Фансидар
Инструкции за употреба:
- 1. Състав и форма на освобождаване
- 2. Фармакологично действие
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. инструкции за употреба
- 6. Странични ефекти
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Предозиране
Fansidar е комбинирано антималарийно лекарство.
Delagil е аналог на Fansidar според принципа на действие.
Състав и форма на освобождаване на Fansidar
Fansidar се предлага в следните лекарствени форми:
- под формата на таблетки;
- под формата на разтвор за интрамускулно приложение.
Една таблетка или една ампула (2,5 ml) от лекарствения разтвор съдържа 500 mg сулфадоксин и 25 mg пириметамин. Съставът на таблетките на лекарството включва следните спомагателни компоненти: желатин, лактоза, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат.
Фармакологично действие на Fansidar
Според инструкциите, Fansidar има антипротозоен, антималариен ефект. Активните компоненти на лекарството са активни срещу безполови интраеритроцитни форми на маларийни плазмодии (трофозоиди, шизонти). Комбинираното действие на сулфадоксин и пириметамин инхибира активността на два важни ензима, които влияят върху биосинтеза на фолинова киселина в микроорганизмите. Паразитите умират след еднократно инжектиране на Fansidar.
Това лекарство е активно срещу повечето човешки патогенни щамове на плазмодия - P. vivax, P. Malariae, P. falciparum, P. ovale, включително срещу щамове, устойчиви на пириметамин и на известни производни на 4-аминохинолин.
Въпреки това, в Южна Америка, в Централна и Източна Африка, както и в Югоизточна Азия, са идентифицирани щамове на P. falciparum с развита резистентност към активните съставки на лекарството Fansidar.
Лекарството е ефективно и при инфекциозни заболявания, причинени от Pneumocystis carinii и Toxoplasma gondii.
Показания за употреба на Fansidar
Има следните показания за употребата на Fansidar:
- лечение на токсоплазмоза;
- профилактика на пневмоцистна инфекция;
- лечение и профилактика на малария.
Противопоказания
- свръхчувствителност към сулфонамиди;
- кърмачество до два месеца;
- бъбречно и / или чернодробно увреждане;
- увреждане на чернодробния паренхим;
- потискане на хемопоезата на костния мозък;
- кръвни заболявания;
- първи триместър на бременността;
- лактационен период.
Доказан е вредният ефект на пириметамин върху плода в началото на бременността, който се неутрализира с едновременното приложение на Fansidar и фолинова киселина.
Fansidar: инструкции за употреба
Според инструкциите, Fansidar под формата на таблетки се препоръчва да се приема след хранене със значително количество вода (не дъвчете). Разтворът за интрамускулно инжектиране се инжектира дълбоко.
Заедно с Fansidar, съгласно инструкциите, се препоръчва да приемате хинин за около седмица (за да намалите риска от рецидив).
За лечение на малария (неусложнена форма) се използват следните единични дози Fansidar:
- на възрастни се предписват 3 таблетки или 7,5 ml инжекционен разтвор;
- деца от 10 до 14 години - 2 таблетки или 5 ml разтвор;
- деца от 7 до 9 години - 1,5 таблетки или 3,5 ml;
- деца от 4 до 6 години - една таблетка или 2,5 ml разтвор;
- деца под 4 години - 0,5 таблетки или 1,5 ml разтвор.
За профилактика и поддържащо лечение на малария, пациентите с частичен имунитет се препоръчват да приемат 2-3 таблетки Fansidar веднъж на всеки четири седмици, а за пациенти без имунитет - 1 таблетка от лекарството веднъж седмично. Деца от 9 до 14 години - 2 таблетки, деца от 4 до 8 години - една таблетка, деца под 4 години - 0,5 таблетки. За деца с частичен имунитет препоръчителната доза трябва да се приема веднъж на всеки четири седмици, а за деца без имунитет - веднъж на всеки две седмици.
Според инструкциите, Fansidar започва да приема седмица преди да замине за ендемичната зона, да продължи да приема лекарството през целия престой, както и през първите шест седмици след завръщането.
За лечение на токсоплазмоза, на пациентите се препоръчва да приемат 2 таблетки от лекарството веднъж седмично в продължение на един до два месеца.
За профилактика на пневмония, бебета, както и малки деца, се предписват 40 mg на 1 kg телесно тегло (по отношение на съдържанието на сулфадоксин) на всеки две седмици, за възрастни - една или две таблетки седмично.
Страничен ефект на Fansidar
Препоръчителните дози Fansidar съгласно инструкциите обикновено се понасят добре.
Подобно на други лекарства, съдържащи пириметамин или сулфонамиди, Fansidar може да причини следните нежелани реакции:
- Кожни реакции: сърбеж, обрив, косопад. В редки случаи - синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson;
- Реакции от страна на храносмилателния тракт: стоматит, чувство за пълнота в стомаха, летаргия, гадене, повръщане, хепатит (в някои случаи);
- Хематологични нарушения - левкопения (обикновено асимптоматична), анемия, тромбоцитопения, рядко агранулоцитоза. В тези случаи фолиновата киселина се прилага интрамускулно;
- Други: понякога - главоболие, слабост, рядко - белодробни инфилтрати, кашлица.
Лекарствени взаимодействия
Едновременната употреба на Fansidar и Trimethoprim увеличава метаболитното нарушение на фолиевата киселина, което може да доведе до появата на хематологични промени.
Едновременното приложение на хлорохин и фансидар може да допринесе за увеличаване на честотата и тежестта на нежеланите реакции в сравнение с монотерапията с лекарството.
Предозиране
Симптоми: припадъци, загуба на апетит, гадене, признаци на възбуда, повръщане. Ако се появят гърчове, пациентът трябва незабавно да получи парентерален диазепам или барбитурати.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
