Chloe - инструкции за употреба на таблетки, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Хлое

Chloe: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Chloe

ATX код: G03HB01

Активна съставка: ципротерон ацетат + етинилестрадиол (ципротерон ацетат + етинилестрадиол)

Производител: Zentiva, ks (Чехия)

Актуализация на описанието и снимката: 27.07.2018

Цени в аптеките: от 505 рубли.

Купува

Chloe е орален комбиниран контрацептив с антиандрогенна активност.

Форма на издаване и състав

Хлое се произвежда под формата на филмирани таблетки: двойноизпъкнали, кръгли; активни таблетки - жълто-оранжеви, плацебо таблетки - бели (в 1 блистер, комплект таблетки - 21 броя жълто-оранжеви и 7 броя бели, в картонена кутия 1 или 3 блистера).

Състав на 1 жълто-оранжева таблетка (активна):

• активни съставки: ципротерон ацетат - 2 mg, етинилестрадиол - 0,035 mg;
• допълнителни компоненти: повидон, лактоза монохидрат, безводен колоиден силициев диоксид, колоиден алуминиев оксид, натриево карбоксиметил нишесте (тип А), магнезиев стеарат;
• филмова обвивка: Opadry II Yellow OY-L-32901 багрило (титанов диоксид, хипромелоза 2910, лактоза монохидрат, макрогол 4000, пречистена вода, железен оксид черен, червен и жълт).

Състав на 1 бяла таблетка (плацебо): безводен колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, натриево карбоксиметил нишесте (тип А), повидон, магнезиев стеарат, колоиден алуминиев оксид.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Chloe е комбиниран монофазен орален контрацептив с ниска доза с антиандрогенна активност. Механизмът на действие на лекарството се дължи на свойствата на неговите активни вещества: ципротерон ацетат, антиандрогенен агент със стероидна структура и етинил естрадиол, орален естроген.

Ципротерон ацетатът има присъща способност да се свързва конкурентно с рецептори на естествени андрогени (включително дехидроепиандростерон, тестостерон, андростендион), произведени в малки количества при жени, главно в яйчниците, надбъбречните жлези и кожата. Чрез блокиране на андрогенните рецептори в прицелните органи, веществото предотвратява процесите, свързани на ниво вътреклетъчни механизми с хормонално-рецепторни комплекси, като по този начин спомага за намаляване на проявата на андрогенизация при жените. Този ефект на Chloe дава възможност за лечение на заболявания, причинени от повишено производство на андрогени или свръхчувствителност към тези хормони.

Терапията на Chloe спомага за намаляване на прекомерната активност на мастните жлези, което играе важна роля за появата на себорея и акне. Поради това свойство на лекарството, 3-4 месеца след началото на приложението му, съществуващите обриви, като правило, изчезват, а преди това повишената мазна кожа и коса обикновено се елиминират. Косопадът, който често придружава себорея, също е значително намален. Когато Chloe се използва от жени в репродуктивна възраст, няколко месеца след началото на курса, те имат намаляване на клиничните прояви на леки форми на хирзутизъм.

Заедно с антиандрогенния ефект на ципротерон ацетат, той също демонстрира гестагенна активност, която имитира свойствата на хормона на жълтото тяло, потиска производството на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза и забавя процеса на овулация, което води до неговия контрацептивен ефект.

Етинилестрадиол засилва централните и периферните ефекти на ципротерон ацетат върху овулацията, поддържайки висок вискозитет на цервикалната слуз, блокирайки навлизането на сперматозоиди в маточната кухина, като по този начин поддържа надежден контрацептивен ефект. По време на терапията се отбелязва по-редовен цикъл, появата на болезнена менструация намалява, интензивността на кървенето намалява, което води до намаляване на заплахата от желязодефицитна анемия.

Фармакокинетика

Ципротерон ацетат след перорално приложение от Chloe се абсорбира напълно и бързо от стомашно-чревния тракт (GIT). Бионаличността на това вещество е 88%, максималната концентрация (C _max) в кръвната плазма се наблюдава 1,6 часа след приемане на 1 таблетка Chloe и е равна на 15 ng / ml.

