Фентанил
Инструкции за употреба:
- 1. Фармакологично действие
- 2. Показания
- 3. Противопоказания
- 4. Странични ефекти
- 5. Предозиране
- 6. Начин на приложение
- 7. Специални инструкции
- 8. Формуляр за освобождаване
- 9. Условия за съхранение
Фентанил е лекарство, принадлежащо към групата на опиоидните аналгетици.
Фармакологично действие на фентанил
Фентанил е синтетичен аналгетик с краткосрочни и бързи аналгетични и седативни ефекти. Със своята аналгетична способност той е в пъти по-добър от морфина.
Лекарството има депресиращ ефект върху вазомоторните и дихателните центрове. Стимулира центъра за повръщане, както и центровете на блуждаещия нерв. Фентанил повишава тонуса на сфинктерите на пикочния и жлъчния мехур. Намалява бъбречния кръвоток, чревната перисталтика и кръвното налягане. Насърчава настъпването на физиологичен сън, еуфория.
Скоростта на развитие на толерантност и лекарствена зависимост към аналгетичния ефект на Fentanyl се характеризира със значителни индивидуални разлики.
Лекарството е значително по-малко вероятно да причини хистаминови реакции, отколкото други опиоидни аналгетици.
В инструкциите за фентанил се отбелязва, че максималният аналгетичен ефект при интравенозно приложение на лекарството се отбелязва след 3 минути, а при интрамускулно приложение - след половин час. Продължителността на действието му при интравенозно приложение е един час, при интрамускулно приложение - 2 часа и при използване на трансдермална терапевтична система (TTS) - до 72 часа.
Показания
Използват се инжекции с фентанил:
- За облекчаване на синдрома на болката (следоперативна болка, травма, при пациенти с рак, миокарден инфаркт);
- За премедикация;
- За невролептаналгезия.
Формата на освобождаване на фентанил под формата на трансдермална терапевтична система (TTS) е предназначена за лечение на синдром на хронична болка, причинена от онкологична патология и някои други заболявания (инфекция на варицела зостер, невропатия и др.).
Противопоказания
- Депресия на дихателния център;
- Свръхчувствителност;
- Бронхиална астма;
- Бременност и кърмене;
- Акушерски операции;
- Черепна хипертония;
- Пристрастяване.
Странични ефекти на фентанил
Според инструкциите, Fentanyl може да доведе до развитие на странични ефекти от различни системи:
- Дихателна система - респираторна депресия, докато спре;
- Централна нервна система и сетивни органи - сънливост, главоболие, замъглено зрение, еуфория, повишено вътречерепно налягане;
- Храносмилателна система - гадене, повръщане, запек, жлъчни колики;
- Сърдечно-съдова система - понижаване на кръвното налягане, брадикардия до спиране на сърцето;
- Пикочна система - остро задържане на урина;
- Алергични реакции - сърбеж, студени тръпки, ларингоспазъм, бронхоспазъм.
Формата на освобождаване на фентанил под формата на пластир може да доведе до усещане за парене, сърбеж и зачервяване на кожата на мястото на приложение. Тези явления изчезват в рамките на един ден след отстраняването на пластира.
Приемът на фентанил може да доведе до развитие на зависимост от наркотици.
Предозиране на фентанил
Предозирането на това лекарство изисква спешна медицинска помощ. Специфичният антидот за фентанил е налоксон. Провежда се поддържаща и симптоматична терапия (преминаване към механична вентилация, приложение на атропин сулфат, попълване на BCC).
Как да използвате фентанил
Съгласно инструкциите за Fentanyl, в зависимост от клиничната ситуация, се предписва интравенозно или интрамускулно приложение на лекарството в доза от 2,5 до 150 μg на kg телесно тегло на пациента. Интервалите между инжекциите се определят от лекаря индивидуално.
Когато се използва TTS, дозата зависи от състоянието на пациента, както и от ефективността на този метод на лечение.
специални инструкции
Съгласно инструкциите, Fentanyl трябва да се използва само от медицински персонал, който е готов да извърши реанимационни мерки, ако е необходимо.
Когато използвате пластира, трябва да избягвате слънчеви бани, посещения на сауни.
По време на лечението на пациентите е забранено да извършват работа, която изисква висока концентрация на внимание и бърза реакция.
Забранено е извършването на невролептаналгезия при липса на необходимото оборудване за изкуствена белодробна вентилация.
Формуляр за освобождаване
Фентанил за инжекции се предлага под формата на 0,005% разтвор в ампули от 2,0 и 5,0 ml.
Фентанилът също е част от TTS, който прилича на пластир със специална мембрана, която регулира скоростта на освобождаване на активното вещество.
Условия за съхранение
Фентанил принадлежи към списък А и трябва да се съхранява съгласно правилата, установени за съхранение на наркотични вещества.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
