Лактостаза
Съдържанието на статията:
- Причини за лактостаза
- Симптоми на лактостаза
- Диагностика на лактостаза
- Лечение на лактостаза
- Усложнения на лактостазата
- Прогноза
- Профилактика на лактостаза
Лактостазата (от лат. Lac - мляко и гръцки stasis - застой) е нарушение на лактацията, застой на мляко, резултат от прекомерно производство на мляко от жлезата и / или намаляване на проходимостта на отделителния канал на млечните жлези.
Източник: nazdorovie.info
Лактацията е сложен невроендокринен процес, в появата и поддържането на който участват много органи и системи на женското тяло. Лактостазата най-често се проявява в период, когато все още не е постигнат баланс между възможностите на пътищата за екскреция и производителността на отделителните части на млечните жлези, синтезиращи мляко по време на лактация. Алвеолите, в които се отделя мляко, са разположени на различна дълбочина, всяка от тях е свързана със зърното чрез млечните канали. Млякото се екскретира през каналната система до зърното, в което се отварят млечните синуси. Ако процесът на отстраняване на млякото от алвеолите е нарушен, млякото застоява в определен сегмент на млечната жлеза, образува се така наречената млечна запушалка. Тъканта на жлезата в областта на стагнацията набъбва и се инфилтрира, появяват се втвърдяване и болезненост. Налягането в каналите и лобулите на млечната жлеза се увеличава, което инхибира по-нататъшната лактация.
Лактостазата е често срещана патология в следродилния период, всяка трета кърмеща жена се сблъсква с временно нарушение на изтичането на мляко.
Причини за лактостаза
Възможни причини за лактостаза:
- отказ от кърмене на детето;
- преждевременно отбиване на бебето от гърдата;
- редки хранения, ограничаващи честотата или продължителността на смучене, дълги почивки между храненията;
- теснотата и извитостта на млечните канали, поради физиологичните характеристики на тялото;
- анатомични особености на структурата на зърното, обърнати или плоски зърна;
- непълно изпразване на гърдата поради увисване на долната й част с големи млечни жлези;
- излишно производство на мляко поради хиперлактация;
- неправилна техника на прихващане към гърдата, неправилно положение на бебето по време на хранене, неправилно хващане на зърното от бебето;
- хранене в същото положение;
- изстискване на някои области на млечните жлези при хранене;
- напукани зърна;
- летаргия смучене от дете;
- редовно неразумно изпомпване;
- тесни дрехи, носене на прекалено тесен сутиен;
- навикът да спите по корем, изстисквайки млечната жлеза по време на сън по време на лактация;
- излишните животински мазнини в диетата на кърмачка;
- механична травма на гърдата;
- хипотермия;
- твърде активна физическа активност;
- дехидратация, недостатъчен режим на пиене;
- анамнеза за мастопатия;
- неадекватна почивка, нервно пренапрежение, чести стресови ситуации, които провокират вазоспазъм и стесняване на каналите.
Симптоми на лактостаза
Лактостазата се проявява със следните симптоми:
- дискомфорт, чувство на тежест, пренаселеност в млечната жлеза;
- умерена болка при докосване;
- появата на уплътнения, по-рядко уплътняване на цялата гърда, зачервяване;
- повишаване на местната температура в зоната на стазис;
- подуване и зачервяване на засегнатата област, кожата в засегнатата област става опъната, лъскава;
- изразена съдова мрежа върху кожата на болен гръден кош;
- млякото се изцежда в оскъдна, неравна струя;
- промяна във формата на зърното;
- леко повишаване на телесната температура;
- влошаване на общото състояние: слабост, студени тръпки, главоболие.
Диагностика на лактостаза
Диагностиката на лактостазата започва с физически преглед, повърхностно и дълбоко палпиране на млечните жлези, измерване на телесната температура и събиране на обща анамнеза. Взема се под внимание картината на бременността, начина на живот на кърмещата майка.
При необходимост идентифицираните признаци на лактостаза се изследват подробно с помощта на лабораторна и инструментална диагностика: общи и биохимични кръвни тестове, общ анализ на урината, ултразвук на млечните жлези.
Лечение на лактостаза
Лечението на лактостазата се състои в установяване на лактация чрез правилен режим на хранене и експресия, масаж и др.
Важно е да не се допуска рязко увеличаване на количеството мляко: намалете до минимум (не повече от 1 литър на ден) количеството консумирана течност по време на периода на лечение. Тъй като използването на топла течност причинява горещи вълни на мляко, трябва да се откажете от отвари и чайове, които увеличават лактацията, бъдете внимателни с първите курсове.