Антиандрогенното лекарство се характеризира с висока връзка с албумин в кръвната плазма, не повече от 3,5–4% се намира в свободна форма. Поради факта, че свързването с плазмените протеини е неспецифично, промените в концентрацията на глобулин, свързващ половите стероиди (SHBG), не влияят на фармакокинетичните параметри на ципротерон ацетат.

Фармакокинетиката на това активно вещество е двуфазна, полуживотът (T _½) за първата фаза е 0,8 часа, за втората - 2,3 дни. Общият плазмен клирънс на ципротерон ацетат е 3,6 ml / min / kg, процесът на биотрансформация протича чрез хидроксилиране и конюгиране, основният метаболит е 15b-хидроксилно производно. Екскретира се през червата и през бъбреците под формата на метаболити в съотношение 2: 1, малка част през червата непроменена. За метаболитите на ципротерон ацетат, T _½ е 1,8 дни.

Етинилестрадиол след прием на Chloe се абсорбира напълно и бързо от стомашно-чревния тракт, C _{max се} достига след 1,7 часа и е приблизително 80 pg / ml. По време на абсорбцията и първото преминаване през черния дроб веществото претърпява интензивна метаболитна трансформация, в резултат на което бионаличността може да бъде 45%, като същевременно има значителна индивидуална вариабилност.

Етинилестрадиол почти напълно се свързва с протеини (главно албумин) на кръвната плазма, само 2% са в свободна форма. На фона на продължителната употреба, той засилва чернодробния синтез на SHBG и кортикостероид-свързващ глобулин (CGG). По време на лечението с Chloe, нивото на SHBG в серума се увеличава от около 100 до 300 nmol / L, а серумната концентрация на SHBG се увеличава от 50 на 95 μg / ml.

Фармакокинетиката на етинилестрадиол се състои от две фази, средно T _½ в първата фаза е 1-2 часа, във втората - около 20 часа. Плазменият естрогенен клирънс е приблизително 5 ml / min / kg. Веществото се екскретира от тялото под формата на метаболити: около 60% - през червата и около 40% - чрез бъбреците.

С кърмата се екскретират до 0,2% от дозата ципротерон ацетат и до 0,02% от етинилестрадиол.

Показания за употреба

• контрацепция при жени при наличие на андрогенизационни явления;
• андроген-зависими заболявания при жените: андрогенна алопеция, акне (главно в изразени форми, придружени от себорея, възпалителни прояви с образуване на възли, включително нодуларно-кистозно акне и папулозно-пустулозно акне), леки форми на хирзутизъм.

Противопоказания

Абсолютно:

• захарен диабет, усложнен от диабетна ангиопатия;
• чернодробни тумори (доброкачествени и злокачествени);
• тежко увреждане на черния дроб, включително в анамнеза, или тежки функционални нарушения на черния дроб (назначаването е разрешено не по-рано от 6 месеца след нормализиране на чернодробните тестове);
• състояния, предхождащи тромбоза (включително ангина пекторис, преходни исхемични атаки);
• тромбоемболия или тромбоза (артериална и венозна), включително анамнеза, включително белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза, миокарден инфаркт, инсулт и други цереброваскуларни нарушения;
• установена наследствена / придобита тенденция за развитие на венозна или артериална тромбоза, например, дефицит на протеин S, дефицит на протеин С, дефицит на антитромбин III, резистентност към активиран протеин С, хиперхомоцистеинемия и идентифицирани антифосфолипидни антитела (лупус антикоагулант, антикардиолипин антитела);
• множество / тежки рискови фактори за артериална или венозна тромбоза, като заболявания на съдовете на мозъка или коронарните артерии, предсърдно мъждене, усложнено клапно сърдечно заболяване, неконтролирана артериална хипертония, подостра бактериална ендокардит, тежка дислипопротеинемия, обширна травма, продължително обездвижване на краката, операция, неврохирургични операции, обременена фамилна анамнеза, затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg / m², пушене при жени над 35 години;
• комбинирана употреба с други хормонални контрацептиви;
• диагностицирани хормонално-зависими злокачествени лезии или подозрение за тях, включително тумори на гениталните органи или млечната жлеза (включително в анамнезата);
• вродена хипербилирубинемия (синдроми на Dubin-Johnson, Rotor и Gilbert);
• панкреатит, придружен от тежка хипертриглицеридемия;
• анамнеза за индикации за мигрена, протичаща на фона на фокални неврологични симптоми;
• вагинално кървене с неизвестен произход;
• установена или подозирана бременност;
• лактационен период;
• малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза;
• хиперпролактинемия;
• възраст след 40 години;
• свръхчувствителност към някоя от съставките на продукта.

