Фотил форте
Fotil forte: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Fotil forte
ATX код: S01EB51
Активна съставка: пилокарпин (пилокарпин) + тимолол (тимолол)
Производител: Santen, JSC (Santen, OY) (Финландия); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Китай)
Описание и снимка актуализирани: 19.03.2020
Цени в аптеките: от 121 рубли.
Купува
Fotil forte е комбинирано антиглаукомно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на капки за очи: безцветен, прозрачен разтвор (по 5 ml в бутилка от полиетиленова капкомер, затворена с пластмасова запушалка с винтова капачка; в картонена кутия, 1 бутилка с капкомер и инструкции за употреба Fotil forte).
1 ml капки за очи съдържа:
- активни съставки: тимолол малеат - 6,84 mg, което съответства на тимолол в количество 5 mg; пилокарпин хидрохлорид - 40 mg;
- допълнителни компоненти: лимонена киселина - 0,88 mg; бензалкониев хлорид - 0,1 mg; хипромелоза - 5 mg; натриев цитрат - 6,13 mg; вода за инжекции - до 1 ml.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Fotil forte е комбинирано антиглаукомно лекарство, което включва m-холиномиметик и β-блокер.
Пилокарпинът е парасимпатомиметик, който стимулира m-холинергичните рецептори. Когато това активно вещество се вкара в окото, настъпва миоза, спазъм на акомодацията и вътреочно налягане (ВОН) намалява. Намаляването на ВОН се причинява от свиване на цилиарния (цилиарния) мускул и мускулите на ириса, което осигурява разширяване на ъгъла на предната камера на окото и промяна във физическата структура на трабекуларната мрежа, което улеснява изтичането на водна течност. Полученият ефект се наблюдава от 4 до 14 часа.
Тимолол е β-адренергичен блокер, който предотвратява свързването на симпатомиметични невротрансмитери в цилиарното тяло с β1- и β2-адренергичните рецептори. Активната съставка понижава ВОН като намалява производството на водна хума. Намаляване на ВОН се отбелязва ⅓ h след вливането, максималният хипотензивен ефект - след 2 часа действието на Fotil forte продължава средно 24 часа.
Фармакокинетика
Пилокарпинът преминава добре през роговицата. Максималното съдържание на активния компонент във водната течност се фиксира след 0,5 часа. Агентът е свързан с много тъкани на окото, полуживотът (T 1/2) от окото е 1,5-2,5 часа. Пилокарпин се екскретира непроменен с вътреочната течност. Комбинираното му използване с тимолол, което намалява производството на водна хума, намалява скоростта на екскреция на пилокарпин. В черния дроб и кръвната плазма пилокарпинът се хидролизира интензивно в неактивни форми, T 1/2 - по-малко от 0,5 часа.
Тимолол бързо преминава през роговицата във водната течност, която запълва предната камера на окото. Приблизително 80% от активната съставка, използвана локално, се намира в системната циркулация. Максималната концентрация (C max) на тимолол в кръвната плазма се наблюдава приблизително 1 час след инжектирането на капки, T 1/2 - 2-5 часа. Лекарството се метаболизира главно в черния дроб, екскретира се предимно през бъбреците.
Показания за употреба
Fotil forte се препоръчва за лечение на глаукома или повишен ВОН, ако е необходимо комбинирано използване на пилокарпин и тимолол:
- закритоъгълна и отворена ъгълна глаукома;
- вторична глаукома;
- повишен IOP след офталмологична операция.
Противопоказания
Абсолютно:
- преден увеит;
- атриовентрикуларен (AV) блок II - III степен;
- синусова брадикардия;
- кардиогенен шок;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
- бронхиална астма;
- състояния, при които свиването на зеницата е нежелателно, включително периода непосредствено след офталмологичната операция и други очни заболявания;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на Fotil forte капки за очи.
Относително (използвайте продукта внимателно):
- мозъчно-съдови нарушения;
- сърдечна недостатъчност;
- хипогликемия;
- диабет;
- тиреотоксикоза;
- дезинсекция на ретината;
- късогледство;
- периодът преди операцията с използване на обща анестезия.
Fotil forte, инструкции за употреба: метод и дозировка
Капки за очи против глаукома Fotil forte се инжектират в конюнктивалната торбичка на болното око чрез вливане.
Препоръчителният режим на дозиране е 1 капка 2 пъти на ден.
Тъй като постоянно намаляване на ВОН, причинено от действието на лекарството, в някои случаи се отбелязва само след няколко седмици, за да се оцени терапевтичният ефект, ВОН трябва да се измери 28 дни след началото на курса.
Ако при използване на лекарството Fotil не е възможно да се намали IOP до желаното ниво, препоръчва се пациентът да бъде прехвърлен на лечение с Fotil forte както обикновено - 1 капка 2 пъти на ден.
