Перитол
Перитол: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Използване в детска възраст
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. Употреба при възрастни хора
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Перитол
ATX код: R06AX02
Активна съставка: Ципрохептадин (Cyproheptadine)
Производител: Egis Pharmaceutical Plant JSC (Унгария)
Актуализация на описанието и снимката: 07.07.2019
Перитолът е лекарство, което има антихистаминови, антисеротонинови и антиалергични ефекти.
Форма на издаване и състав
Дозирани форми на освобождаване:
- Сироп: светлооранжев, прозрачен, има плодов мирис (tutti-frutti) и сладък вкус (100 ml в бутилки от тъмно стъкло, 1 бутилка в картонена кутия, в комплект с капачка за дозиране);
- Таблетки: плоски, кръгли, скосени, бели или сиво-бели, от едната страна - риск, от другата - дъгообразна гравюра "PERITOL", почти без мирис или без мирис (10 бр. В блистери, 2 блистера в картонена кутия).
Съставът на 1 ml сироп включва:
- Активна съставка: ципрохептадин хидрохлорид - 0,4 mg (ципрохептадин хидрохлорид сескихидрат - 0,43 mg);
- Допълнителни компоненти: 96% етанол, сорбинова киселина, захароза, натриев хидроксид, оцетна ледена киселина, ароматна добавка tutti-frutti, слънчево жълто багрило CI15895 E.110 (ariavit sunset yellow), пречистена вода.
Съставът на 1 таблетка включва:
- Активна съставка: ципрохептадин хидрохлорид - 4 mg (ципрохептадин хидрохлорид сескихидрат - 4,3 mg);
- Допълнителни компоненти: картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, желатин, лактоза монохидрат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активният компонент на перитол - ципрохептадин - принадлежи към блокерите на Н 1- хистаминорецептори и има антисеротонинова и М-антихолинергична активност. Това осигурява превенция и улеснява протичането на алергичните реакции. Също така, ципрохептадинът се характеризира със седативно, антихолинергично, антиексудативно и противосърбежно действие.
Лекарството инхибира производството на ACTH при синдрома на Ishchenko-Cushing и хиперсекрецията на растежен хормон, което е придружено от акромегалия, а също така повишава апетита.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, ципрохептадин се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Максималното му ниво в кръвта се достига през първите два часа след поглъщане и терапевтичната концентрация се поддържа в продължение на 4-6 часа. След еднократна доза Peritol в доза от 4 mg (под формата на таблетки или сироп), 2–20% от веществото се екскретира през червата (от които 34% са непроменени, което не надвишава 5,7% от приетата доза). Около 40% от приетата доза от лекарството се екскретира с урината, главно под формата на четвъртичен амониев конюгат на ципрохептадин с глюкуронова киселина.
Екскрецията на активния компонент на перитол с урината, когато се приема под формата на таблетки или сироп, не се различава значително. При продължителна употреба на лекарството в дневни дози от 12–20 mg не се открива непроменено вещество в урината на пациентите. Хроничната бъбречна недостатъчност води до намаляване на екскрецията на ципрохептадин. Не е намерено надеждно потвърждение, че съединението преминава през плацентарната бариера или в кърмата.
Показания за употреба
- Кожни заболявания: невродермит, контактен дерматит и токсикодермия, екзема;
- Болести на алергичен генезис: ангиоедем на Куинке, сенна хрема, уртикария, серумна болест;
- Вазомоторен ринит;
- Анорексия от различен произход;
- Главоболие със съдова етиология (хистаминово главоболие, мигрена);
- Алергични реакции при кръвопреливане, прием на лекарства, приложение на рентгеноконтрастни вещества.
Противопоказания
- Глаукома със затворен ъгъл;
- Забавяне на уринирането;
- Предразположение към оток;
- Аденом на простатата;
- Едновременна употреба с инхибитори на моноаминооксидазата;
- Възраст до 6 месеца (сироп) или 2 години (таблетки);
- Бременност и кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Инструкции за употреба на Peritol: метод и дозировка
Перитолът има седативен ефект, особено в началото на лечението, затова се препоръчва първата доза от лекарството да се приема след вечеря.
