Гастроцепин
Гастроцепин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Лекарствени взаимодействия
- 10. Аналози
- 11. Условия за съхранение
- 12. Условия за отпускане от аптеките
- 13. Отзиви
- 14. Цена в аптеките
Латинско име: Gastrozepin
ATX код: A02BX03
Активна съставка: Пирензепин (Pirenzepine)
Производител: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия)
Актуализация на описанието и снимката: 12.12.2019
Гастроцепинът е лекарство, използвано за лечение на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
Форма на издаване и състав
Гастроцепин се предлага в следните лекарствени форми:
- Таблетки: кръгли, плоски, бежови или бели, със скосен ръб, от едната страна има риск и релефно обозначение "61C" от двете страни, логото на компанията е гравирано от другата (10 бр. В блистери, 2, 5, 10 блистери в картонена кутия);
- Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение (2 ml в ампули, 5 ампули в блистери, 1 опаковка в картонена кутия).
Съставът на 1 таблетка включва:
- Активна съставка: пирензепин дихидрохлорид (под формата на монохидрат) - 25 или 50 mg;
- Спомагателни компоненти: лактоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид (аеросил 200), магнезиев стеарат.
Съставът на 1 ампула (2 ml) съдържа активното вещество: пирензепин дихидрохлорид - 10 mg.
Фармакологични свойства
Лекарството намалява киселинността на стомашния сок.
Фармакодинамика
Пирензепинът - активната съставка на гастроцепин - има способността селективно да блокира мускариновите рецептори, да намалява секрецията на стомашен сок и да повишава рН в стомаха. В препоръчаните дози веществото не прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Фармакокинетика
Пирензепин не се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Приблизителната абсолютна перорална бионаличност е само 10-20%. Когато Gastrocepin се приема в доза от 50 mg 30 минути преди хранене, максималната концентрация на пирензепин в плазмата, равна на 30–35 ng / ml, се наблюдава 1–3 часа след приема на лекарството.
Приемът на лекарството 30 минути преди хранене или едновременно с него води до намаляване на площта под кривата концентрация-време с 30% в сравнение с площта, регистрирана според резултатите от приема след гладуване през нощта. Обемът на разпределение на пирензепин е приблизително 14 литра, което средно съвпада с обема на човешкото извънклетъчно пространство. Веществото леко се свързва с плазмените протеини (не повече от 12%).
Пирензепинът на практика не прониква през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера и в кърмата се определя само минимално количество от лекарството. Когато се приема през устата, лекарството се екскретира главно с фекалиите, главно непроменено. Общият плазмен клирънс е приблизително 250 ml / min. Бъбречният клирънс е приблизително 125 ml / min, което е същото като скоростта на гломерулна филтрация. Средният полуживот на пирензепин от тялото е 10-12 часа. Фармакокинетиката му не се повлиява значително нито от бъбречна (лека и умерена), нито от чернодробна недостатъчност.
Показания за употреба
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- Остра стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
Противопоказания
- Паралитичен илеус;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Пациенти с непоносимост към галактоза (лактазен дефицит, галактоземия или нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза в червата) не трябва да използват Гастроцепин под формата на таблетки, тъй като максималната препоръчителна дневна доза съдържа 833,64 mg лактоза.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с глаукома, тахикардия и доброкачествена простатна хиперплазия.
Инструкции за употреба на Gastrocepin: метод и дозировка
Таблетките трябва да се приемат преди хранене (около половин час) с малко количество течност. В случаите, когато няма други указания от лекаря, лекарството се приема в дневна доза от 50-150 mg, разделена на няколко приема. Обичайният режим на дозиране е 50 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер).
В някои случаи, през първите няколко дни от терапията, може да се наложи прием на допълнителна доза Гастроцепин в средата на деня. Ако пациентът субективно усеща бързо подобрение на състоянието си, невъзможно е да се намали приетата доза или честотата на употреба на лекарството без консултация с лекар.
Средната продължителност на терапията е 1-1,5 месеца.
Инжекционният разтвор се прилага интрамускулно или интравенозно (бавно в продължение на 3 минути или капково) за 2-3 дни, 10 mg на интервали от 12 часа. За лечение и профилактика на стрес язва, препоръчителната доза е 10 mg 3 пъти дневно (на всеки 8 часа). При лечението на синдром на Zollinger-Ellison дозата може да бъде удвоена; при тежки случаи е възможно да се използват 20 mg 3 пъти дневно.
За интравенозна инфузия инжекционният разтвор може да се смеси с разтвор на Рингер, изотоничен разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на глюкоза или фруктоза под визуален контрол (без утаяване, мътност или промяна на цвета на разтвора). Приготвеният инфузионен разтвор трябва да се използва в рамките на 12 часа, ако се съхранява при стайна температура.
Странични ефекти
По време на терапията е възможно развитието на такива странични ефекти като: нарушения на настаняването, сухота в устата, тахикардия, диария, запек, главоболие, задържане на урина.
Има съобщения и за анафилактичен шок и алергични реакции.
Предозиране
Към днешна дата няма информация за случаи на остро предозиране. Въпреки това, при перорално приложение на значителни дози пирензепин могат да се появят следните антихолинергични ефекти: атетоза, хорея, мускулни потрепвания, мидриаза, сухота в устата, сухота и хиперемия на кожата, задържане на урина, чревна обструкция, тахикардия, делириум.
Клиничният опит при лечението на предозиране с гастроцепин е доста малък. В случай на отравяне с големи дози пирензепин, приемани през устата, терапията трябва да започне с общи мерки (например стомашна промивка и прием на активен въглен). Перитонеалната диализа, хемодиализата, повторното приложение на активен въглен и кръвопреливането не отстраняват пирензепина от тялото. В случаи на остра интоксикация, придружена от тахикардия, делириум или треска, се препоръчва малка доза интравенозно физиостигмин. С развитието на остър пристъп на глаукома е необходимо да се използват лекарства, които имат m-холиномиметичен ефект (например пилокарпин под формата на капки за очи) и спешно да се потърси медицинска помощ.
специални инструкции
Кърмещите и бременните жени трябва да приемат Гастроцепин само ако очакваната полза от терапията за майката надвишава потенциалния риск за новороденото или плода.
Пациентите с глаукома се препоръчват периодично да измерват вътреочното налягане.
Поради увреждане на акомодацията и зрението, способността за шофиране на превозни средства и машини може да бъде нарушена.
Лекарствени взаимодействия
Едновременната употреба на Gastrocepin с блокери на Н2-хистаминовите рецептори може да бъде придружена от по-изразено намаляване на секрецията на солна киселина в стомаха.
Според инструкциите, Gastrocepin в комбинация с противовъзпалителни лекарства не намалява ефекта им, но подобрява поносимостта им.
Аналози
Аналози на Gastrocepin са: Gaviscon, Gastal, Gastrozem, Gastro-Norm, Vikair, Venter, De-Nol, Pyrene, Rabiril.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C. Разтворът не трябва да се замразява.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за гастроцепин
Според прегледите, Gastrocepin бързо и ефективно подобрява състоянието на повечето пациенти. Симптомите, придружаващи стомашно-чревни заболявания, изчезват достатъчно бързо. Не са докладвани клинично значими странични ефекти.
Цена за гастроцепин в аптеките
Цената на таблетките Gastrocepin 25 mg е около 430-520 рубли (пакетът включва 50 бр.). В момента решението за интравенозно и интрамускулно приложение не се предлага в аптеките.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!