В случай, че някое от горните условия възникне за първи път на фона на използването на инструмента, то трябва незабавно да бъде отменено.

Chloe не се предписва на мъже.

Относителни противопоказания (препоръчително е да използвате продукта с повишено внимание):

• заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
• язвен колит;
• заболяване на бъбреците;
• идиопатична жълтеница или сърбеж по време на предходна бременност;
• дислипопротеинемия;
• тетания, хорея, епилепсия;
• порфирия;
• флевризъм;
• множествена склероза;
• мастопатия;
• миома на матката;
• сърповидно-клетъчна анемия;
• туберкулоза;
• депресия;
• отосклероза със загуба на слуха по време на предишна бременност;
• юношеска възраст (при липса на редовни овулаторни цикли).

Инструкции за употреба на Chloe: метод и дозировка

Таблетките Chloe се приемат през устата 1 бр. на ден, приблизително по едно и също време, за предпочитане след закуска или вечеря. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се чупи или дъвче, с малко количество течност.

Ако през предходния месец не са използвани хормонални контрацептиви, Chloe се използва през първия ден от естествения цикъл (менструално кървене), като се приема хапче от календарната опаковка на съответния ден от седмицата. Също така е допустимо да започнете курса на 2–5 дни от менструалния цикъл, но в този случай, през първите 7 дни от приема на хапчетата от първата опаковка, ще трябва да прибегнете до бариерен метод за контрацепция.

Преди започване на лечението се препоръчва да приемате таблетките от календарната опаковка всеки ден последователно в съответствие с посоката на стрелката върху фолиото. След приключване на приема на всички активни жълто-оранжеви таблетки (21 бр.) От календарната опаковка за следващите 7 дни трябва да се използват плацебо таблетки, бели. В същия седемдневен интервал, 2-3 дни след последния прием на активното хапче, трябва да се появи менструално кървене поради отнемане на лекарството. Необходима е нова опаковка, за да започне в деня след приема на последното плацебо хапче от предишното, независимо дали кървенето е приключило или не.

В случай, че преди да се използва Chloe се приема друг комбиниран орален контрацептив (COC), препоръчително е да се започне лечение с лекарството на следващия ден след приемане на последната активна таблетка от предишното лекарство (за лекарства, съдържащи 21 таблетки). Но в същото време терапията на Chloe не може да започне по-късно от следващия ден след обичайната 7-дневна почивка в приема. Ако предишният контрацептив съдържа 28 таблетки, Chloe трябва да се започне след употребата на последната неактивна таблетка.

Когато използвате контрацептивен пластир или вагинален пръстен върху Chloe, трябва да преминете към деня на отстраняването им, но не по-късно от деня, когато трябва да залепите нов пластир или да поставите нов пръстен.

Преходът към Chloe след използване на „мини-пили“- препарати, съдържащи само гестагени, може да започне всеки ден без прекъсване, при използване на инжекционни форми - в деня на следващата инжекция, а в случай на използване на имплант - в деня на отстраняването му. През първите 7 дни от употребата на лекарството е необходимо във всички случаи да се използва допълнително бариерен метод за контрацепция (презерватив).