Странични ефекти
- локални реакции: синдром на сухото око, дразнене на очите, замъглено зрение, повишена лакримация, бързо преминаваща болка и усещане за парене в окото, зачервяване на конюнктивата, дерматит на клепачите, спазъм на цилиарните мускули и индуцирана късогледство, намалена чувствителност на роговицата, намалена зрителна острота при слаба светлина (поради миоза), алергичен блефароконюнктивит, точкообразен кератит; изключително редки - птоза, диплопия; в някои случаи (в резултат на използването на миотици) - появата на киста в ириса на окото, скованост на ириса, отлепване на ретината; на фона на продължително лечение с пилокарпин - обратимо помътняване на лещата;
- системни реакции: кожни обриви, изпотяване, повишено слюноотделяне, гадене, диария, понижено кръвно налягане (BP), супраорбитални и темпорални главоболия, обостряне на бронхиална астма, аритмия, брадикардия, сърдечна недостатъчност; изключително редки - диплопия, птоза, назална конгестия; при наличие на сърдечна недостатъчност - развитие на астеничен синдром, замаяност, главоболие, тревожност, депресия, халюцинации; Тимолол преминава кръвно-мозъчната бариера и действа върху централната нервна система.
Предозиране
Честите симптоми на предозиране на β-блокери и парасимпатомиметични агенти могат да включват понижаване на кръвното налягане, брадикардия, остра сърдечна недостатъчност, бронхоспазъм.
Лечението е предимно симптоматично; атропинът може да се използва като антидот на пилокарпин. Ако се развие бронхоспазъм, се прилага интравенозно тежка брадикардия - изопреналин, с артериална хипотония - добутамин.
специални инструкции
Fotil forte не може да се използва в комбинация с други капки за очи, съдържащи β-блокери.
Трябва да започнете лечението само след спиране на употребата на други капки за очи. Използваният преди това антиглаукомен агент трябва да бъде отменен и въвеждането на Fotil forte трябва да започне на следващия ден.
Терапията с този антиглаукомен агент трябва да бъде придружена от редовно наблюдение на ВОН.
Капките съдържат бензалкониев хлорид като консервант, поради което не се препоръчва използването им при носене на контактни лещи. Преди вливане на лекарството, контактните лещи трябва да се отстранят и след това да се инсталират отново не по-рано от 15 минути след процедурата.
Поради наличието на тимолол в препарата, Fotil forte е в състояние да маскира симптомите на хипогликемия при пациенти със захарен диабет или симптомите на хипертиреоидизъм.
Тъй като лекарството усилва ефекта на мускулните релаксанти и общите анестетици, ако е необходима операция, Fotil forte трябва да бъде отменен 48 часа преди началото му.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Миотичният ефект, причинен от лекарството Fotil forte, може да доведе до временно влошаване на зрението (усещане за късогледство), в резултат на което по време на лечението трябва да се внимава при управлението на сложни движещи се механизми, включително превозни средства, и работа със сложно оборудване.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност и по време на кърмене употребата на Fotil forte е възможна само ако според мнението на лекаря очакваната полза от терапията за майката значително надвишава възможната заплаха за плода / детето.
Използване от детството
Поради факта, че безопасността и ефективността на използването на капки при лица под 18-годишна възраст не е установена, назначаването на Fotil forte е противопоказано в детска и юношеска възраст.
Лекарствени взаимодействия
- блокери на бавни калциеви канали със системно действие: фармакологичните ефекти на тези лекарства се засилват и рискът от артериална хипотония и нарушения на сърдечната проводимост се влошава при комбинирано лечение с β-блокери;
- агенти, които насърчават освобождаването на катехоламини, включително резерпин: може да се появи световъртеж, артериална хипотония (включително ортостатична), брадикардия;
- циметидин, хинидин и други инхибитори на изоензима CYP2D6: увеличават плазменото съдържание на тимолол в кръвта.
Аналози
Аналозите на Fotil forte са Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място недостъпно за деца при 2–8 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
След отваряне бутилката трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C. Капки за очи могат да се използват в рамките на 1 месец.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Fotil Fort
Редките отзиви за Fotil Fort са предимно положителни. Пациентите отбелязват, че лекарството помага за нормализиране на ВОН, подобряване на зрението и избягване на операция.
Съществуват обаче и оплаквания относно развитието на странични ефекти, наблюдавани непосредствено след въвеждането на капки. Понякога те показват значително зрително увреждане, което се случва с намаляване на ВОН.
Цена за Fotil forte в аптеките
Цената за Fotil forte, под формата на капки за очи (40 + 5 mg / ml), може да бъде 260-300 рубли. за бутилка-капкомер с обем 5 ml.
Fotil forte: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml капки за очи 5 ml 1 бр. 121 РУБЛИ Купува |
|
Fotil forte капки ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 РУБЛИ Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
