Повишена киселинност на стомаха - симптоми, лечение, диета

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Повишена киселинност на стомаха

Съдържанието на статията:

1. Причини
2. Симптоми на повишена стомашна киселинност
3. Диагностика
4. Лечение на висока киселинност на стомаха
5. Диета с повишена киселинност на стомаха
6. Лечение на висока киселинност на стомаха с народни методи
7. Предотвратяване
8. Потенциални последици и усложнения

Повишената киселинност на стомаха има отрицателен ефект върху храносмилателните процеси и състоянието на органите на стомашно-чревния тракт, става причина за дискомфорт. Свързва се с някои заболявания на храносмилателната система, включително гастрит и язвена болест.

Прекомерната киселинност в стомаха причинява дискомфорт

Киселинността на стомаха, т.е. рН на стомашния сок, се определя от концентрацията на солна киселина, която се съдържа, произведена от париеталните клетки. Солната киселина е от съществено значение за нормалното храносмилане. Основните му функции:

• придава антибактериални свойства на стомашния сок;
• активира действието на храносмилателните ензими в стомашния сок;
• денатурира протеини, а също така насърчава подуването им;
• стимулира секреторната дейност на панкреаса;
• регулира евакуационната функция на стомаха.

Причини

Най-честата причина за повишена стомашна киселинност е алиментарният фактор, тоест неправилно, неподходящо хранене. Пикантните, солени, мазни храни, алкохолните напитки имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица, в резултат на което париеталните клетки започват да отделят солна киселина в по-голямо от необходимото количество. Прекалено бързото усвояване на храната също е хранителен фактор. В този случай лошо сдъвкана хранителна бучка, недостатъчно навлажнена със слюнка, съдържаща твърде големи частици, навлиза в стомаха. За храносмилането му е необходимо по-голямо количество стомашен сок и следователно солна киселина, което води до повишено производство на киселина, следователно до повишаване на киселинността на стомашния сок.

Най-честата причина за стомашната киселинност е нездравословното хранене.

Други причини за повишена стомашна киселинност могат да бъдат:

1. Дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и / или кортикостероиди, тъй като те дразнят стомашната лигавица.
2. Хроничен стрес. Само по себе си, това не оказва негативно влияние върху състоянието на органите на храносмилателната система, но, намирайки се в депресивно състояние, човек спира да се храни правилно, често пуши, пие алкохол, което влияе негативно на стомашната лигавица.
3. Пушене. Никотинът има стимулиращ ефект върху париеталните клетки, което води до повишаване на стомашната киселинност.
4. Инфекция с хеликобактер пилори. Това е уникален микроорганизъм, който може да оцелее в кисела среда. Попадайки в стомаха, бактериите произвеждат уреаза, която дразни стените на стомаха. В опит да унищожат тези бактерии, стомашните клетки интензивно синтезират солна киселина и пепсин.

Симптоми на повишена стомашна киселинност

Основните симптоми на повишена стомашна киселинност са болки в епигастриума и киселини. Болката е дърпаща, болезнена и тъпа по своя характер, в повечето случаи се появява 1,5-2 часа след хранене. Киселини се развиват в резултат на попадане на стомашен сок в хранопровода. Често появата му се провокира от консумацията на храни, които повишават киселинността на стомаха:

• портокалов или доматен сок;
• пикантни и / или мазни храни;
• пушени меса;
• някои видове минерална вода.

Киселините са основният симптом на повишена стомашна киселинност

Други симптоми на стомашна киселинност са:

• гадене, а в някои случаи и повръщане, което се случва 15-20 минути след хранене;
• кисело оригване;
• запек;
• метеоризъм;
• чести чревни колики;
• появата на езика на бяло-сиво покритие.

