Атропин сулфат
Атропин сулфат: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Употреба при възрастни хора
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско наименование: Атропин сулфат
ATX код: A03BA01
Активна съставка: атропин (атропин)
Производител: Dalkhimpharm, JSC (Русия), Експериментален завод GNTSLS, LLC (Украйна)
Актуализация на описанието и снимката: 02.02.2019
Цени в аптеките: от 26 рубли.
Купува
Атропин сулфатът е М-антихолинергичен блокер със спазмолитично и мидриатично действие. Намалява тонуса на гладкомускулните органи (пикочните пътища, коремните органи, бронхите, матката), намалява секрецията на панкреаса, бронхиалните, стомашните, потните и слюнчените жлези, повишава вътреочното налягане, причинява парализа на акомодацията, увеличава сърдечната честота.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - инжекционен разтвор 0,05% и 0,1%: безцветна прозрачна течност [1 ml в ампули, 10 ампули в картонена кутия, в комплект с ампулен нож или скарификатор (при използване на ампули с точки на скъсване, пръстени и прорези, нож за отваряне може да отсъства); 5 ампули в блистери, 1 или 2 опаковки в картонена кутия; всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на атропин сулфат].
Активно вещество: атропин сулфат, в 1 ml разтвор - 0,5 или 1 mg.
Спомагателни компоненти: вода за инжекции, солна киселина.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Атропинът е m-холинергичен рецепторен блокер, естествен третичен амин. Смята се, че веществото се свързва еднакво с m 1 -, m 2 - и m 3 подтипа на мускариновите рецептори. Има ефект върху централните и периферните m-холинергични рецептори.
Основните ефекти на атропина:
- намаляване на секрецията на стомашни, слюнчени, потни, бронхиални жлези;
- намален тонус на гладката мускулатура на вътрешните органи (включително бронхите, органите на храносмилателната система, уретрата, пикочния мехур);
- намалена подвижност на стомашно-чревния тракт;
- намаляване на секрецията на слъзна течност.
В допълнение, атропинът насърчава развитието на мидриаза, парализа на акомодацията, практически не засяга секрецията на жлъчката и панкреаса.
Когато се използва в умерени терапевтични дози, атропинът умерено стимулира ефекта върху централната нервна система и има забавен, но продължителен седативен ефект.
Способността на атропина да елиминира тремора при болестта на Паркинсон се дължи на централния му антихолинергичен ефект. В токсични дози веществото може да доведе до възбуда, възбуда, халюцинации и кома.
Атропинът намалява тонуса на блуждаещия нерв, в резултат на което пулсът се увеличава (с лека промяна в кръвното налягане), увеличава се проводимостта в снопа на Хис.
Атропинът не повлиява значително периферните съдове, когато се използва в терапевтични дози, но се наблюдава вазодилатация в случай на предозиране.
Фармакокинетика
Атропинът е широко разпространен в тялото. Метаболизмът се осъществява в черния дроб чрез ензимна хидролиза. Свързва се с плазмените протеини на ниво 18%.
Прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентата и кърмата. След 0,5-1 час се открива в централната нервна система в значителни концентрации. Полуживотът е 2 часа.
Екскретира се чрез бъбреците непроменен и под формата на продукти на хидролиза и конюгация в приблизително същото съотношение.
Показания за употреба
0,05% и 0,1% разтвор на атропин сулфат се използва в следните случаи:
- спазми на бронхите, пикочните пътища, червата, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
- бронхит със свръхпродукция на слуз;
- бронхиална астма;
- холелитиаза;
- остър панкреатит;
- холецистит;
- обостряне на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
- пилороспазъм;
- атриовентрикуларен блок;
- брадиаритмии, развити в резултат на повишаване на тонуса на блуждаещия нерв (включително брадикардия);
- хиперсаливация (паркинсонизъм, отравяне със соли на тежки метали);
- отравяне с антихолинестеразни и холиномиметични (включително органофосфорни) агенти;
- ларингоспазъм (за профилактика);
- премедикация преди операция (за профилактика на ларинго- и бронхоспазъм, намаляване на вагусните сърдечни рефлекси и секреция на слюнчените и бронхиалните жлези);
- Рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт.
