Глибенкламид

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Глибенкламид: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Лекарствени взаимодействия
10. Аналози
11. Условия за съхранение
12. Условия за отпускане от аптеките
13. Отзиви
14. Цена в аптеките

Латинско наименование: Глибенкламид

ATX код: А10ВВ01

Активна съставка: глибенкламид (глибенкламид)

Производител: JSC "Biosintez", JSC "Moskhimfarmpreparaty" им. N. A. Semashko ", JSC" Pharmstandard-Leksredstva "," ALSI Pharma "," Bivitech "," Antivirus "(Русия)," Health "(Украйна), M. J. Biopharm Pvt. ООД (Индия)

Актуализация на описанието и снимката: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 85 рубли.

Купува

Глибенкламид е перорален хипогликемичен агент.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - таблетки: плоско цилиндрични, с разделителна линия, бял или бял цвят с лек сив или жълт оттенък (10 бр. В блистерна лента, в картонена кутия 1, 2, 3 или 5 опаковки; 20, 30 или 50 бр в кутии от полимер или тъмно стъкло, в картонена кутия 1 кутия).

Активната съставка е глибенкламид, в 1 таблетка - 5 mg.

Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат (млечна захар), магнезиев стеарат, повидон (медицински молив с ниско молекулно тегло поливинилпиролидон), картофено нишесте.

Фармакологични свойства

Лекарството се характеризира с хипогликемични, хиполипидемични и антитромботични ефекти.

Фармакодинамика

Употребата на Glibenclamide се характеризира с панкреатични и екстра-панкреатични ефекти. Той стимулира производството на инсулин чрез понижаване на прага за глюкозно дразнене на бета-клетките на панкреаса, повишава инсулиновата чувствителност и степента на свързване на това вещество с целевите клетки, активира отделянето на инсулин и засилва ефекта му върху усвояването на глюкозата в черния дроб и мускулите, а също така инхибира липолизата в мастната тъкан (проява на екстра-панкреатични ефекти). Действието на глибенкламид се проявява във втория етап на секреция на инсулин.

Хипогликемичният ефект се наблюдава 2 часа след приема на лекарството, достига максимум след около 7-8 часа и продължава около 12 часа. Глибенкламид осигурява постепенно повишаване на нивата на инсулин и постепенно намаляване на плазмената глюкоза, което намалява риска от развитие на хипогликемични състояния. Веществото проявява фармакологична активност със запазена ендокринна функция на панкреаса, изразяваща се в способността да произвежда инсулин.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, глибенкламид се абсорбира от стомашно-чревния тракт с около 48–84%. Максималната концентрация на веществото се достига в рамките на 1-2 часа след поглъщане. Обемът на разпределение е 9-10 литра. Глибенкламидът се свързва с плазмените протеини с 95–99%. Неговата бионаличност е 100%, така че лекарството може да се приема непосредствено преди хранене.

Глибенкламидът слабо прониква през плацентарната бариера и почти напълно се метаболизира в черния дроб, образувайки два неактивни метаболита, единият от които се екскретира в жлъчката, а другият в урината. Полуживотът варира от 3 до 10-16 часа.

Показания за употреба

Според инструкциите, Glibenclamide е показан за лечение на захарен диабет тип 2 с неефективността на диетичната терапия при възрастни.

Противопоказания

Захарен диабет тип 1;
Инфекциозни заболявания;
Тежка бъбречна и / или чернодробна дисфункция;
Нарушения на микроциркулацията в тежка форма;
Кетоацидоза, диабетна прекома и кома;
Периодът на бременност и кърмене;
Провеждане на големи хирургични операции;
Свръхчувствителност към сулфаниламидни лекарства и сулфонилурейни производни.

Лекарството се предписва с повишено внимание: на пациенти с чернодробна и / или бъбречна патология, включително анамнеза; с хроничен алкохолизъм; при дисфункция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези; с фебрилни състояния.

Инструкции за употреба на Glibenclamide: метод и дозировка

Таблетките се приемат през устата 20-30 минути преди или 2 часа след хранене.

Лекарят предписва дозата индивидуално, в зависимост от тежестта на диабета, възрастта на пациента и нивото на гликемия.

Обичайната средна дневна доза е от 2,5 до 15 mg, с честота на приложение 1-3 пъти. В редки случаи лекарството се използва в доза над 15 mg на ден, това не оказва значително влияние върху увеличаването на хипогликемичния ефект.