Ако абортът е извършен през първия триместър на бременността, след него можете веднага да започнете да използвате Chloe, без да прибягвате до допълнителни методи за контрацепция.

След аборт през втория триместър на бременността или раждането, при условие че няма кърмене, употребата на Chloe трябва да започне 21-28 дни по-късно. При по-късен старт на лечението с лекарството е необходимо да се използват допълнителни презервативи през първите 7 дни. Ако е имало незащитен секс между аборта или раждането и началото на приема, преди да използвате Chloe, е необходимо да изключите възможна бременност или да изчакате първата менструация.

В случай, че жената не е имала време да вземе следващото активно хапче навреме, последното трябва да се вземе възможно най-скоро, а следващото хапче трябва да се вземе по обичайната схема. Ако закъснеете с по-малко от 12 часа, контрацептивният ефект на Chloe продължава.

Ако приемът на Chloe се забави за повече от 12 часа, може да настъпи намаляване на контрацептивната защита. Колкото повече хапчета не бяха взети и колкото по-близо беше пропускането до седмичната почивка, толкова по-голяма беше вероятността от бременност. В този случай трябва да се вземе предвид, че е невъзможно да се прекъсне приемът на лекарството за повече от 7 дни, както и че Chloe ще трябва да се приема непрекъснато в продължение на 7 дни, за да се потисне адекватно хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата регулация.

По-долу са дадени препоръки, въз основа на които трябва да се предприемат допълнителни мерки, ако интервалът от приема на последното хапче е бил повече от 36 часа (закъснение - повече от 12 часа):

• първа седмица: трябва да вземете пропуснатото хапче възможно най-скоро, дори ако се налага прием на две хапчета едновременно и след това продължете да използвате Chloe както обикновено; освен това през следващите 7 дни трябва да се използва бариерен метод на контрацепция; ако сексуалният контакт е настъпил в седмичния интервал преди пропускане на доза, трябва да се вземе предвид възможността за бременност;
• втора седмица: последното пропуснато хапче трябва да се вземе възможно най-скоро, дори ако трябва да използвате две хапчета едновременно, след това лекарството трябва да се вземе в обичайното време; ако една жена редовно приема Chloe в продължение на една седмица преди първото пропуснато хапче, няма нужда да използва допълнителни методи за контрацепция; в противен случай или когато две или повече хапчета са пропуснати в рамките на 7 дни, е необходимо да се прибегне до спомагателни видове контрацепция;
• третата седмица: поради предстоящото прекъсване на употребата на активни хапчета рискът от бременност се увеличава, но ако Chloe е приета правилно в рамките на 7 дни преди първата пропусната доза, няма нужда да се използва допълнителна контрацептивна защита; при първата препоръчана опция се изисква да вземете последната пропусната таблетка възможно най-скоро, дори ако трябва да вземете две дози едновременно, останалите таблетки трябва да се приемат в обичайното време; когато активните таблетки от текущата опаковка свършат, трябва незабавно да започнете да приемате лекарството от следващата опаковка (използването на плацебо се пропуска); кървене, причинено от оттеглянето на Chloe, е малко вероятно преди да се вземат всички таблетки от втората опаковка, но по време на употребата на лекарството могат да се появят петна и пробивно кървене;във втория вариант можете да прекъснете употребата на таблетки от текущата опаковка и след като направите седмична почивка (включително деня на пропускане), да започнете да приемате таблетките от новата опаковка; ако очакваната менструация не настъпи след пропуснатия прием на таблетки по време на обичайната почивка, бременността трябва да бъде изключена.

Ако пациентът повръща в рамките на 3-4 часа след приема на Chloe, може да настъпи непълно усвояване на активните вещества. В този случай трябва да се следват същите препоръки, както при пропускане на хапче.

Когато се налага да се забави началото на менструалното кървене, се препоръчва да започнете да приемате активни таблетки от нова опаковка веднага след края на приема от настоящата, без прекъсване. По този начин е възможно да се забави менструацията по искане на жената или докато завърши втората опаковка, но докато я приемате, може да се получи пробивно маточно кървене или зацапване. Chloe трябва да възобнови редовната употреба след обичайната 7-дневна почивка.

