система, под формата на повишена умора, мускулна слабост, атаксия, замаяност, амнезия;
- Храносмилателната система се проявява като запек, сухота в устата, гадене, апетит и нарушения на чернодробната функция, дисфагия, диария.
Също така, употребата на Lorazepam може да доведе до промени в периферната кръвна картина и да причини незначителни алергични реакции под формата на сърбеж и кожен обрив. Според прегледите, най-вероятните локални реакции при интравенозно приложение включват венозна тромбоза и флебит.
Най-често нежелани странични ефекти по време на терапията с Lorazepam се наблюдават в началото на лечението или когато са превишени препоръчителните дози от лекарството.
Условия за съхранение
Лоразепам принадлежи към лекарства от списък В със срок на годност 36 месеца. Той се отпуска само по лекарско предписание.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