Диагностика

За определяне на киселинността на стомашния сок в клиничната практика се използват следните методи:

1. Интрагастрална рН-метрия. С помощта на специално устройство се определя киселинността на стомаха в различните му отдели. Методът позволява както краткосрочна, така и дневна рН-метрия.
2. Фракционна стомашна интубация. Процедурата се извършва на гладно. Дебела тръба се въвежда в стомаха на пациента през устата и след това, използвайки спринцовката на Janet, стомашното съдържание се изсмуква на равни интервали. Тази техника ви позволява да оцените характеристиките на секреторната функция на стомаха, както и да направите лабораторно изследване на стомашния сок с определяне на неговото рН. Фракционното сондиране обаче не може да осигури точни резултати, тъй като стомашният сок се смесва от различни зони, а освен това самата сонда дразни стомашната лигавица. Обикновено съдържанието на солна киселина в стомашния сок трябва да бъде 0,4–0,5%.
3. Гастротест или ацидотест. Преди да започне изследването, пациентът напълно изпразва пикочния мехур, след което приема специални лекарства вътре. След определен период от време пациентът отново уринира и киселинността на стомашния сок се оценява по степента на оцветяване на урината. Методът е несъвършен, поради което сега се използва рядко.

Интравентрикуларният рН-метър помага да се определи киселинността на стомаха

Можете също така да откриете повишаване на стомашната киселинност у дома. За да направите това, трябва да изпиете чаша прясно изцеден ябълков сок без никакви добавки на гладно. Ако след известно време има усещане за парене зад гръдната кост, чувство на тежест или болка в епигастралната област, тогава киселинността най-вероятно се повишава.

Лечение на висока киселинност на стомаха

Медикаментозно лечение на повишена стомашна киселинност се провежда с лекарства от следните фармакологични групи:

• инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Пантопрозол, Нолпаза) - намаляват секрецията на солна киселина от париеталните клетки на стомаха чрез блокиране на H ⁺ / K ⁺ -ATPase;
• блокери на Н ₂ хистамин рецептори (ранитидин, циметидин) - блокиране на хистаминови рецептори, като по този начин намаляване на секрецията на солна киселина и пепсин;
• антиациди (Фосфалугел, Алмагел, Рени, Гастал) - неутрализират солната киселина на стомашния сок, като по този начин елиминират киселини, болка и дискомфорт;
• блокери на М ₁ -холинорецептори, които имат преобладаващ ефект върху стомашните рецептори (Гастроцепин) - инхибират секрецията на пепсин и солна киселина, имат гастропротективен ефект;
• антибактериални лекарства - терапия за хеликобактериоза.

При силен синдром на болка се предписват спазмолитици (папаверин, No-shpa), както и местни анестетици вътре (разтвор на новокаин, таблетки с анестезин).

Омепразол и други инхибитори на протонната помпа помагат за намаляване на секрецията на солна киселина

Някои пациенти приемат разтвор на сода за хляб през устата, за да премахнат симптомите на повишена стомашна киселинност. Содата влиза в реакция на неутрализация със солна киселина, в резултат на което болката и коремната болка и киселини бързо изчезват. Но такова лечение на повишена стомашна киселинност води в бъдеще до още по-голяма секреция на солна киселина от париеталните клетки. В резултат на химическа реакция между сода за хляб и солна киселина се образуват трапезна сол и въглеродна киселина, която е нестабилно химично съединение, което лесно се разлага във вода и въглероден диоксид. Въглеродният диоксид дразни стомашната лигавица, като по този начин провокира увеличаване на секрецията на солна киселина. В резултат на това се наблюдава още по-голямо повишаване на киселинността на стомаха. Това явление в медицината се нарича „възстановяване на киселината“.

Диета с повишена киселинност на стомаха

Съвременното фармакологично лечение на повишена стомашна киселинност ви позволява бързо да премахнете оплакванията на пациента и да подобрите състоянието му. Въпреки това, в повечето случаи, след известно време, пациентите отново започват да страдат от епигастрална болка и киселини. За да се предотврати рецидив, е изключително важно да се придържате към правилното хранене дълго време, а още по-добре - цял живот. Основните правила на диета с повишена стомашна киселинност са:

• прием на храна 5-6 пъти на ден на малки порции (така наречените фракционни ястия);
• осигуряване на механично и химично щадене на стомаха;
• диета, напълно балансирана по отношение на съдържанието на протеини, мазнини и въглехидрати, както и на витамини и микроелементи.