Когато е необходимо да отложите началото на менструацията за друг ден от седмицата, следващият интервал в приема на таблетките трябва да бъде намален с желания брой дни. Колкото по-кратка е почивката, толкова по-голяма е вероятността да няма кървене при отнемане и появата на зацапване или обилно кървене, докато приемате хапчетата от втората опаковка.

При лечението на хиперандрогенни състояния продължителността на употребата на Chloe се определя, като се вземе предвид тежестта на заболяването. След облекчаване на симптомите се препоръчва лечението да продължи поне още 3-4 месеца. Ако рецидив настъпи няколко седмици или месеци след края на курса, се разрешава повторна лекарствена терапия. При възобновяване на лечението с почивка от четири седмици или повече трябва да се вземе предвид влошаването на заплахата от венозна тромбоемболия (ВТЕ).

Странични ефекти

• храносмилателна система: често - болки в корема, гадене; рядко - диария, повръщане;
• нервна система: често - главоболие; рядко - мигрена; с неизвестна честота - влошаване на хода на епилепсия;
• имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност;
• психични разстройства: често - промени в настроението / намаление; рядко - намалено либидо; рядко - повишено либидо; с неизвестна честота - влошаване на хода на ендогенната депресия;
• метаболизъм и хранене: често - увеличаване на телесното тегло; рядко - задържане на течности; рядко - загуба на тегло;
• сърдечно-съдова система: рядко - тромбоемболия;
• кожа и подкожна тъкан: рядко - уртикария, обрив; с неизвестна честота - мултиформен еритем, еритема нодозум;
• гениталии и млечна жлеза: често - набъбване на млечните жлези, болезненост / болка в млечните жлези; рядко - увеличаване на млечните жлези; рядко - отделяне от млечните жлези, отделяне от влагалището; с неизвестна честота - метрорагия (ациклично зацапване / кървене); при постмаркетингови проучвания са докладвани случаи на болезнено менструално кървене и липса на менструално кървене - честотата не може да бъде оценена;
• орган на зрението: рядко - непоносимост към контактни лещи.

Сериозни нежелани реакции, които са докладвани при жени, използващи КОК (което включва и Chloe):

нервна система и сетивни органи: виене на свят, зрително увреждане

храносмилателна система: холецистит, промени в показателите на чернодробната функция, чернодробни тумори (доброкачествени / злокачествени), панкреатит

• сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане, инсулт, венозни / артериални тромбоемболични нарушения;
• кожа и подкожни тъкани: хлоазма;
• метаболизъм: ефекти върху периферната инсулинова резистентност или нарушен глюкозен толеранс, хипертриглицеридемия;
• алергични реакции: при наличие на наследствен ангиоедем, екзогенни естрогени могат да причинят / засилят симптомите на ангиоедем.

Появата / влошаване на състоянието, чиято връзка с употребата на КОК не е напълно доказана:

• образуването на камъни в жлъчния мехур;
• жълтеница и / или сърбеж поради холестаза;
• порфирия;
• хемолитично-уремичен синдром;
• системен лупус еритематозус;
• рак на маточната шийка;
• Хорея на Sydenham;
• загуба на слуха, причинена от отосклероза;
• херпес по време на предходна бременност;
• улцерозен колит, болест на Crohn.

Предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват: повръщане, гадене и леко вагинално кървене. При това състояние се препоръчва симптоматична терапия. Конкретният антидот е неизвестен.

специални инструкции

Преди да започнете да използвате Chloe, е необходим пълен медицински преглед, включително цитологично изследване на цервикалната слуз и изследване на млечните жлези. Пациентът също трябва да изключи бременността и наличието на патологии от системата за коагулация на кръвта. В случай на продължителна употреба на лекарството се препоръчва да се извършват контролни прегледи на всеки 6 месеца.