Началната доза за пациенти в напреднала възраст е 1 mg на ден.

Началната доза на лекарството при преминаване от бигуаниди е 2,5 mg на ден.

За да се компенсират нарушенията в метаболизма на въглехидратите след отнемане на бигуаниди, дозата глибенкламид, ако е необходимо, може да се увеличи с 2,5 mg на всеки 5-6 дни. Преходът към комбинирано лечение с глибенкламид и бигуаниди трябва да се планира при липса на такава компенсация в рамките на 4-6 седмици.

Странични ефекти

Употребата на лекарството може да причини следните нежелани реакции:

От ендокринната система: хипогликемия до кома (правилното назначаване, спазването на режима на дозиране и диетата намалява вероятността от нейното развитие);
От нервната система: рядко - главоболие, световъртеж, умора, пареза, слабост, нарушения на чувствителността;
От страна на храносмилателната система: чувство на тежест в епигастриалната област, гадене, диария; рядко - холестаза, чернодробни функционални нарушения;
От страна на кръвотворната система: рядко - хемопоетични нарушения, развитие на панцитопения;
Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив;
Дерматологични реакции: рядко - фотосенсибилизация.

Предозиране

При предозиране на Глибенкламид могат да се появят симптоми на хипогликемия. При лека до умерена хипогликемия се препоръчва орален разтвор на глюкоза или захар. Ако се диагностицира тежка хипогликемия, придружена от загуба на съзнание, интравенозно се инжектира 40% разтвор на декстроза (глюкоза) или глюкагон (подкожно, интрамускулно, интравенозно). След като пациентът се събуди от припадък, трябва да му се даде храна, обогатена с въглехидрати, за да се избегне развитието на втори хипогликемичен пристъп.

специални инструкции

Лечението трябва да се провежда под систематичен контрол на кръвната глюкоза и нейното ежедневно отделяне с урината.

По време на приема на лекарството трябва да се избягва алкохолът, в противен случай може да се развие тежка хипогликемия и подобни на дисулфирам реакции.

Ако се развие хипогликемия, е необходимо спешно да се компенсира дефицитът на глюкоза. Съзнателните пациенти приемат глюкоза или захарен разтвор през устата, в случай на загуба на съзнание, пациентът се инжектира с глюкоза интравенозно или глюкагон - интравенозно, интрамускулно или подкожно. За да се избегне рецидив, диетата на пациентите през този период трябва да бъде обогатена с въглехидрати.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба на дългодействащи сулфонамиди, бета-блокери, алопуринол, анаболни агенти, циметидин, циклофосфамид, клофибрат, изобарин, инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), салицилати, тетрациклини, еторамфеникол.

Възможно е да се намали действието на глибенкламид и рискът от развитие на хипергликемия при пациенти, които едновременно приемат хлорпромазин, барбитурати, диазоксид, фенотиазини, фенитоин, ацетазоламид, глюкокортикоиди, глюкагон, симпатомиметични агенти, индометацин, високи дози никотигени, орални контрацептиви, салуретици, хормони на щитовидната жлеза, високи дози лаксативи.

Аналози

Аналозите на глибенкламид са: Glibex, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglid.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, сухо, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Глибенкламид

Най-често отзивите за Glibenclamide са дискусия на схемите на лечение, използвани при пациенти със захарен диабет. Повечето пациенти съобщават, че приемат това лекарство като монотерапия, но на някои хора се предписва като част от комбинирана терапия, тоест в комбинация с допълнителни хипогликемични лекарства. Понякога пациентите имат въпроси поради прекомерна или недостатъчна ефективност на Glibenclamide.

Експертите смятат, че назначаването на това лекарство трябва да бъде индивидуално и режимът на терапия трябва да бъде избран във всеки конкретен случай на заболяването. Следователно приемът на Глибенкламид съгласно отсъстващите препоръки е доста труден и може да навреди на здравето. Има много фактори, които трябва да се вземат предвид, като нивото на кръвната захар на пациента при различни условия. Само в този случай може да се приеме, че приемът на лекарството значително ще подобри благосъстоянието на пациента.

Цена за Глибенкламид в аптеките

Цената на Glibenclamide с доза 5 mg във аптечните вериги е около 105 рубли (пакетът включва 120 таблетки).