Сироп
Препоръчителен режим на дозиране за деца (дневна доза):
- 6-24 месеца: 0,4 mg / kg;
- 2-6 години: 6 mg (2 mg 3 пъти дневно, максимум 8 mg);
- На възраст 7-14 години: 12 mg (4 mg 3 пъти дневно).
Перитол за наддаване на тегло (с анорексия) за деца обикновено се предписва от 6-8 mg на ден.
Средната дневна доза за възрастни е 12 mg (4 mg 3 пъти на ден), максималната е 32 mg.
Схемата на приема на лекарството в зависимост от заболяването (дневна доза):
- Хронична уртикария: 6 mg в 3 разделени дози;
- Анорексия: 12 mg в 3 разделени дози;
- Остри пристъпи на мигрена: 4 mg веднъж. Ако няма ефект, еднократна доза може да се приеме отново след 30 минути. В рамките на 4-6 часа общата доза перитол не трябва да надвишава 8 mg.
Като поддържаща терапия, като правило, се предписва 3 пъти на ден, 4 mg.
При функционални нарушения на черния дроб дозата на лекарството трябва да се намали.
Препоръчва се систематично наблюдение за състоянието на пациенти в напреднала възраст по време на терапията.
5 ml сироп отговаря на 2 mg перитол.
Хапчета
Препоръчителен режим на дозиране за деца (дневна доза):
- 2-3 години: 0,25 mg / kg;
- 3-6 години: 4-6 mg в 2-3 дози, максимум 12 mg; с анорексия - от 6 до 8 (максимум) mg в 3 разделени дози;
- 7-14 години: 8-12 mg в 2-3 дози, максимум 16 mg.
Дневната доза за възрастни обикновено е 12 mg, дадени в 3 разделени дози.
Схемата на приема на лекарството в зависимост от заболяването (дневна доза):
- Хронична уртикария: 1/2 таблетка 3 пъти на ден;
- Анорексия: 1 таблетка 3 пъти на ден;
- Остри пристъпи на мигрена: 1 таблетка веднъж. Ако няма ефект, еднократна доза може да се приеме отново след 30 минути. В рамките на 4-6 часа общата доза перитол не трябва да надвишава 8 mg.
Като поддържаща терапия, като правило, 1 таблетка се предписва 3 пъти на ден.
Странични ефекти
Сироп
- Сърдечно-съдова система: тахикардия, хипотония;
- Централна нервна система: атаксия, сънливост, главоболие, зрителни халюцинации, замаяност, тревожност, тремор;
- Хематопоетична система: левкопения, хемолитична анемия, агранулоцитоза;
- Храносмилателна система: повръщане, гадене, сухота в устата, диария;
- Алергични реакции: оток на Квинке, екзантема, уртикария, фоточувствителност.
Хапчета
По време на терапията може да се развие преходна сънливост (в някои случаи се налага прекратяване на терапията).
По-рядко се отбелязва развитието на такива нежелани реакции като: главоболие, атаксия, гадене, кожни обриви, сухота в устата, безпокойство, объркване, зрителни халюцинации, замаяност, възбуда.
Предозиране
В случай на предозиране могат да се наблюдават както депресия, така и стимулация на централната нервна система, което понякога води до смърт, особено при кърмачета и деца. Основните симптоми при педиатрични пациенти включват:
- възбуда;
- хипертермия;
- хиперемия на кожата на лицето;
- мидриаза и обездвижване на зениците;
- атетоза;
- халюцинации;
- конвулсии;
- съдов колапс;
- кома.
В този случай при възрастни често се наблюдават психомоторни възбуди, конвулсии, кома, летаргия, депресия и понякога хиперемия и хипертермия на кожата. Възможни са дисфункции на стомашно-чревния тракт и появата на атропиноподобни ефекти.