Със съществуващите рискови фактори, преди започване на курса, е необходимо да се извърши задълбочена оценка на възможната заплаха от усложнения и очакваната полза от лечението, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Пациентите, приемащи Chloe, могат да имат повишен риск от развитие на ВТЕ в сравнение с жените, които не получават лекарството. През първата година от приема на лекарството, както и при възобновяване на употребата му след почивка от 4 седмици или повече, вероятността от ВТЕ е най-висока. VTE може да бъде фатален в около 1-2% от случаите. Приблизителната честота на VTE при употребата на орални контрацептиви, съдържащи ниска доза естроген (по-малко от 0,05 mg), може да бъде до 4 случая на 10 000 жени годишно, в сравнение с 0,5–1 случая на 10 000 жени, които не използват COC В същото време честотата на ВТЕ, свързана с бременността, е приблизително 6 случая на 10 000 жени годишно.

Според епидемиологични проучвания, когато се приема Chloe, честотата на ВТЕ е 1,5–2 пъти по-висока, отколкото при използване на КОК, съдържащи левоноргестрел, и е равна на честотата на това усложнение при прием на КОК, съдържащи дезогестрел / гестоден / дроспиренон.

При синдром на поликистозните яйчници има повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.

Също така, епидемиологичните проучвания показват връзка между употребата на хормонални контрацептиви и повишен риск от артериална тромбоемболия (включително миокарден инфаркт, преходни исхемични атаки). Тромбоза на други съдове, включително артерии и вени на черния дроб, мозъка, бъбреците, мезентерията и ретината, се съобщава много рядко при пациенти, използващи хормонални контрацептиви.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако получите следните симптоми на венозна / артериална тромбоза:

• внезапна силна гръдна болка с възможно облъчване на лявата ръка;
• едностранна болка в краката и / или подуване;
• нарушения на движението;
• внезапна атака на кашлица;
• влошаване на тежестта и честотата на мигрена;
• необичайно интензивно, продължително главоболие;
• внезапно задух;
• остър корем;
• диплопия;
• внезапна частична / пълна загуба на зрение;
• колапс (с / или без частичен припадък);
• виене на свят;
• неясна реч или афазия;
• слабост или значителна загуба на усещане, която внезапно се появява в една част на тялото или от едната страна.

Ако е необходима планирана хирургична операция на долните крайници, приемът на Chloe трябва да бъде спрян най-малко четири седмици преди провеждането му и не трябва да се възобновява до две седмици след края на обездвижването. В случай, че употребата на лекарството не може да бъде прекратена предварително, е необходимо да се реши въпросът с предписването на антитромботична терапия.

Ако по време на лечението на Chloe има увеличение на пристъпите на мигрена или нарастване на тежестта им (което може да показва възможната поява на нарушения на мозъчното кръвообращение), лекарството трябва спешно да бъде отменено.

Приемът на КОК трябва да се прекрати, ако се появи повтаряща се холестатична жълтеница, която се е появила за първи път по време на бременност или предишна употреба на полови хормони.

Пациентите със захарен диабет по време на лечението трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Въпреки че КОК могат да повлияят на глюкозния толеранс и инсулиновата резистентност, обикновено не се налага корекция на дозата на хипогликемичните лекарства.

Жените, които имат хлоазма, се препоръчват да избягват излагане на ултравиолетово лъчение, докато използват Chloe.

Ако при пациенти с хирзутизъм симптомите са се увеличили значително или са се развили наскоро, при диференциалната диагноза трябва да се имат предвид други възможни причини, включително такива като вродена дисфункция на надбъбречната кора или андрогенен тумор.

По време на първите месеци от приема на Chloe понякога са възможни нередовни кръвоизливи (зацапване на петна или обилно пробивно кървене), поради което се препоръчва да се оцени всяко нередовно кървене след адаптационен период от около 3 месеца (3 цикъла). Ако нередовното кървене се повтаря или възобновява след предишните няколко редовни цикъла, трябва да се вземат предвид нехормоналните причини за появата им и да се проведат подходящи изследвания, за да се изключи развитието на злокачествени тумори и бременност.