За да се подобри изтичането на мляко от млечните жлези, се препоръчва да се увеличи честотата на прикрепване към засегнатата гърда. Храненето се извършва по принципа 2: 1 (две хранения подред от засегнатата гърда, едно от здравата). В случай на силна болка в началото на храненето, трябва да прикрепите бебето към здрава гърда.
Особено внимание трябва да се обърне на коригирането на неправилното прикрепване и положението на хранене на бебето. Храненето трябва да се извършва по такъв начин, че брадичката на бебето да е обърната към образуваната бучка в млечната жлеза, тъй като по време на сучене долната челюст прави най-активните движения, които помагат за неутрализиране на бучката. Например, ако е засегнат каналът във външния долен сегмент на гърдата, най-доброто положение за хранене е отдолу под мишницата, при този метод жената е в легнало положение, подпряна на предмишницата и бедрото. Ако се образува застой на мляко в горните сегменти на гърдите, храненето с крик е ефективно, когато бебето лежи отстрани и краката му са поставени по главата на майката. Възглавници за хранене или други устройства могат да се използват за намиране на удобна позиция. Друг начин да изпразните добре гърдата е да приложите умерено изстискване и масаж върху бучката по време на кърмене.
Източник: grud.guru
За стимулиране на окситоциновия рефлекс е разрешено да се прилага салфетка или пелена, напоена с умерено топла вода, върху млечната жлеза. Експресирането под топъл душ или в топла вана е доста ефективно.
Масажът на млечните жлези помага да се улесни изцеждането на млякото, насочено към подобряване на изтичането на кърма, активиране на работата на млечните жлези, нормализиране на кръвообращението и лимфната циркулация в областта на лезията на млечната жлеза и намаляване на болката. Масаж за лактостаза трябва да се прави в рамките на 5-10 минути преди хранене или изцеждане, както и след хранене.
По време на масажа млечната жлеза се повдига, прибира се леко встрани и се поддържа в това положение с една ръка, със свободната ръка по това време се правят меки кръгови движения от основата на гърдата до зърното, като се обръща специално внимание на засегнатия канал. Добавя се леко потупване по гърдите с върховете на пръстите. Силното изстискване на гръдната тъкан по време на масаж може да помогне за изстискването на млечните канали.
Изцеждането на мляко от гърдата по време на лактостаза се извършва няколко пъти на ден, преди хранене и в интервалите между прикрепванията към гърдата. Не е необходимо да се изцежда след всяко хранене, като по този начин в мозъка се изпраща неправилна информация за това колко мляко се нуждае бебето и започва да пристига повече мляко. Предпочитание трябва да се дава на ръчно изразяване, като най-физиологичен, нежен, най-малко травмиращ метод за нормализиране на изтичането на кърма. При необходимост е допустимо използване на помпи за кърма. След изпразване на млечната жлеза се препоръчва да се приложи студен компрес на мястото на най-голямо уплътняване, за да се облекчи подуването и да се намали възпалението.
Фармакологичната терапия при лечението на лактостаза практически не се провежда.
Ако лактостазата не изчезне в рамките на 2-3 дни, трябва да потърсите професионална помощ.
Усложнения на лактостазата
При неблагоприятни обстоятелства лактостазата се трансформира в мастит. Благосъстоянието на жената се влошава, телесната температура се повишава, болезнеността и зачервяването на засегнатата област се увеличават, болка в областта на уплътняване може да се усети при смяна на положението на тялото, ходене.
При неадекватна терапия на заболяването неинфекциозният мастит прогресира, след няколко дни започва инфилтративният стадий на заболяването. Кожата се зачервява, млечната жлеза набъбва, увеличава се, на мястото на възпалените уплътнения се появяват абсцеси. Необходимо е спешно посещение на лекар в случай на силна болка, температура над 38 ° C, гнойно отделяне от зърното.
Прогноза
С навременното откриване на симптоми на лактостаза и спазване на всички препоръки, той се решава без никакви усложнения. В повечето случаи през първите няколко дни има спад на температурата, изтичането на мляко от млечната жлеза се нормализира, уплътненията изчезват, без да оставят негативни последици нито за кърмещата майка, нито за бебето.
Профилактика на лактостаза
Профилактиката на лактостазата по време на кърмене включва следните мерки:
- обучение по ефективна практика на кърмене;
- спазване на правилата за лична хигиена на кърмачка;
- пиене на оптимално количество течност;
- правилна организация на кърменето;
- смяна и редуване на позиции за хранене;
- безплатно хранене и неограничено присъствие на детето на гърдата на майката;
- носенето на удобно бельо;
- добра почивка и балансирано хранене;
- укрепване на имунитета;
- правилно положение на тялото по време на сън;
- предпазване на гръдния кош от механични наранявания;
- своевременно лечение на увреждане на зърното, набъбване на млечните жлези.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