При повишена киселинност на стомаха се препоръчва диета номер 1 според Pevzner

За пациенти, страдащи от заболявания, придружени от повишена киселинност на стомашния сок, е разработена диета No1 по Pevzner, която отговаря на изброените принципи. В периода на рязко обостряне на заболяването на пациентите се предписва диета номер 1а за 6-8 дни: ястията се приготвят само чрез задушаване или варене, те се избърсват и сервират топли, изключени са продукти, които могат да раздразнят стомашната лигавица и да увеличат секрецията на солна киселина:

• сурови зеленчуци, плодове и плодове;
• алкохол, газирани напитки, силен чай, какао, кафе;
• шоколад;
• подправки, подправки, сосове;
• ферментирали млечни продукти (включително сирене);
• хлебни изделия.

В периода на леко обостряне, както и с намаляване на интензивността на клиничните прояви на обостряне, се препоръчва диета No1. С нея ястията се приготвят чрез задушаване, варене, пара и печене във фурната (без образуване на коричка). Добре приготвеното месо или риба могат да се сервират на порции, всички останали ястия трябва да имат кашава консистенция. Диетата е ограничена до храни, които имат стимулиращ ефект върху стомашната лигавица, като бульони. Напълно изключено:

• подправки и подправки;
• шоколадов сладолед;
• кисели и неузрели плодове, плодове;
• зеле, лук, ряпа, рутабага, краставици, репички, киселец, спанак;
• гъби;
• бобови растения;
• маринати и кисели краставички;
• царевица, перлен ечемик, ечемик, просо крупи;
• пържени или твърдо сварени яйца;
• пикантни и солени сирена;
• тлъста риба;
• тлъсти меса;
• пресен и / или ръжен хляб.

Лечение на висока киселинност на стомаха с народни методи

Както при всяка друга патология, лекарят трябва да предпише лечение на повишена киселинност на стомаха. По споразумение с него терапевтичният режим може да бъде допълнен с някои народни средства, например:

• сок от моркови;
• прясно изцеден сок от грудки от червени картофи;
• водна инфузия на чага (брезова гъба);
• водни инфузии и отвари от лечебни билки (лайка, мента, жълт кантарион, столетник).

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на повишена стомашна киселинност трябва да се основава преди всичко на организирането на правилно, рационално хранене:

• ядене на храна на малки порции;
• старателно дъвчене на храна;
• включване в диетата на храни, богати на растителни фибри, витамини, микроелементи, протеини;
• ограничаване на мазни и пикантни храни;
• отказ от ядене на бърза храна, леки закуски, така наречената нездравословна храна;
• отказ от алкохолни напитки и пушене.

Правилният начин на живот играе важна роля за предотвратяване на повишена киселинност на стомаха:

• избягване на стресови ситуации;
• редовни спортове;
• спазване на оптималния режим на труд и почивка.

Също така е необходимо своевременно лечение на инфекциозни заболявания, тъй като те могат да доведат до нарушаване на секреторната активност на клетките на стомашната лигавица.

Потенциални последици и усложнения

Прекомерното съдържание на солна киселина в стомашния сок е опасно за развитието на тежки усложнения, които са трудни за лечение. Попадането на агресивно стомашно съдържимо в лумена на хранопровода не само е придружено от неприятно усещане за киселини, но и причинява увреждане на лигавицата му. Дългосрочният гастроезофагеален рефлукс е основната причина за образуването на язва на хранопровода и в последващото и възможното му израждане в злокачествен тумор.

Язвата на хранопровода може да бъде усложнение на стомашната киселинност.

Повишената концентрация на солна киселина в стомашния сок може да увреди лигавицата на храносмилателния тракт. Първоначално подобни щети са повърхностни и се наричат ерозия. В бъдеще дефектът се простира в дълбините, което води до образуване на язва на стомаха и дванадесетопръстника. Това е сериозно заболяване, което изисква продължително систематично лечение. При липса на терапия това може да доведе до сериозни усложнения:

• злокачествено заболяване на язвата;
• вътрешно кървене;
• перфорация (перфорация) на язвата;
• стеноза на пилора на стомаха и / или дванадесетопръстника с нарушена проходимост;
• перитонит.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.

Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!