В някои случаи може да няма абстинентно кървене в интервала между приема на хапчетата. В случай на нередовна употреба на контрацептива или отсъствие на менструално кървене в продължение на два последователни цикъла, бременността трябва да бъде изключена, преди да продължите да приемате Chloe.

Когато планирате бременност, лечението трябва да приключи 3 месеца преди настъпване на бременността.

Докато приемате Chloe, е възможно да намалите нивото на фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, както и да промените резултатите от алергичните кожни тестове. Тъй като контрацептивният ефект на лекарството може да се прояви напълно едва на седмия ден от началото на курса, препоръчително е да се използват допълнителни нехормонални контрацептиви през първата седмица от приема.

Има съобщения за леко повишаване на риска от рак на маточната шийка при продължителна употреба на КОК. Връзката между появата на това заболяване и употребата на КОК не е доказана.

По време на периода на използване на орални комбинирани контрацептиви, в редки случаи се отбелязва развитието на чернодробни тумори, което води до животозастрашаващо интраабдоминално кървене. При извършване на диференциална диагностика това трябва да се вземе предвид в случай на увеличен черен дроб, развитие на силна болка в корема или симптоми на кървене в коремната кухина.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, Chloe е противопоказан по време на бременност, ако има съмнение за бременност и по време на кърмене.

Използване от детството

Chloe е показан само след началото на менархе.

С нарушена бъбречна функция

Ако имате бъбречно заболяване, лекарството трябва да се приема с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

Хлое е противопоказан при пациенти с тежки заболявания или с нарушена чернодробна функция (преди нормализиране на чернодробната функция), както и при наличие на чернодробен тумор (включително данни от анамнеза) или вродена хипербилирубинемия.

Препоръчва се лекарството да се използва с повишено внимание при развитие на идиопатична жълтеница или сърбеж по време на последната бременност, заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Употреба при възрастни хора

Хлое е противопоказан при пациенти над 40-годишна възраст. Лекарството не се използва след менопауза.

Лекарствени взаимодействия

• индуктори на чернодробни микрозомни ензими: барбитурати, хидантоини, рифампицин, карбамазепин, примидон и евентуално гризеофулвин, фелбамат, топирамат, окскарбазепин - клирънсът на ципротерон и етинил естрадиол се увеличава, което може да доведе до намаляване на надеждността на контрацепцията или развитие на кървене;
• ампицилин, тетрациклини, рифампицин - контрацептивният ефект на Chloe намалява.

Аналози

Аналозите на Chloe са Modelle Pure, Erica-35.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Chloe

Отзивите за Chloe са доста противоречиви. Много пациенти отбелязват ефективността на лекарството при лечението на андроген-зависими заболявания, както и положителния му контрацептивен ефект. Инструментът, според голям брой отзиви, нормализира нивото на хормоните, възстановява цикъла, облекчава менструалната болка, подобрява състоянието на кожата и косата, предотвратява бременността по време на прием и в същото време почти не предизвиква изразени нежелани реакции.

Съществуват обаче и рецензии, при които пациентите посочват появата на много нежелани ефекти по време на периода на лечение. Такива нарушения включват пълна загуба на либидо, раздразнителност, летаргия, главоболие, горчивина в устата, диария, повишен глад за сладко, наддаване на тегло, депресия преди менструация. Недостатъкът на лекарството Chloe, според пациентите, също е голям брой противопоказания за употреба и неговата доста висока цена.

Цена за Chloe в аптеките

Приблизителната цена за Chloe може да бъде: 28 таблетки в комплект - 660-780 рубли, 84 таблетки - 1640-1790 рубли.

Chloe: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Chloe 2 mg + 35 μg филмирани таблетки 28 бр. 505 рубли Купува

Таблетки Chloe 35mkg + 2mg 28 бр. 578 r Купува

Chloe 2 mg + 35 mcg филмирани таблетки 84 бр. 1297 рубли Купува

Таблетки Chloe 35mkg + 2mg 84 бр. 1651 рубли Купува

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!