В случай на предозиране при пациенти, които остават в съзнание, е необходимо да се предизвика повръщане с помощта на препарати от ипекакуана (ако това не се случи спонтанно). Пациентите, които са в припадък, незабавно се измиват с полуизотоничен или изотоничен разтвор на натриев хлорид и впоследствие се предписва активен въглен. При хипотония се използват съдосвиващи лекарства според показанията. Употребата на аналептици и психостимуланти е противопоказана. Много е важно да се избягва предозиране на перитол при кърмачета и деца.
специални инструкции
При лечението на деца и пациенти в напреднала възраст се изисква специално внимание, тъй като тази група пациенти е по-чувствителна към страничните ефекти на антихистамините.
Трябва да се внимава при предписване на ципрохептадин на пациенти със сърдечно-съдови заболявания, както и при наличие на анамнестични индикации за бронхиална астма, хипертиреоидизъм или артериална хипертония.
Пиенето на алкохолни напитки по време на терапията е противопоказано.
При извършване на сложна предоперативна подготовка на пациенти, Peritol под строгото наблюдение на лекар може да се използва едновременно с наркотични аналгетици, анксиолитици (ципрохептадин усилва действието на съвместно използваните лекарства и предотвратява развитието на нежелани хистаминови действия (под формата на артериална хипотония, бронхоспазъм), които се отделят по време на хирургична травма в резултат на травма на тъканите организъм).
1 таблетка съдържа 128 mg лактоза, което трябва да се има предвид при пациенти с лактазен дефицит, галактоземия или синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция.
По време на употребата на Peritol под каквато и да е дозирана форма, не трябва да шофирате превозни средства и оборудване, както и да извършвате работа, свързана с повишен риск.
Използване от детството
Според инструкциите, Peritol под формата на таблетки е противопоказан при деца под 2-годишна възраст, под формата на сироп - до 6 месеца.
С нарушена бъбречна функция
Хроничната бъбречна недостатъчност причинява намаляване на екскрецията на лекарството.
Употреба при възрастни хора
Лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като те имат повишена чувствителност към антихистамини.
Лекарствени взаимодействия
При комбинираната употреба на определени лекарства / вещества могат да се наблюдават следните ефекти:
- Флуоксетин и други инхибитори на обратното поемане на невроналния серотонин: намалена ефективност на антидепресантите;
- Кофеин, фенамин: намаляване на инхибиторния ефект на ципрохептадин върху централната нервна система;
- Етанол, хипнотици, успокоителни, анксиолитици и други вещества, които потискат централната нервна система: адитивен ефект (изисква постоянно наблюдение на състоянието на пациента, ако е необходимо, терапията се отменя);
- Инхибитори на моноаминооксидазата, както и трициклични антидепресанти: удължаване и засилване на m-антихолинергичното действие на ципрохептадин и повишаване на инхибиторния ефект върху централната нервна система (комбинираната употреба с инхибитори на моноаминооксидазата е противопоказана).
Аналози
Аналози на Перитол са: Гистафен, Диазолин, Драмина, Кетотифен, Кларитин, Лоратадин, Телфаст, Ериус, Фенкарол, Деслоратадин.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура 15-25 ° C.
Срок на годност:
- Сироп - 3 години;
- Таблетки - 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Перитол
В момента има както положителни, така и отрицателни отзиви за Перитол като антиалергично лекарство. Доказано е, че ципрохептадин има силен ефект върху повечето телесни системи и ако се спазва режимът на терапия, показва добри резултати от лечението, обаче предозирането или неспазването на правилата за прием може да доведе до нежелани последици.
В допълнение, Peritol се използва за увеличаване на теглото. В този случай употребата му трябва да се комбинира с употребата на висококалорична и лесно смилаема храна, като същевременно се вземе предвид възможното развитие на странични ефекти.
Препоръчва се да се приема ципрохептадин само според указанията на лекар и стриктно, ако е указано. Самолечението не само ще бъде неуспешно, но може да причини и здравословни проблеми.
Цена за Peritol в аптеките
Цената на таблетките Peritol в доза от 4 mg е приблизително 1000-1550 рубли (20 броя на опаковка). Сиропът се предлага само при поискване, така че точната цена остава неизвестна.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!