Противопоказания
- чревна атония;
- рефлуксен езофагит;
- обструктивна болест на червата;
- херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
- неспецифичен улцерозен колит;
- токсичен мегаколон;
- паралитичен илеус;
- чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
- хиперплазия на простатата;
- митрална стеноза;
- тахиаритмии;
- сърдечна исхемия;
- тежка застойна сърдечна недостатъчност;
- обструктивни заболявания на пикочните пътища;
- закритоъгълна глаукома или предразположение към нея;
- Миастения гравис;
- бременност, усложнена от гестоза;
- период на кърмене;
- свръхчувствителност към компонентите на атропин сулфат.
Внимателно:
- хипертиреоидизъм;
- артериална хипертония;
- хипертермия;
- бременност;
- възраст над 40 години (поради риск от проява на недиагностицирана глаукома).
Атропин сулфат, инструкции за употреба: метод и дозировка
Атропин сулфатът се прилага подкожно (подкожно), интравенозно (интравенозно) или интрамускулно (интрамускулно).
Препоръчителни схеми за употреба:
- облекчаване на бъбречна и чернодробна колика, остра болка при панкреатит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника и др.: i / m или s / c в доза 0,25-1 mg атропин сулфат (0,25-1 ml разтвор);
- брадикардия: интравенозно 0,5-1 mg, ако е необходимо, се прилага друга доза след 5 минути;
- премедикация: i / m в доза 0,4-0,6 mg 45-60 минути преди анестезия;
- отравяне с антихолинестеразни средства или м-холиностимуланти: интравенозно 1,4 ml 0,1% разтвор на атропин сулфат, обикновено в комбинация с реактори на холинестеразата.
За деца дозата атропин е 0,01 mg на килограм телесно тегло.
Странични ефекти
- главоболие, виене на свят;
- сухота в устата, запек;
- атония на червата и пикочния мехур;
- тахикардия;
- повишено вътреочно налягане, мидриаза, фотофобия, парализа на акомодацията;
- затруднено уриниране;
- нарушение на тактилното възприятие.
Предозиране
Основните симптоми: сухота на лигавицата на назофаринкса и устната кухина, нарушена реч и преглъщане, хипертермия, суха кожа, мидриаза, нарушение на паметта, психоза, халюцинации, речево и двигателно възбуда.
Терапия: използването на антихолинестераза и успокоителни.
специални инструкции
Атропин сулфатът преминава през плацентарната бариера. Не са провеждани адекватни и стриктно контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството по време на бременност. В случай на интравенозно приложение на лекарството на бременна жена, малко преди раждането, плодът може да развие тахикардия.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на лечението се препоръчва да се въздържате от шофиране и извършване на каквато и да е работа, свързана със скоростта на реакциите и повишеното внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Ако е необходимо да се използва атропин сулфат по време на бременност, трябва да се има предвид, че активното вещество прониква през планетарната бариера.
При бременност, усложнена от прееклампсия, лекарството е противопоказано (поради риск от повишено кръвно налягане).
За жени, които кърмят, лекарствената терапия е противопоказана.
С нарушена бъбречна функция
Атропин сулфатът е противопоказан при бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Атропин сулфатът е противопоказан при чернодробна недостатъчност.
Употреба при възрастни хора
При пациенти на възраст над 40 години употребата на лекарството изисква повишено внимание, което е свързано с опасността от недиагностицирана глаукома.
Лекарствени взаимодействия
Лекарството отслабва ефекта на антихолинестеразните средства и m-холиномиметиците.
Прометазин и димедрол засилват ефекта на атропина, гуанетидинът може да намали хипосекреторния му ефект.
При едновременната употреба на нитрати се увеличава рискът от повишено вътреочно налягане.
В случай на комбинирана употреба с прокаинамид се отбелязва повишаване на антихолинергичното действие.
Аналози
Аналози на атропин сулфат са атропин, атропин Нова.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температура 2-30 ° C.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за атропин сулфат
Отзивите за атропин сулфат го характеризират като ефективно средство за защита. В същото време те показват важността на спазването на предписания режим на дозиране, което е свързано с висок риск от развитие на нежелани реакции.
Цена за атропин сулфат в аптеките
Приблизителната цена за атропин сулфат (10 ампули от 1 ml) е 13–34 рубли.
Атропин сулфат: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Атропин сулфат 0,1% инжекционен разтвор 1 ml 10 бр. 26 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!